全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息:徐州市區(qū)和周邊很多老小區(qū),老年人還是習(xí)慣用煤球爐取暖,近期天氣逐漸轉(zhuǎn)暖,但醫(yī)院還不時有一氧化碳中毒的病人被送來。記者對我市四大醫(yī)院進行了調(diào)查和統(tǒng)計,入冬以來一氧化碳中毒人數(shù)達到近200例。
一氧化碳中毒患者多為獨居老人
昨天,記者在市三院急診科遇到一對因為一氧化碳中毒被子女送來急救的老夫妻,他們都70多歲了,來的時候老太太意識清醒,老伴已經(jīng)昏迷。原來是老兩口取暖的爐子凌晨的時候滅了,導(dǎo)致屋里的一氧化碳濃度過高,老太太起床早,出去溜達時感覺頭暈,就又回到家里,發(fā)現(xiàn)老伴怎么都叫不醒,趕緊給子女打電話,才讓子女把他們送進醫(yī)院的,所幸的是發(fā)現(xiàn)的及時,沒有生命危險。
急診科護士長馮女士告訴記者,最近天氣暖和了,一氧化碳中毒的人少多了,前一段時間天氣冷的時候非常多,幾乎每天都能遇到,其中有不少很嚴(yán)重,需要進行高壓氧治療。她統(tǒng)計了一下,僅去年12月份和今年1月份,市三院收治的一氧化碳中毒患者就有近50例,2月份又收到近十例。2月11日一天送來3個70多歲的老人,都是中毒較為嚴(yán)重的,送來時都意識不清。在這些一氧化碳中毒的患者中,以中老年人居多,年輕人較少,要么是獨居的老人,要么是老兩口自己住。這些老年人因為家里沒有暖氣,又舍不得開空調(diào),所以自己生爐子取暖,冬天不注意通風(fēng)開窗,或者爐子滅了,結(jié)果導(dǎo)致一氧化碳中毒。
引發(fā)遲發(fā)性腦病男子出院一周后又昏迷
在市中心醫(yī)院,一位因為一氧化碳中毒昏迷的40多歲男子,在ICU搶救了一周依然沒有蘇醒的跡象。急診科朱軍主任介紹,這位患者屬于典型的遲發(fā)性腦病。今年1月底患者在自己家發(fā)生一氧化碳中毒之后,被送到醫(yī)院治療了10天左右,以為沒事了,出院回家一周后,出現(xiàn)昏迷又被送到市中心醫(yī)院,經(jīng)過一周治療依然絲毫沒有蘇醒的跡象,家人無奈之下放棄治療。朱主任說:“只有40多歲還很年輕,非??上В詴l(fā)生這樣的情況,是因為早期治療的不徹底導(dǎo)致。一氧化碳中毒的治療越早越好,如果不能在早期進行徹底的治療,隨后很容易發(fā)生遲發(fā)性腦病。”
朱主任告訴記者,他統(tǒng)計了一下,去年12月和今年1月,接診的一氧化碳中毒患者有將近50例,其中比較嚴(yán)重的有20多例,今年2月份明顯減少,目前共收到6例。在這些患者中周邊地區(qū)轉(zhuǎn)入的較多,其中以中老年人為主。
在徐州市第一人民醫(yī)院,急診科主任張良告訴記者,往年冬天送來的一氧化碳中毒患者會比較多,今年少一些,去年12月和今年1月份兩個月總共30例左右,后來醫(yī)院的高壓氧艙壞了,再有這樣的病人都建議轉(zhuǎn)入其他醫(yī)院治療。
中毒“元兇”:煤球爐、燒烤、火鍋炭火
昨日,記者從徐醫(yī)附院急診病區(qū)了解到,入冬以來,該院陸續(xù)收治一氧化碳中毒患者40余例,急診ICU收治重度中毒患者6例。與往年相比,隨著取暖方式的多樣化,患者數(shù)量逐年減少。據(jù)徐醫(yī)附院急救中心的醫(yī)務(wù)人員介紹,在收治的患者中,用煤球爐取暖導(dǎo)致一氧化碳中毒的老年患者居多,吳大爺老兩口就是典型的案例。他們老兩口今年都70多歲,頭天晚上在家里點了煤球爐后睡覺,一覺睡到早晨被家人發(fā)現(xiàn)重度昏迷,隨即送入徐醫(yī)附院急診。入院后,通過積極的藥物和高壓氧艙治療后,意識逐漸恢復(fù),脫離生命危險。
一氧化碳中毒患者中,還有一些人是因在封閉空間里吃燒烤、火鍋使用炭火時引起的中毒。據(jù)了解,一氧化碳中毒,俗稱煤氣中毒,煤炭、木炭和可燃?xì)?液)體在燃燒不完全時均會產(chǎn)生一種無色、無嗅的氣體,經(jīng)呼吸道吸入引起中毒。一氧化碳極易與血紅蛋白結(jié)合,形成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用,造成組織窒息。對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用,尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。中毒癥狀包括頭暈、腿軟、嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)身子發(fā)抖、抽搐、昏迷、大小便失禁等。對此,醫(yī)生提醒,在室內(nèi)使用炭火,一定要保持空氣流通,如出現(xiàn)類似“中毒”情況,盡量及時就診。
此外,記者還從市急救中心了解到,據(jù)以往數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我市一氧化碳中毒病例呈明的季節(jié)性,多發(fā)于12月至次年3月,因為此時天氣寒冷,市民很容易對取暖安全放松警惕。市120工作人員表示,去年120共接到56次一氧化碳中毒呼叫,很多中毒者都是點蜂窩煤爐、炭火盆取暖等導(dǎo)致的中毒,比如,住在老小區(qū)的老年人使用煤球爐取暖燒水,或是使用質(zhì)量老化的燃?xì)鉄崴飨丛璧?,如果房間密閉通風(fēng)不夠,很容易發(fā)生一氧化碳中毒。
“一旦身邊有一氧化碳中毒的人,要將患者迅速移到通風(fēng)處,并撥打120。在急救醫(yī)生到達之前,可以為患者進行心肺復(fù)蘇、人工呼吸,同時要注意為患者保暖。”急救專家強調(diào)說。
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