腿部抽筋不只是缺鈣，也有可能是下肢動(dòng)脈硬化

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)信息：這不是危言聳聽，徐州市中醫(yī)院普外科治療過多例這種病例。

　　老劉今年60歲了，剛剛退休，準(zhǔn)備恣意的享受自己的退休生活。但恣意的生活還沒有開始，他每天就覺得腿部經(jīng)常抽筋。老劉沒當(dāng)回事，有次陪朋友去中醫(yī)院檢查身體，順帶問了一下他腿部抽筋，結(jié)果把他嚇一跳，他患的是“不完全閉塞的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥”，不是簡簡單單的抽筋。

　　不是抽筋，是動(dòng)脈硬化

　　對于老劉這種患者，市中醫(yī)院普外科主任、主任中醫(yī)師吳建華介紹，“腿部抽筋的確是一種很常見的生活現(xiàn)象，通常下我們認(rèn)為是著涼了，再或者就是缺鈣了，簡單吃點(diǎn)鈣片就結(jié)束了。”

　　老劉就這么認(rèn)為的，那段日子鈣片沒少吃。

　　“其實(shí)沒那么簡單，腿部抽筋并非都是常見的生活現(xiàn)象。臨床顯示，老年人腿部抽筋可能是下肢動(dòng)脈閉塞癥，這絕不是危言聳聽，我們就治療過很多類似病例。”

　　徐州市中醫(yī)院普外科專家吳建華主任介紹，在臨床上，有不少腿抽筋的老人是患有下肢部分動(dòng)脈完全或不完全閉塞的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，“他們可以這么想一下，腿抽筋了，補(bǔ)鈣了，而且是天天都在補(bǔ)鈣，但仍會(huì)發(fā)生腿抽筋現(xiàn)象，這不就是問題嗎?”

　　吳建華主任提醒，這樣的老人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，這在早期不易被發(fā)現(xiàn)，只有行走很長距離后才能顯示出癥狀。所以，一部分患者會(huì)被當(dāng)作一般的腰腿痛或缺鈣來治療，“平時(shí)要多注意休息和睡眠中的腿部保暖問題，要穿適當(dāng)?shù)囊挛?、蓋好被子，使腿部處于溫暖中。合理營養(yǎng)、減少脂肪和多余的熱量的攝入，適當(dāng)?shù)某孕┒诡悺Ⅳ~類、骨頭湯等高鈣十五和蔬菜水果等，才能有效接觸腿抽筋的問題。”

　　必須嚴(yán)格戒煙

　　原本想恣意生活，沒想到簡簡單單的腿抽筋成了不完全閉塞的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，老劉急急忙忙的咨詢吳主任隊(duì)則，“動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療，不僅關(guān)系到患者的預(yù)后和身心健康，也同時(shí)牽扯著患者的正常生活和家庭經(jīng)濟(jì)、生活等一系列社會(huì)問題。動(dòng)脈硬化閉塞癥患者能否在最快的時(shí)間就醫(yī)、能否獲得正確的治療方案、能否在最短的時(shí)間內(nèi)獲得有效的治療，是患者最關(guān)注的問題之一。”吳建華主任介紹，動(dòng)脈硬化閉塞癥是一種全身心疾病，一但出現(xiàn)該病，意味著卻大多數(shù)患者都伴有心、腦、腎等動(dòng)脈不同程度的狹窄或閉塞，首選中西醫(yī)結(jié)合藥物保守治療，還要堅(jiān)持服用汀類降脂藥，要謹(jǐn)慎合理的選擇手術(shù)介入治療。關(guān)于治療，吳建華主任還特別強(qiáng)調(diào)，治療動(dòng)脈硬化閉塞癥，患者必須嚴(yán)格戒煙，“無論是動(dòng)脈硬化閉塞癥患者，還是脈管炎、大動(dòng)脈炎，已經(jīng)確診就必須徹底戒煙，我們會(huì)明確告訴患者，每天1支煙與每天20支煙對血管損傷沒太大區(qū)別，’要煙別要腿、要腿別要煙’這在臨床已是不爭的事實(shí)，是很多動(dòng)脈血管疾病患者用自己的不理智換得的沉痛的教訓(xùn)。”

　　動(dòng)脈硬化閉塞癥是怎么產(chǎn)生的?

　　“現(xiàn)代一血對肢體動(dòng)脈硬化閉塞癥的病因尚不十分清楚，除了與高膽固醇血癥，高血壓、吸煙、肥胖、高甘油三酯血癥、糖尿病、長期案牘工作、缺乏鍛煉、以及緊張情緒和家族史有一定的關(guān)系，還有可能與細(xì)菌、病毒感染造成的血管壁損傷有關(guān)。”吳建華主任介紹，在上述諸多因素作用下，血管內(nèi)膜水腫，脂類物質(zhì)在血管壁上沉積，促使血管內(nèi)膜發(fā)生粥瘤，粥瘤鈣化、崩裂后在血管壁上行成潰瘍，繼而血管硬化、攣縮，使管腔狹窄閉塞。“中醫(yī)認(rèn)為，中老年脾腎多漸不足，致使’痰濕’內(nèi)生滯于脈絡(luò)血道，造成氣血閉阻，遠(yuǎn)端肌膚筋肉失養(yǎng)，活感濕、熱之外邪日久發(fā)為本病。”

　　足癬為濕熱之邪，雖然不是直接致病原因，但是足癬旺旺容易造成足趾濕糜潰破，感受氣候變化加速發(fā)黑行程壞疽，嚴(yán)重者甚至截肢致殘。

　　“所以一旦發(fā)現(xiàn)，有動(dòng)脈硬化閉塞癥的癥狀的時(shí)候，一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，以免延誤病情，造成不可擬補(bǔ)的遺憾。”吳建華主任特別提醒，如果有下肢發(fā)涼、麻木、疼痛、間接性跛行或趾頭發(fā)黑或黑伴有血糖、血壓升高、下肢腫脹、酸沉，久站、久坐后加重或活晨輕暮重，患肢抬高后好轉(zhuǎn)，全身乏力、頭暈頭痛、視物不清甚至?xí)灥梗邪橛醒郎?、血糖升高等癥狀，最好盡快到醫(yī)院檢查。

　　動(dòng)脈粥樣硬化能吃點(diǎn)啥?

　　老劉聽了吳建華主任的介紹，苦著臉表示自己不得不戒煙了。同時(shí)，吳建華主任還提醒老劉吃食方面注意：“動(dòng)脈硬化閉塞癥患者可以多吃一些食用植物蛋白，譬如豆制;多吃些復(fù)合碳水化合物，譬如淀粉等;要少吃一些單純的碳水化合物，如果糖、蔗糖、蜜糖及乳糖等、適宜多吃一些富含維生素C的食物，因?yàn)榫S生素C可促使膽固醇羥基化，從而減少膽固醇在血液和組織中的蓄積;還適宜多吃一些高纖維素的食物，因?yàn)槭澄锢w維不易被人體胃腸道所消化，攝入高纖維食物后可改善大便習(xí)慣，增加排便量，使糞便中膽固醇即使排出，從而起到降低血清膽固醇含量的作用。”

　　吳建華主任還提醒老劉，可以多吃一些水產(chǎn)海味食物，如海帶、海蜇、淡菜、紫菜、羊棲菜、海藻之類，因?yàn)檫@些海產(chǎn)品都是優(yōu)良蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸，以及各種無機(jī)鹽的良好來源，在人體具有阻礙膽固醇在腸道內(nèi)吸收的作用。中醫(yī)認(rèn)為這類十五具有軟堅(jiān)散結(jié)的功效，故經(jīng)常實(shí)用，可以軟化血管。

　　適宜多吃一些低鹽飲食，因?yàn)槭雏}中的鈉能增加血漿滲透壓，促使血壓升高，而高血壓對動(dòng)脈粥樣硬化及冠心病均可帶來不利的影響。

　　還適宜吃紅辣椒、牛奶和魚，尤其是高膽固醇者宜常吃紅辣椒、牛奶和魚，“科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，紅辣椒中含有一種番椒素的物質(zhì)，它能有效的降低人體的膽固醇。牛奶中含有一種乳清酸物質(zhì)，能夠抑制肝臟合成膽固醇，降低血液中膽固醇的含量，而且牛奶營養(yǎng)豐富。魚內(nèi)含有魚肝油具有降低膽固醇的作用。”

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