世紀(jì)寒潮來襲 如何預(yù)防凍瘡？如何科學(xué)取暖？聽專家怎么說

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：數(shù)九寒天，稍不留神“凍瘡”就會找上門來，特別是“一年生凍瘡，年年生凍瘡”的魔咒似乎非常靈驗，讓不少患過凍瘡的人苦不堪言。如今，“世紀(jì)寒潮”即將到來，如何預(yù)防凍瘡、一旦患上了凍瘡應(yīng)該怎么辦、如何科學(xué)取暖等問題開始困擾人們，為此，記者咨詢專家，為市民支招。

　　案例一：皮膚裂“口子”用膠帶裹纏?

　　昨日，市民王女士告訴記者，一到冬天，她母親的手指就會出現(xiàn)不少裂開的口子，有些口子不僅深還滲血水。往年，她母親都選擇用醫(yī)用膠帶纏裹的方法對付，有時候十個指頭無一幸免地都被纏上。不過，一做飯，一沾水，手上的膠帶就濕了，母親只好撕下來重新更換，撕扯膠帶帶來的疼痛，讓母親無以言表。

　　去年冬天，她從同事那里了解到，可以在手上涂抹甘油，然后用保鮮膜裹住，十幾分鐘后再將保鮮膜取下來。不過，她母親試過后，效果并不理想。

　　醫(yī)生：治標(biāo)不治本

　　“這種情況好發(fā)于中老年女性。”市第一人民醫(yī)院皮膚科主任趙建斌表示，入冬以后，手足遠(yuǎn)端營養(yǎng)不夠，同時老年人皮脂腺功能衰退導(dǎo)致皮膚干燥，此時在物理牽拉的情況下，就容易出現(xiàn)“裂口子”的現(xiàn)象，這在醫(yī)學(xué)上稱之為“皸裂”。除此之外，女性多承擔(dān)做飯、洗衣的重任，在化學(xué)洗劑(洗衣液、洗衣粉、洗潔精)的作用下，刺激皮膚出現(xiàn)紅斑、脫屑等皮炎濕疹的改變，這也是不少家庭主婦常出現(xiàn)皸裂的一個重要原因。

　　趙建斌主任表示，多年患有皸裂的中老年人不妨增加以下營養(yǎng)，適當(dāng)吃些豬肉、羊肉等富含蛋白質(zhì)的食物，保持皮膚的水分和彈性。同時注意手腳保暖，經(jīng)常用溫水泡一泡，多外搽一些油脂性的護(hù)膚品，比如尿素維E霜等。除此之外，還可以吃點利水滲濕的薏仁或者維生素A豐富的食物，比如，綠葉蔬菜、豆類等。但是一旦患上了皸裂，不建議使用膠帶、或保鮮膜裹纏，這樣做表面上看，起到了止痛的效果，事實上“治標(biāo)不治本”。所以，一方面注意保護(hù)皮膚，避免直接接觸洗衣粉、洗滌劑等刺激皮膚的化學(xué)物質(zhì)，同時堅持使用潤膚性霜劑或軟膏，使皮膚不至于過度干燥。如果短期不能改善，應(yīng)盡快到醫(yī)院皮膚科就診，尋求專業(yè)幫助。

　　案例二：凍瘡使用民間偏方?

　　市民周先生表示，以前，每年冬天，他的腳就會出現(xiàn)凍瘡，流血流膿讓他痛苦不堪。今年一入冬，他就向周圍的鄰居打聽有無預(yù)防凍瘡的偏方。一鄰居告訴他，用干辣椒加水反復(fù)煮開，待水溫降至50度左右時，泡手泡腳一個星期就會好。他試驗了一下，起初感覺還挺管用，不過那滋味不是一般人能受得了的，后來他也沒有堅持下來。極寒天氣馬上就要來徐州了，不知道自己的腳能否安然過冬，這個偏方到底管不管用?

　　昨日上午，記者在街頭隨機(jī)詢問10位市民，除了4位市民表示不知道外，其他6位市民均給記者提供了他們所知道的民間偏方。這些偏方分別為：用煮熟的蘿卜片熱敷、干辣椒煮水泡手或腳、用雪擦拭凍傷處、用姜或蒜涂抹患處、用豬油按摩，以及用煮熟的豬血涂抹等。

　　醫(yī)生：小心偏方加重病情

　　對此，徐醫(yī)附院中醫(yī)科主治醫(yī)師任玉樂表示，市民給出的這些偏方看似不同，其實萬變不離其宗，可歸結(jié)為熱敷、按摩、冷刺激等，其主要目的就是促進(jìn)凍瘡處血液流通，加速血液循環(huán)，鍛煉血管的收縮和擴(kuò)張功能。但是這些方法僅僅適用于凍瘡生成前或者凍瘡初期，從而起到預(yù)防和緩解的作用。一旦凍瘡出現(xiàn)腫脹、滲水等癥狀，這些偏方不僅不起作用，反而會污染、刺激傷口，加重病情。特別是受冷后馬上用熱水刺激，會增加血管的膨脹，滲出物會更多，加劇腫脹和瘙癢。

　　“濕冷是誘發(fā)凍瘡的主要原因。”任玉樂醫(yī)生表示，天氣寒冷，熱量極易散發(fā)，從而影響血管的收縮、舒張功能，如果再加上潮濕的外部環(huán)境，此時處于血管神經(jīng)遠(yuǎn)端的部位或者裸露在外的部位就極易形成凍瘡。比如，手、腳、耳部、臉龐等部位。值得一提的是，凍瘡偏愛于小孩和女性，這不僅和他們本身的體質(zhì)有關(guān)，還和生活習(xí)慣有關(guān)。對于小孩來說，他們本身的血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育不完善，在加上自我保護(hù)能力弱，就易形成凍瘡.。特別是大冬天跑得滿頭大汗的孩子，如果家長不注意及時擦干，就極易形成凍瘡。至于女性，血液循環(huán)相比男性較差，再加上不少女性喜歡穿短裙、緊身衣、長靴等，從而加重血液循環(huán)障礙，成為易發(fā)凍瘡的人群。

　　“凍瘡為什么極易復(fù)發(fā)?”針對記者的疑問，任玉樂表示，這是因為凍瘡愈后可能有瘢痕形成，而瘢痕組織的血流循環(huán)能力差，來年再遇到寒冷天氣，就易復(fù)發(fā)。但只要做好防護(hù)、注意保暖，多做手足部位的運動，讓皮膚保持干燥，就能杜絕復(fù)發(fā)。如果只是凍瘡，皮膚沒有漬破、滲出的情況，可堅持熱水洗泡治療凍瘡。每天用熱水洗、泡凍瘡部位，溫度以能夠忍受為度，逐漸升高。如果不覺得燙，越高越好，先洗后泡，每天半個小時左右.2、3天即有效果，一般6、7次即可痊愈。對皮膚皸裂亦有良效。

　　案例三：暖手寶取暖引發(fā)“火激紅斑”

　　46歲的趙先生家住市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)碧螺山莊小區(qū)，由于冬天有胃寒的毛病，所以一入冬，他就買了一個暖手寶，晚上睡覺時將充好電的暖手寶放在胃部暖胃。剛開始幾天，胃寒的毛病的確減輕了不少，可是隨后幾天.他發(fā)現(xiàn)胸口出現(xiàn)大片紅斑且持續(xù)不退，他非常緊張。到醫(yī)院就診，被醫(yī)生告知患上了“火激紅斑”，而問題就出現(xiàn)在他使用的暖手寶上。

　　醫(yī)生：局部受熱引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張

　　市第一人民醫(yī)院皮膚科主任趙建斌告訴記者，“火激紅斑”是由于長期局部受熱引發(fā)毛細(xì)血管擴(kuò)張造成的，常見于用熱水袋局部熱敷，或經(jīng)常進(jìn)行烤火取暖，或長期用紅外線照射的局部。臨床表現(xiàn)為皮膚充血，繼之呈毛細(xì)血管擴(kuò)張性網(wǎng)狀紅斑，反復(fù)發(fā)作則紅斑明顯，呈深紅、紫紅或褐色，最后呈現(xiàn)網(wǎng)狀色素沉著，經(jīng)久不退。

　　趙建斌主任表示，近年來，因為使用取暖器不當(dāng)，造成局部皮膚長期受熱引發(fā)“火激紅斑”的患者明顯增多，而且女性遠(yuǎn)高于男性，多見于軀干、四肢等。如果是早期病變，病因除去后，皮損可逐漸自行消退。持續(xù)不退者，可以到醫(yī)院皮膚科就診，尋找專業(yè)治療。趙主任提醒市民，冬季取暖應(yīng)該適度，不要將取暖器溫度調(diào)得過高，特別是不要久坐不動，導(dǎo)致某一部位皮膚長時間受到炙烤。

　　案例四：“糖尿病”患者泡腳被燙傷

　　市民陳大爺，今年70歲多歲，家住徐州經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)。去年11月份，他覺得腳部總是異常冰冷，于是在睡覺前用熱水泡腳。然而，總是不能從水盆中感覺到溫暖的他，便一直加著熱水，直至雙腳被燙得通紅，他才以為足部的“寒氣”散去?？傻诙炱鸫玻麉s發(fā)現(xiàn)腳上密密麻麻布滿了大大小小的水泡，有的已經(jīng)破裂，流出了淡黃色的液體。于是，他急忙前往附近的仁慈醫(yī)院。

　　醫(yī)生：糖尿病足患者不要用過熱的水泡腳

　　為啥老人在洗腳時被燙傷都沒有發(fā)現(xiàn)?仁慈醫(yī)院燙傷科的楊帆醫(yī)生表示，陳先生有七八年的糖尿病病史，他這個情況應(yīng)該是糖尿病引起的糖尿病足。糖尿病經(jīng)常使下肢血管狹窄或完全閉塞，致使局部血液供應(yīng)不足，這是老人經(jīng)常感覺到足部冰冷的原因。糖尿病足的癥狀是常有下肢發(fā)涼、麻木，腿部“抽筋”。陳先生就是因為足部麻木嚴(yán)重，觸感降低，所以在泡腳時候沒有明顯的感覺，這便是導(dǎo)致陳先生被燙傷的原因。

　　楊醫(yī)生提醒，糖尿病足患者不要用過熱的水泡腳。正常人腳一接觸燙水，就會馬上縮回來，這是一個保護(hù)機(jī)制。而糖尿病足患者的溫感很差，往往會被燙傷，起水皰。水皰一旦破潰感染，就是嚴(yán)重的糖尿病足部潰瘍。冬天熱水泡腳，水溫不能超過37C。泡足后用柔軟的毛巾輕輕擦干，特別是腳趾縫間要避免擦破。擦干后涂上潤滑油，以保護(hù)皮膚的柔軟性。

　　凍瘡防治小貼士

　　1、加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體對寒冷的適應(yīng)能力;

　　2、注意防凍、保暖防止潮濕，不穿過緊鞋襪;

　　3、受凍后不宜立即用熱水浸泡或取火烘烤;

　　4、伴有其他相關(guān)性疾病時應(yīng)積極治療;

　　5、對反復(fù)發(fā)作凍瘡者，可在入冬前用亞紅斑量的紫外線或紅外線照射局部皮膚，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

        徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122