全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南:許多年輕女性都有經(jīng)期小腹疼痛的經(jīng)歷,多數(shù)人認(rèn)為是經(jīng)期的正常反應(yīng),從而一忍再忍,沒有引起足夠的重視。然而,月經(jīng)時出現(xiàn)小腹墜脹,要提高警惕,這或許不單單是痛經(jīng)那么簡單,很有可能是某種婦科疾病引起的。
“像子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等,都會出現(xiàn)痛經(jīng)、不規(guī)則的肚子疼痛等癥狀。特別是患有卵巢囊腫的女性,平時沒有什么明顯癥狀,突然劇烈的腹痛,有時很可能是囊腫破裂了。”對此,徐州市婦幼保健院副院長、婦科主任醫(yī)師李桂林建議,有以上癥狀的未婚未育的年輕女性,最好到醫(yī)院檢查一下,看看是什么疾病引起的,及時采用科學(xué)的方法治療,越早治療對病情越有幫助。
23歲女生急性劇烈腹痛,竟是卵巢囊腫破裂
生活中,因子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫等婦科疾病飽受折磨的患者多不多?認(rèn)知這些婦科疾病,從一個典型病例說起。
23歲的小文(化名)在國外留學(xué),和許多女生一樣,痛經(jīng)多年,一忍再忍沒有當(dāng)回事。前一段時間,運(yùn)動過后的她突然感到急性的劇烈腹痛,痛苦不堪,這才意識到問題的嚴(yán)重性,她趕緊回來求醫(yī)問診。在家人的陪同下找到了我市著名的婦科腔鏡專家,市婦幼保健院副院長李桂林主任醫(yī)師。經(jīng)過精密的的檢查后,李院長給出明確診斷:小文患有雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,并且一側(cè)的囊腫已經(jīng)破裂,從而引起腹痛、盆腔廣泛粘連。經(jīng)查發(fā)現(xiàn),小文還是子宮后位,今后也是比較難懷孕的。檢查結(jié)果對于小文和家人來說,無疑是個晴天霹靂,治不好真的會影響今后的生育功能嗎?小文說,一直都以為是痛經(jīng)在作怪,沒想到發(fā)展到如此嚴(yán)重的地步。
如何才能擺脫病痛的折磨?李院長指出,對于小文這類患者來說,規(guī)范的、精準(zhǔn)的手術(shù)治療,刻不容緩。手術(shù)時要結(jié)合患者的年齡、癥狀、病灶大小、部位,以及患者的生育要求和既往病史來綜合考慮。治病的同時要保留生育功能,盡量切凈或灼除內(nèi)膜異位灶,保留子宮雙側(cè)卵巢,這種手術(shù)適用于年輕、有生育要求的患者。為此,李主任制定了手術(shù)治療方案:腹腔鏡下雙側(cè)卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剝除術(shù)+盆腔粘連分離術(shù)。值得一提的是,手術(shù)中特別使用了一種新技術(shù)、新療法——子宮圓韌帶腹壁懸吊術(shù),將子宮用絲線暫時縫合在腹壁上,使其吊起來,72小時后抽掉絲線放回原處,對預(yù)防術(shù)后粘連起到關(guān)鍵性的作用。
“此類手術(shù),祛除病灶的同時,確保讓病人受益最大化,近年來已成功開展了10例,治療效果都比較理想。”李院長介紹說。
手術(shù)進(jìn)展的很順利,術(shù)后患者恢復(fù)得也很好,住院觀察6天后就出院回家了。對于治療的效果,小文和家人喜出望外,一顆懸著的心終于放下來了,出院時對醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)者仁心的李院長滿懷無盡的感謝。
專家分析:卵巢囊腫呈現(xiàn)年輕化、低齡化趨勢
采訪時,李院長介紹說,有數(shù)據(jù)顯示,影響都市女性健康的第一原因是婦科疾病。平時自認(rèn)為健康的體檢者,超過三成的女性在體檢中被查出患有各種婦科病。“來就診的一些20多歲的年輕女性,不少都有痛經(jīng)的毛病,一直認(rèn)為結(jié)了婚就好了,生完孩子就好了,都沒有及早重視,導(dǎo)致病情惡化,給治療帶來很大困難。對于未婚未育的年輕女性來說,有病更應(yīng)該積極治療,沒有什么不好意思的。”
李院長分析說,近年來,子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率很高,給很多女性朋友帶來了很大的精神壓力,是常見的婦科疾病,這些疾病的共同結(jié)果是導(dǎo)致女性朋友不孕。
未婚未育的年輕女性,卵巢為何會出現(xiàn)囊腫?李院長指出,很多人認(rèn)為卵巢囊腫只有已婚婦女才會得,其實(shí)不然,近年來,卵巢囊腫的病發(fā)率越來越高,并呈現(xiàn)出年輕化、低齡化趨勢,很多20多歲的年輕未育女性被卵巢囊腫困擾。卵巢囊腫是一種常見的婦科疾病,它的誘發(fā)因素有很多,雖然卵巢囊腫并不會威脅到患者的生命健康,但是也會在一定程度上給患者及家庭帶來諸多不便。
卵巢囊腫大多數(shù)是良性的,只有少數(shù)沒有及時發(fā)現(xiàn)的為惡性囊腫。得了囊腫之后,因?yàn)榘l(fā)病的癥狀不是很明顯,患者不易發(fā)現(xiàn)病情,導(dǎo)致病情惡化,才會引發(fā)囊腫的破裂。囊腫破裂后,患者會感覺到劇烈的腹痛,嚴(yán)重的會有出血增加、血壓下降、頭暈的現(xiàn)象。如果患者有內(nèi)出血或休克現(xiàn)象,必須盡快手術(shù)治療。對于還有生育需求的女性來說,手術(shù)治療的原則是要保存卵巢的功能。為了能更好地預(yù)防和治療這類疾病,建議廣大女性朋友要做好預(yù)防。
此外,談到子宮內(nèi)膜異位癥時,李院長說,接診時,此類患者詢問最多的一個問題是什么原因?qū)е禄忌献訉m內(nèi)膜異位癥?當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外部位時,稱為子宮內(nèi)膜異位癥。子宮內(nèi)膜異位癥是一種良性疾病,但具有惡性潛能。近年來,有上升趨勢。病因基理不明,目前有多種學(xué)說,被普遍認(rèn)可的是子宮內(nèi)膜種植學(xué)說。此外,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生還與機(jī)體的免疫功能、遺傳因素、環(huán)境因素有關(guān)。
痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀,以繼發(fā)性、進(jìn)行性加重的痛經(jīng)為特征?;颊咧屑s20%-66%有原發(fā)性不孕或者繼發(fā)性不孕,而在這些病癥中子宮內(nèi)膜異位癥可占30 %-40%。月經(jīng)失調(diào)也作為癥狀之一,表現(xiàn)為月經(jīng)量增多而經(jīng)期正常,或經(jīng)量少而經(jīng)期長,也有經(jīng)前2-3天陰道少量流血,或月經(jīng)周期紊亂。同時也表現(xiàn)為性交痛,急性腹痛,排尿異常以及腸道問題。“如果不能得到較好的治療,子宮內(nèi)膜異位癥患者還會容易導(dǎo)致輸卵管堵塞,造成不孕,即使懷孕后,也容易出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn)等。該病對已婚育齡女性傷害是比較大的,確診后需及時治療。”
專家提醒:持續(xù)性痛經(jīng)不能忽視,應(yīng)盡早做相關(guān)檢查
痛經(jīng)是女性一般會遇到的一種問題,但很多女性可能會對此不夠重視,認(rèn)為沒什么大不了,只需要忍一忍便可以過去了。對此,李桂林院長強(qiáng)調(diào)說,對于持續(xù)性痛經(jīng)不能忽視,應(yīng)該引起重視,以免帶來更大的危害。
李院長指出,痛經(jīng)可分為原發(fā)性痛經(jīng)及續(xù)發(fā)性痛經(jīng),經(jīng)過相關(guān)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)盆腔器官有明顯異常的一般為原發(fā)性痛經(jīng),一般情況下,如女性精神緊張、感覺過敏、體質(zhì)較弱等,均可能會引發(fā)女性原發(fā)性痛經(jīng)。而續(xù)發(fā)性痛經(jīng)則多數(shù)是由一些疾病所導(dǎo)致的,如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、婦科腫瘤等,均可導(dǎo)致女性發(fā)生痛經(jīng)的問題,女性痛經(jīng)應(yīng)該警惕續(xù)發(fā)性痛經(jīng)的可能。
“如果是一些疾病所引起的痛經(jīng)被忽視,沒有及時的治療,則其將給女性帶來更大的危害。如子宮內(nèi)膜異位癥如果沒有及時正確的治療,則其不僅危害女性健康,也可能會導(dǎo)致女性發(fā)生不孕、宮外孕等問題;盆腔炎如果沒有及時正確的治療,則其在危害女性健康的同時也可導(dǎo)致女性不孕,因此女性應(yīng)該對此重視起來。”
對此,李院長溫馨提醒,要警惕身體發(fā)出的危險(xiǎn)“信號”,如果女性長期忍受痛經(jīng)折磨,并且隨著時間的推移疼痛加劇,建議去醫(yī)院做一下相關(guān)的婦科檢查。一味忍耐的做法不可取,越早治療對病情越有幫助,否則會給治療增加很大難度,給身心帶來更大的危害。
專家介紹:李桂林,徐州市婦幼保健院副院長,主任醫(yī)師。擅長婦科各種常見病與疑難病癥的診治,特別專長于運(yùn)用婦科內(nèi)鏡治療子宮肌瘤、卵巢囊腫及腹腔鏡下淋巴清掃治療早期宮頸癌及子宮內(nèi)膜癌,并擅長于經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除、子宮切除及盆底功能不全等疾病的手術(shù)治療。
專家門診時間:每周二、五全天
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122