中心醫(yī)院手足顯微外科王愛(ài)國(guó)：不明原因的腳痛需對(duì)癥治療

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州就醫(yī)指南：在徐州市中心醫(yī)院手足顯微外科王愛(ài)國(guó)的辦公室里，擺放著一個(gè)人體骨骼模型，這可是一具真人骨骼。作為國(guó)內(nèi)手足顯微外科領(lǐng)域的領(lǐng)軍專家之一，王愛(ài)國(guó)常對(duì)照著這具骨骼，給患者講述人體骨骼的奇妙，以及那些困擾人們的手足疾病。

　　千里之行，始于足下。腳，26塊骨骼按照科學(xué)的序列排列組合，承載著全身的體重，以及行走、跑步及各種劇烈運(yùn)動(dòng)。很多人平時(shí)忽略，一旦腳出了問(wèn)題，人們才會(huì)重新審視這個(gè)部位。不明原因的腳痛，就是困擾人們尤其是中老年人的常見(jiàn)問(wèn)題。足部疾病，萬(wàn)不可大意。

　　王愛(ài)國(guó)介紹，不明原因的腳痛，各種臨床表現(xiàn)極其復(fù)雜，僅僅是趾外翻畸形，其手術(shù)方法就有上百種。

　　總結(jié)起來(lái)，不明原因的腳痛，常見(jiàn)的致病原因一般有四種：大拇腳趾外翻、舟骨關(guān)節(jié)炎、扁平足以及腳后跟痛。

　　大拇腳趾外翻畸形是常見(jiàn)病，輕者外觀不佳，重者疼痛不適，影響行走功能，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量。王愛(ài)國(guó)提示說(shuō)，由于國(guó)內(nèi)足外科醫(yī)生較稀缺，而醫(yī)療市場(chǎng)化存在診療誤導(dǎo)，使拇趾外翻畸形的治療缺乏科學(xué)性，存在較多的誤區(qū)。

　　舉例來(lái)說(shuō)，對(duì)于大拇腳趾外翻畸形，微創(chuàng)手術(shù)是最佳選擇嗎?王愛(ài)國(guó)認(rèn)為，微創(chuàng)治療需要用內(nèi)窺鏡和相關(guān)的精密儀器，必須由豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員操作，否則會(huì)加重?fù)p傷。所謂微創(chuàng)實(shí)際只是皮膚切口小而已，手術(shù)部位內(nèi)部創(chuàng)傷更大，因?yàn)樵阽R下操作無(wú)法和直視下操作的精確度相比。另外，大拇腳趾外翻畸形是非常復(fù)雜的疾病，手術(shù)方法上百種，如果是簡(jiǎn)單的疾病，怎么會(huì)出現(xiàn)如此多的手術(shù)方法。微創(chuàng)手術(shù)操作不當(dāng)會(huì)損傷正常組織，更重要的是，微創(chuàng)手術(shù)無(wú)法完成復(fù)雜操作，如截骨手術(shù)，肌腱轉(zhuǎn)位和功能重建等。

　　“總而言之，微創(chuàng)可以用于簡(jiǎn)單的骨贅切除和拇收肌切斷等手術(shù)，對(duì)于復(fù)雜的拇趾畸形而言，微創(chuàng)手術(shù)存在風(fēng)險(xiǎn)，不能達(dá)到徹底解決問(wèn)題的能力，存在商業(yè)炒作嫌疑。”

　　王愛(ài)國(guó)說(shuō)，在目前國(guó)內(nèi)對(duì)于手足顯微外科尤其是足外科還處于起步階段的時(shí)候，人們對(duì)于足部疾病的認(rèn)識(shí)還有很長(zhǎng)的路要走。在這樣的背景下，一旦出現(xiàn)了足部不適，比如不明原因的足痛，一定要找對(duì)醫(yī)生，對(duì)癥治療。

　　科室介紹

　　市中心醫(yī)院手足顯微外科是淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)首家三甲醫(yī)院的手外科中心，依托東南大學(xué)附屬醫(yī)院徐州市中心醫(yī)院骨科中心在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)的影響力，采取先進(jìn)的管理模式和理念，手外科全體醫(yī)師抓住機(jī)遇，立足于將手足顯微外科建設(shè)成為江蘇省乃至全國(guó)知名專科，從臨床，科研，教學(xué)全方位發(fā)展，以努力解決手外科前沿難題為己任，不斷創(chuàng)新發(fā)展，服務(wù)社會(huì)。

　　目前，手足顯微外科在手足再造，吻合血管的組織瓣(包過(guò)皮瓣、骨瓣、骨皮瓣等)移植，嚴(yán)重組織損傷的保肢及功能修復(fù)性手術(shù)，四肢血管神經(jīng)損傷的顯微外科修復(fù)，特殊復(fù)雜類型的斷肢(指)再植等手外科最前沿技術(shù)方面處以國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平，完成了大量各類復(fù)雜高難度手術(shù)。

　　其中首次提出并使用撕脫離斷血管進(jìn)行斷肢(指)再植并獲得成功。急診一期行足再造，帶復(fù)合組織瓣足趾移植指再造術(shù)，嚴(yán)重肢體的保肢及功能修復(fù)手術(shù)居國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。首創(chuàng)分葉式股前外側(cè)皮瓣術(shù)、帶部分趾骨皮瓣組合式手指再造術(shù)、寄樣式長(zhǎng)手指再造術(shù)、橋式指尖再造術(shù)等;首次提出采用優(yōu)化組合方案治療復(fù)雜病例，縮短療程，獲得最佳治療結(jié)果，挽救了大量瀕臨截肢的患者;手指的修復(fù)治療已達(dá)到國(guó)際最先進(jìn)的“缺啥補(bǔ)啥”的最高境界。

　　■專家名片

　　王愛(ài)國(guó)，主任醫(yī)師，徐州市中心醫(yī)院手足顯微外科主任。中華足踝外科學(xué)會(huì)委員，中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)全國(guó)骨科專家委員會(huì)常務(wù)委員，中華手外科華北及華東手外科學(xué)會(huì)委員，江蘇手外科及足踝外科委員，中華骨科雜志審稿專家。中華足踝外科雜志編委。

　　擅長(zhǎng)手及足的創(chuàng)傷修復(fù)、再植與再造、畸形矯正、功能重建，四肢肢體離斷再植及功能重建、皮膚及骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科修復(fù)，骨感染、骨壞死、骨外露的顯微外科治療，臂叢神經(jīng)功能重建，四肢神經(jīng)血管疾病及診治，腕關(guān)節(jié)鏡，胸廓出口綜合征的治療等。尤其在皮瓣、骨(關(guān)節(jié))皮瓣移植及組合式指再造等方面首創(chuàng)多種術(shù)式。首次提出并應(yīng)用撕脫離斷血管進(jìn)行斷肢(指)再植并獲得成功，填補(bǔ)了此領(lǐng)域的空白。獨(dú)特設(shè)計(jì)的肌皮型分葉股前外側(cè)皮瓣、組合式復(fù)合組織瓣移植、部分開放式組織瓣移植術(shù)明顯減少手術(shù)次數(shù)，縮短治療時(shí)間。臨床診治大量病人，使許多面臨截肢肢體得以保留并獲得滿意功能，在復(fù)雜疑難病例方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，具有獨(dú)到個(gè)人手術(shù)風(fēng)格。發(fā)表國(guó)家及省級(jí)文章40余篇，多次獲省及市科技進(jìn)步獎(jiǎng)及新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。

　　專家門診：周三上午、周四上午

　　張?jiān)谳W，副主任醫(yī)師。中國(guó)民族衛(wèi)生協(xié)會(huì)全國(guó)骨科專家委員會(huì)委員。從事手外科及顯微外科臨床工作18年，擅長(zhǎng)急診手創(chuàng)傷處理及足的創(chuàng)傷修復(fù)，四肢肢體離斷再植及手指再造，手功能重建，皮膚及骨外露的皮瓣移植，組合移植修復(fù)，骨關(guān)節(jié)缺損的顯微外科移植修復(fù)，骨感染、骨壞死及骨外露的顯微外科治療。手及足的先天畸形矯正。周圍神經(jīng)損傷神經(jīng)移植及功能重建，尤其是在臂叢神經(jīng)損傷治療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。率先在我院開展(尺神經(jīng)部分束支移位重建臂叢神經(jīng)損傷屈肘功能)。多次獲市新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。

　　專家門診：周一上午 周二上午
　　徐州導(dǎo)醫(yī)熱線：0516-85707122