徐醫(yī)附院血液科專家為重度貧血癥的朱妍實施骨髓移植手術(shù)

朱媽媽抽取骨髓血

采集到的“救命血”

朱妍躺在無菌艙中接受手術(shù)

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息：經(jīng)過數(shù)日調(diào)理和準(zhǔn)備，昨日徐醫(yī)附院血液科專家為患重度貧血癥的朱妍實施了骨髓移植手術(shù)。當(dāng)日上午，朱母1000毫升骨髓血分三次采集完成，隨后這些“救命血”緩緩輸入女兒的體內(nèi)。濃濃的母愛在潔凈的無菌艙內(nèi)升華。

　　采集：三小時共采1000毫升骨髓血

　　昨日上午8時30分，朱黎被推入了手術(shù)室。這位已經(jīng)歷一個半月憂慮煎熬的母親，此時內(nèi)心很平靜。她向每位前來看望的熱心市民和親友報以微笑。“我一定能夠支撐住，謝謝大家，謝謝。”她輕輕地說。

　　為了最大限度地保護(hù)朱黎的安全和健康，手術(shù)中醫(yī)生為其進(jìn)行了硬膜外麻醉，并在術(shù)中間歇性地每次抽取部分骨髓血，因此整個抽取過程也比較長。在手術(shù)進(jìn)行時，朱妍的爺爺也來到醫(yī)院?？吹竭@些對孫女予以無私援助的熱心市民，老人激動得說不出話來。

　　上午10時多，第一袋370毫升骨髓血抽取出來。但數(shù)量不夠，院方讓朱黎休息一段時間后，繼續(xù)抽取。至上午11時50分，醫(yī)生成功抽取了三袋骨髓血，總量達(dá)到1000毫升。

　　移植：朱妍手術(shù)中發(fā)短信感謝大家

　　“捐獻(xiàn)者所捐獻(xiàn)的骨髓有核細(xì)胞數(shù)量，需超過2×108個/千克體重(患者體重)方能滿足移植中心的劑量要求。”一位參加手術(shù)的醫(yī)生向記者表示。經(jīng)過專家檢查計數(shù)，朱母骨髓血中基礎(chǔ)的有核細(xì)胞數(shù)已能夠滿足移植所需。

　　經(jīng)過檢測后，中午12時，這些帶著母親體溫的骨髓血通過早已安排好的通道送入無菌移植艙，經(jīng)過朱妍的鎖骨下靜脈輸入其體內(nèi)。據(jù)醫(yī)生介紹，由于骨髓造血干細(xì)胞僅存在于人體的扁骨、不規(guī)則骨和長骨兩端的紅骨髓中，只有極少數(shù)會到血液中“旅行”，所以通過靜脈輸入，也可以讓它們找到賴以生存的“家”。

　　躺在無菌艙內(nèi)的朱妍，在接受骨髓血移植時，還不斷用手機給外面的親人發(fā)短信，請他們代為感謝幫助自己的人。昨日下午3時多，母親1000毫升的骨髓血完全輸入到了女兒體內(nèi)。

　　繼父：被愛人的舉動深深感動

　　通過艙外的監(jiān)控系統(tǒng)，記者看到了朱妍，由于喉嚨發(fā)炎、口腔潰瘍，她不能發(fā)聲。但當(dāng)記者問她對骨髓移植有無信心時，她點點頭;問她此時的情況好不好，她也點點頭，當(dāng)問及對母親的捐贈是否感激，她更是使勁地點點頭。

　　“真的很感人。”“娘倆不容易啊!”該院許多患者以及來看望母女倆的市民們都感嘆。

　　在艙門口不斷探視女兒情況的韓方曉在接受記者采訪時，代表全家向給予孩子捐助的相關(guān)部門、單位、學(xué)校和熱心市民表示感謝。同時他也對愛人的舉動表示感動。“我真怕她的身體支撐不下去，但她堅持了下來……母愛太偉大了!”

　　主治醫(yī)生：骨髓+外周血方案 確保移植效果

　　手術(shù)結(jié)束后，朱妍的主治醫(yī)生李德鵬向記者介紹，此次采集和移植骨髓血非常順利。從患者母親體內(nèi)所采的骨髓血有核細(xì)胞數(shù)量達(dá)到2.38×108個，已夠患者恢復(fù)之用。采集過程中，朱媽媽情況良好，心情很愉快，女兒病情也基本穩(wěn)定。

　　李醫(yī)生介紹，在為患者移植骨髓血后，今天將再從朱母體內(nèi)采集外周血造血干細(xì)胞輸給女兒。

　　直接抽取骨髓血是以前骨髓移植采取的老方法。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，“骨髓移植”已漸漸被“造血干細(xì)胞移植”代替。也就是通過“動員”讓骨髓中的造血干細(xì)胞大量釋放到外周血中去，采集后通過血細(xì)胞分離機分離獲得大量造血干細(xì)胞用于移植。這樣采集外周血相對簡單，也不需要麻醉。為何現(xiàn)在既采集供體的骨髓血，同時又采集外周血呢?

　　對此疑問，李醫(yī)生解釋，由于母女配型為半相合狀態(tài)，在這種情況下，“骨髓血+外周血造血干細(xì)胞”采集移植較為穩(wěn)妥，也是當(dāng)前國內(nèi)一種成熟的方案。

　　李醫(yī)生表示，這兩個程序完成后，造血干細(xì)胞移植告一段落。下一階段，則要靠患者自身去逐步恢復(fù)。約半月至20日內(nèi)，移植體內(nèi)的造血干細(xì)胞將開始生長。但由于目前是患者粒細(xì)胞的缺乏期，容易出現(xiàn)感染，需要克服這一癥狀;同時，雖然是母女間的異體骨髓移植，但仍存在排斥的風(fēng)險。對此，該院現(xiàn)已提前做好了預(yù)防準(zhǔn)備。