連續(xù)開車3天 29歲男子患上腰突癥 腰椎間盤突出呈年輕化

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：這邊剛送走朋友，那邊就進了醫(yī)院，29歲的小吳沒想到自己年紀(jì)輕輕竟得了腰椎間盤突出，還要做微創(chuàng)手術(shù)。市中醫(yī)院骨傷科專家說，現(xiàn)代人多有久坐不動的壞習(xí)慣，容易加速腰椎退化病變發(fā)生，腰突癥患者越來越年輕化了。

　　開車帶朋友游景點 3天后腰疼得下不了床

　　29歲的吳先生是私營業(yè)主，今年初剛換新車。從把新車開回家，他就完全以車代步，為了炫耀自己的心頭好，還多次組織朋友短途自駕游。用他的話來說，開新車有種飛翔的自由，要不是家人不同意，他恨不得睡覺也在車上。

　　在他的盛情邀約下，上周末幾位外地朋友來徐州游玩，吳先生當(dāng)仁不讓地充當(dāng)起臨討司機。云龍湖、云龍山、潘安湖濕地、漢文化景區(qū)、窯灣古鎮(zhèn)……他連續(xù)三天載著朋友到處賞玩，徐州遠近的大小知名景點基本被逛個遍。

　　3月21日，朋友陸續(xù)返程，吳先生終于可以歇歇了，可他卻感到腰部不適，“先是覺得有些酸痛，還以為睡一覺就好，可休息了一天，疼痛感更加明顯，又過了兩天，腰部僵硬得不能彎曲，雙腿也感到麻木，我連床上都下不了，只能趴著。”

　　家人不放心吳先生的身體，趕緊攙著他到醫(yī)院檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)他是得了腰椎間盤突出。

　　市中醫(yī)院骨傷科專家管旭日詢問了吳先生的情況，推測他的病是因為長時間開車導(dǎo)致的，“人在開車時，處于一種坐位及顛簸狀態(tài)，時間一長，會引起腰背肌的勞損。吳先生以往肯定累積了腰椎的問題，這次又連續(xù)三天在車上顛簸，腰椎持續(xù)受壓，就加速了椎間盤的病變。”

　　患腰突癥后別胡亂按摩

　　管旭日告訴記者，椎間盤由外周堅韌的纖維環(huán)和被圍于中央的膠凍樣髓核組織組成，正常情況下，椎間盤對脊椎起到連接和隱定作用，還能讓脊椎彎曲活動，緩沖脊柱壓力。然而如果長時間處于不正確的姿勢，經(jīng)常受壓或拉伸，椎間盤外的纖維環(huán)可能破裂，里面的髓核就會膨出，壓到神經(jīng)，引起腰臀部及下肢疼痛、麻木，這就成了腰椎間盤突出癥。

　　“不少人出現(xiàn)腰腿痛首先會想到找人按摩，但很多人因為胡亂按摩反而促使脊椎損傷更嚴(yán)重。”管旭日說，不正確的按摩會導(dǎo)致病情加重，建議施行按摩前要先咨詢骨科醫(yī)生，確定自己是否可做按摩治療。

　　他指出，如果出現(xiàn)腰臀部及下肢疼痛、麻木等癥狀，應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院檢查治療。非手術(shù)療法是治療腰椎間盤突出癥的基本療法，80%以上的患者經(jīng)牽引、理療、按摩、臥床休息、藥物治療、康復(fù)操等保守治療均可得到緩解。對于像吳先生這樣病情嚴(yán)重，又并沒有耐心接受保守治療的患者，可以進行微創(chuàng)手術(shù)。也就是經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，通過椎間孔鏡“抓”出有問題的椎間盤，并利用射頻設(shè)備修復(fù)破損纖維環(huán)，而正常的神經(jīng)、血管和組織則完全不受影響。

　　這種摘除術(shù)適用于各種類型的腰椎間盤突出，尤其是中、重度椎間盤突出以及椎間盤脫出、游離等。對于青少年、高齡、肥胖、多節(jié)段突出、手術(shù)后復(fù)發(fā)以及合并其他病史的腰椎間盤突出患者較開放式手術(shù)更有優(yōu)勢。

　　腰突癥患者日益年輕化

　　“以前大家都以為腰椎間盤突出是種老年病，其實現(xiàn)在患者普遍都很年輕。”管旭日說，腰椎間盤突出癥的發(fā)病率逐漸增長，其中青壯年的發(fā)病者也越來越多。

　　為什么腰突癥患者會日益年輕化呢?管旭日解釋說，現(xiàn)在人多久坐不動，長時間上網(wǎng)、開車、打麻將，鍛煉的時間越來越短，容易過早地出現(xiàn)腰肌勞損和腰椎退化，從而誘發(fā)腰椎間盤突出癥。目前我國腰椎間盤突出癥的發(fā)病率高達12%-18%，給家庭、社會造成巨大的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)和衛(wèi)生資源壓力。

　　他指出，每個椎間盤都有突出的可能，但尤以第4與第5腰椎之間，以及第5腰椎與第1骶椎之間最容易發(fā)生，建議在需耍彎腰負(fù)重時，應(yīng)先屈膝再俯身，不要直接大弧度彎腰提重，以減少腰椎的壓迫。

　　預(yù)防腰椎問題需要少坐多動

　　管旭日說，預(yù)防腰突癥，平時要多動少坐，保持坐姿正確，一旦患上腰突癥，需及時到醫(yī)院就診。

　　“大家都知道，久坐是腰椎間盤突出的重要誘因，特別是長期使用電腦、長時間開車、經(jīng)常窩在沙發(fā)里看電視等，姿勢都不利于脊椎的伸展，久而久之很容易得腰椎間盤突出和頸椎病。因此，在使用電腦時，顯示屏最好和人的視覺呈一定夾角，令眼睛自然往下，鍵盤最好別放在桌面上，而是放在鍵盤面板上，這樣可以使身體在一個自然舒服的狀態(tài)下。另外，辦公1小時就該起身活動一下，哪怕是去倒杯水，原地走幾步，也能緩解肩頸腰部的壓力。”他表示，開車時的坐姿也要調(diào)整到最適合放松肩頸部的狀態(tài)，開車時腰靠在椅背上，應(yīng)盡量避免連續(xù)開車超過一小時。需要長時間開車時，中途停車休息5-10分鐘，到外面稍微活動一下，做一些簡單的扭脖子、扭腰、伸腿的全身運動。此外，千萬不要強忍肩頸腰椎的不適，持續(xù)長時間地開車。

　　健康提醒：這4種動作可以鍛煉腰背肌

　　1、腰部前屈后伸運動。兩足分開與肩同寬站立，兩手叉腰，做好預(yù)備姿勢。然后做腰部充分前屈和后伸各四次，運動時要盡量使腰部肌肉放松。

　　2、腰部回旋運動。姿勢同前。腰部做順時針和逆時針方向旋轉(zhuǎn)各一次，然后動作由慢到快，幅度由大到小，順、逆交替回旋各八次。

　　3、拱橋式。仰臥床上，雙腿屈曲，以雙足、雙肘和后頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高，如拱橋狀。隨著鍛煉的進展，可將雙臂放于胸前，僅以雙足和頭后部為支點進行練習(xí)，反復(fù)鍛煉20-40次。

　　4、飛燕式。俯臥床上，雙臂放于身體兩側(cè)，雙腿伸直，然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝關(guān)節(jié)彎曲，要始終保持伸直，如飛燕狀，反復(fù)鍛煉20-40次。

　　專家介紹：管旭日 副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士。從事骨科臨床和教學(xué)工作近20年，在骨折創(chuàng)傷急救方面有扎實基礎(chǔ)。攻讀碩士生期間對關(guān)節(jié)病外科，脊柱外科作了潛心研究，頗有心得。核心期刊及省級專業(yè)刊物上發(fā)表論文10篇。

　　專家門診時間：周三、四全天

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122