徐州中醫(yī)院翟芳芝提醒：仲秋時節(jié)，慢阻肺容易纏上老煙民

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：今年9月初，70歲的老煙民張大爺從鬼門關(guān)前驚險地走了一回：因為患有慢阻肺但沒有及時治療，前段時間氣溫驟降時，張大爺因慢阻肺的并發(fā)癥——氣胸，而險些憋悶窒息，幸虧被家人及時送到了市中醫(yī)院呼吸科，總算撿回了一條命。

　　“慢性阻塞性肺疾病包括慢性支氣管炎和肺氣腫，是一種使氣道逐漸阻塞的破壞性肺部疾病?；颊呷绮患皶r接受治療，日常生活將極度受限，直至喪失生活自理能力。”徐州市中醫(yī)院呼吸科主任翟芳芝介紹，近些年慢阻肺的發(fā)病率越來越高，但很多人對此并不重視，未能及時就醫(yī)，導(dǎo)致病情加重、惡化。

　　翟主任提醒，上了年紀的人尤其是長期吸煙的人，如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就診，接受規(guī)范治療。

　　氣溫驟降，氣胸差點要了老煙民的命

　　入秋以來，70歲的張大爺感覺自己的咳嗽一天比一天加重了。張大爺是個有著50多年“煙齡”的老煙民，過去30年里一直咳嗽、咳痰，他從來沒當回事兒。最近幾年，除了咳嗽、咳痰，張大爺還不時出現(xiàn)氣喘、胸悶等現(xiàn)象，尤其是活動時喘得厲害，一到換季更是喘個不停。

　　俗話說：病來如山倒，病去如抽絲。9月初的一天，氣溫驟降，張大爺毫無征兆地突然開始胸悶、氣喘，憋得滿頭大汗，一頭栽倒在地上。家人急忙把他送去市中醫(yī)院，檢查發(fā)現(xiàn)，張大爺出現(xiàn)了氣胸——慢阻肺的一種并發(fā)癥，情況危急，若不及時治療，可能出現(xiàn)肺部壓縮、呼吸衰竭等危險。翟主任立即為張大爺進行胸腔閉式引流，排除肺部積氣，恢復(fù)肺功能。由于慢阻肺沉疴積年，張大爺足足做了40天引流治療才終于完成肺部修復(fù)，翟主任感慨：“這是我從醫(yī)以來遇到的最長的一次引流治療。”

　　所幸，目前張大爺已經(jīng)治愈出院，但對于這纏了他30多年的咳嗽、咳痰等“小毛病”，他說自己再也不敢輕視了。

　　慢阻肺到底是什么病?

　　慢性咳嗽、咳痰、呼吸困難、氣喘胸悶……這些是慢阻肺最常見的癥狀。

　　有人要說：上了年紀的人或者感冒患者，都會出現(xiàn)這些癥狀啊!怎么區(qū)分呢?

　　翟主任介紹，慢阻肺是一種慢性病，因此上述癥狀的“反復(fù)”、“持續(xù)”出現(xiàn)，就是慢阻肺的最大特點。

　　日常生活中，感冒、咽炎、肺炎、急性支氣管炎甚至鼻炎，都可能引起咳嗽，甚至一些煙霧氣味等也可能引起咳嗽，這種咳嗽常常伴隨一些上呼吸道的癥狀，比如打噴嚏、嗓子癢等癥狀，而且大多是時間比較短的?；颊咧灰Y(jié)合臨床的相關(guān)檢查，基本上就能診斷出來。

　　慢阻肺患者的咳嗽則是反復(fù)發(fā)作的，往往是伴有痰逐漸增多、喘息逐漸加重等特點，像張大爺就是患有慢阻肺多年，因為一直沒有規(guī)范治療，最后導(dǎo)致肺功能下降，氣胸發(fā)作。80%的慢阻肺是由吸煙引起的，包括配偶或家人吸煙。另外，污染、遺傳、特殊職業(yè)等都是潛藏的危險因素，患者可以結(jié)合自身平時的飲食習慣和生活工作環(huán)境，通過常規(guī)的檢查項目，如肺功能檢查及胸部CT檢查，確定是否是由慢阻肺引起的咳嗽，同時排除肺部其他一些器質(zhì)性疾患。

　　“有不少人會把慢阻肺的咳嗽當普通咳嗽來治療，認為沒什么大不了，結(jié)果造成漏診和延誤治療。”翟主任提醒，長期咳嗽、咳痰的患者一定要積極進行肺功能檢測，若確診為慢阻肺，則要及時進行規(guī)范治療，否則病情反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致嚴重的心、肺功能障礙，甚至多個器官功能衰竭，從而增加患者死亡風險。

　　專家介紹：翟芳芝，徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、教授、醫(yī)學碩士。1992年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系，其后一直從事呼吸科及普內(nèi)科的臨床及科研教學工作，2004年畢業(yè)于山東大學醫(yī)學院，獲碩士學位?，F(xiàn)任江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學會呼吸專業(yè)委員會委員、徐州市呼吸病專業(yè)委員會委員。主要研究方向是慢性阻塞性肺病。

　　專業(yè)擅長：運用中西醫(yī)結(jié)合的方法對慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺癌、間質(zhì)性肺病及有機磷農(nóng)藥中毒等疾病的治療有豐富的臨床經(jīng)驗。能熟練進行支氣管鏡下活檢、經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢、鏡下取氣管異物鏡下進行肺不張的局部治療，熟練運用經(jīng)皮肺穿刺術(shù)提高肺周邊性占位及彌漫性病變的診斷率。熟練應(yīng)用無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機治療各種呼吸衰竭。

　　門診時間：周一、三全天，周五上午;

　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122