全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：隨著人們生活水平的逐步提高和隨之帶來的生活方式的改變，被稱為“富貴病”的心腦血管疾病也日趨高發(fā)。截至2015年，我國腦卒中(俗稱中風(fēng))的年發(fā)病率超過188/1萬，位列全球第一。每年因卒中死亡人數(shù)達(dá)170萬，高居全國居民死因首位。市一院神經(jīng)內(nèi)科黃紅莉主任介紹說，在我國有大量的輕型腦血管病患者早期因為忽視疾病的發(fā)生，沒有及時到醫(yī)院獲得有效的救治，從而導(dǎo)致了高致殘率及更大的卒中發(fā)病風(fēng)險的降臨。因此，在日常生活中，千萬不要忽視了你身體的“中風(fēng)”信號。
旅行途中突發(fā)中風(fēng) 不良生活方式是主因
半個月前，剛滿55歲的徐州市民老邱(化名)開始了退休后和老伴的第一場旅行。在杭州西湖邊，老倆口正陶醉在美景中時，一分鐘前還說說笑笑的老邱卻突然暈倒在地。老伴情急之下?lián)u晃老邱的四肢，發(fā)現(xiàn)醒來后的老邱已是言語不清、無法活動，送入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院才知道是中風(fēng)導(dǎo)致的失語和肢體偏癱。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了為期一周的治療后，子女考慮到照顧不便，便打算將老邱轉(zhuǎn)到徐州市第一人民醫(yī)院。起初當(dāng)?shù)蒯t(yī)院擔(dān)心在搬運轉(zhuǎn)移患者的途中對老邱造成更嚴(yán)重的傷害，不敢同意老邱轉(zhuǎn)院。經(jīng)過兩地醫(yī)院和家屬的多次努力和交涉，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院終于同意轉(zhuǎn)院治療的方案。
轉(zhuǎn)院回來那天，市一院神經(jīng)內(nèi)科提前為老邱準(zhǔn)備好了病床，并派了兩輛救護(hù)車及?？漆t(yī)護(hù)人員隨車前往高鐵站迎接患者，老邱乘救護(hù)車順利來到醫(yī)院，隨即做了CT檢查，確診為腦梗死伴梗死后出血，黃紅莉主任依據(jù)病情及檢查結(jié)果隨即制定了相應(yīng)的治療方案。經(jīng)過十多天精心的藥物治療和積極的功能康復(fù)后，老邱的病情終于穩(wěn)定并得到改善，但考慮到患者發(fā)病時肢體及語言功能損傷嚴(yán)重，要想達(dá)到完全康復(fù)很困難，甚至可能會遺留肢體偏癱及失語。
黃主任了解到，老邱的發(fā)病并不是偶然的，他多年前就患有高血壓病和糖尿病，但平時并不重視血壓、血糖的監(jiān)測，也不吃藥控制。同時還養(yǎng)成了長期大量抽煙、喝酒等不良的嗜好。
“我們平時接診中發(fā)現(xiàn)，腦梗死發(fā)病逐漸呈年輕化趨勢。”黃主任說，這和中青年人抽煙、喝酒、熬夜等不良生活方式存在很大關(guān)系，有些人白酒每天都能喝到半斤到一斤，而且長期成癮，一天不喝都難受，再加上不注意體檢，等到發(fā)病為時已晚。
要注意腦梗死的“預(yù)警”信號
對非醫(yī)療專業(yè)人士來說，腦梗死患者的發(fā)病看上去都非常突然，往往前一分鐘人還好好的，后一分鐘就突然暈倒病情發(fā)作了。其實不然，它是身體長期慢性損害的必然結(jié)果，如果仔細(xì)分析和觀察的話，常常會發(fā)現(xiàn)其實有時它也會發(fā)出“預(yù)警”信號。
銅山區(qū)的陳先生平時沒事也喜歡“整兩杯”。昨日，陳先生在做家務(wù)的時候突然感覺頭暈?zāi)垦?，并且發(fā)現(xiàn)自己的右手抬不起來。幸而十分鐘后又完全恢復(fù)了正常。但陳先生沒有忽視這個問題，立即到市一院神經(jīng)內(nèi)科找黃主任診治。
黃主任將陳先生的這種癥狀診斷為短暫性腦缺血發(fā)作，簡單來說就是局部腦缺血引起的暫時性神經(jīng)功能的缺損，即“小中風(fēng)”，需要立即進(jìn)行干預(yù)治療。
到底是什么導(dǎo)致了平時看似健康的老邱和陳女士突然遭遇了這樣的窘?jīng)r?黃主任說：“腦梗死，中醫(yī)也稱中風(fēng)，看似急性發(fā)病，其實都是長期積累導(dǎo)致的，吸煙、酗酒、高血壓病、心臟病、糖尿病.血脂異常等都是引發(fā)心腦血管疾病的高風(fēng)險因素，其中高血壓病是導(dǎo)致腦卒中的重要可控危險因素。因此我希望一些認(rèn)為‘是藥三分毒’而拒絕吃藥的高血壓病患者，要‘兩害相權(quán)取其輕’。”
“小中風(fēng)其實是中風(fēng)的先兆，是身體對人發(fā)出的警報，這時候我們采取積極治療是正當(dāng)時：倘若置之不理，錯過最佳治療時機(jī)，病情反復(fù)發(fā)作并繼發(fā)大腦重要部位梗死導(dǎo)致失語、肢體癱瘓后，完全康復(fù)的可能性就很小了，到那時我們能做的可能就僅僅只是針對病情進(jìn)行挽救性治療了。”黃主任提醒道：“如果發(fā)現(xiàn)自己或身邊的人有突發(fā)短暫性半邊軀體麻木、手腳活動不靈活的癥狀，千萬不要耽擱，要立即至有相關(guān)診療條件的專科醫(yī)院就診以免延誤治療導(dǎo)致病情進(jìn)展腦卒中已經(jīng)成為我國排名第一位的死亡原因，具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率的特點。目前預(yù)防發(fā)作是最好的措施。一旦步入40歲，就有必要每年體檢一次，及早預(yù)防總要比事后補(bǔ)救要省心省力得多。”
徐州唯一一家“中國卒中中心聯(lián)盟”成員
市一院神經(jīng)內(nèi)科始建于上世紀(jì)60年代。現(xiàn)已發(fā)展為多專業(yè)組成的綜合性神經(jīng)內(nèi)科，包括徐州市腦血管病研究所、癲癇診療中心、眩暈診療中心、神經(jīng)系統(tǒng)疑難病會診中心及7個亞臨床專業(yè)組，半個世紀(jì)以來，為徐州乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的神經(jīng)病學(xué)的發(fā)展、新技術(shù)推廣、疑難病的診療和危重病人的搶救作出了重要貢獻(xiàn)。
科室設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)病房，癲癇監(jiān)護(hù)病房，眩暈研究室，經(jīng)顱多普勒室，神經(jīng)電生理室，神經(jīng)心理室，高壓氧艙，分子生物學(xué)實驗室，神經(jīng)功能康復(fù)廳等。
2015年，由中國卒中學(xué)會發(fā)起、國家衛(wèi)生計生委神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心指導(dǎo)的“中國卒中中心聯(lián)盟”成立。經(jīng)過嚴(yán)格的審查考核，徐州市第一人民醫(yī)院榜上有名，成為全國首批獲得認(rèn)證的聯(lián)盟成員單位，也是徐州地區(qū)唯一一家。
“中國卒中中心聯(lián)盟”卒中診療的規(guī)范操作流程包括院前急診接轉(zhuǎn)診流程，院內(nèi)多學(xué)科合作的急診綠色通道救治，急性期規(guī)范診療，二級預(yù)防，以及臨床醫(yī)師和人群教育。卒中中心建設(shè)將打破原有分科治療的壁壘，整合神經(jīng)內(nèi)外科、急救室、影像、介入科的力量，實現(xiàn)多學(xué)科協(xié)作的無縫對接，可縮短入院到CT檢查和治療的時間、進(jìn)行快速神經(jīng)科評價、有效減少病人死亡率和致殘率，真正體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念。借鑒了美國卒中學(xué)會卒中中心建設(shè)的先進(jìn)經(jīng)驗，目的是提供給卒中患者最佳醫(yī)療服務(wù)，包括高質(zhì)量、標(biāo)準(zhǔn)化、有效的和花費效果合適的措施。
對卒中的規(guī)范化救洽是考驗一家醫(yī)院醫(yī)療水平的重要指標(biāo)之一。黃紅莉主任表示，“卒中中心”的確立使徐州市第一人民醫(yī)院承擔(dān)起更多的社會責(zé)任，使卒中患者發(fā)病后，知道到哪家醫(yī)院治療。然后患者到達(dá)醫(yī)院后，臨床醫(yī)師按照規(guī)范化的流程對其進(jìn)行適宜的治療，從而降低卒中患者的死亡率和復(fù)發(fā)率。
頭暈應(yīng)該掛哪科?找“眩暈診療中心”
除了卒中中心外，市一院神經(jīng)內(nèi)科的眩暈診療中心也非常有特色。
眩暈或頭暈性疾病發(fā)病率很高，病因復(fù)雜，涉及到多個學(xué)科。很多病患到醫(yī)院就診都不知該掛哪個科室，許多眩暈的病人因此得不到及時有效的診療，不但貽誤了最佳診療時機(jī)，也給患者自身及家庭和社會造成了巨大的負(fù)擔(dān)。
為解除病人在多個科室、多家醫(yī)院間奔波治療的不便與痛苦，市一院整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、神經(jīng)外科、骨科醫(yī)療資源，進(jìn)行多學(xué)科合作，充分利用神經(jīng)內(nèi)、外科及耳鼻喉科、骨科的技術(shù)設(shè)備，成立眩暈中心。對疑難患者組織多學(xué)科專家會診，希望通過眩暈診療中心最大程度的解決眩暈患者就診困難的問題。該中心是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)成立的首家集眩暈診斷、治療及康復(fù)于一體的專業(yè)機(jī)構(gòu)，在各種眩暈性疾病的診治方面都處于省內(nèi)領(lǐng)先，除擁有國內(nèi)最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備之外，通過對數(shù)千例眩暈患者的長期總結(jié)，中心積累了豐富的眩暈類疾病診治經(jīng)驗。
專家介紹：黃紅莉，徐州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任，主任醫(yī)師，教授。江蘇省神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會委員、江蘇省抗癲癇協(xié)會理事，徐州市神經(jīng)病學(xué)副主任委員、徐州市醫(yī)療事故堅定、勞動能力鑒定委員會專家，徐州市殘疾軍人殘情醫(yī)學(xué)鑒定壽家。從事神經(jīng)內(nèi)科工作30年。多年來不斷在全國著名的神經(jīng)內(nèi)科學(xué)習(xí)深造，商北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、中華醫(yī)學(xué)會上海神經(jīng)內(nèi)科高級醫(yī)師培訓(xùn)班、南京腦科醫(yī)院、2010年又在全國著名的天壇腦血管病中心專修腦血管病的規(guī)范化診療，2012年在北京超武醫(yī)院全國著名的癲癇中心深造，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。主持完成江蘇省衛(wèi)生廳及徐州市科技局科研課題多項。獲徐州市科技進(jìn)步二等獎1項，三等獎多項。
專業(yè)特長：擅長癲癇、腦血管病、眩暈及神經(jīng)系統(tǒng)疑難病的診治。
門診時間：周二全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122
徐醫(yī)附院脂肪性肝病門診開診啦 專家?guī)懔私馐裁词侵靖?/a>
