全程導醫(yī)網(wǎng) 綜合報道:據(jù)徐州中心醫(yī)院門診部統(tǒng)計,近日呼吸道感染的患兒人數(shù)占兒科門診總人數(shù)的80%,發(fā)燒、咳嗽患兒尤其居多。兒科門診一天接診90多位患兒,其中有近60位患兒是因反復呼吸道感染而需要進行治療的。
反復呼吸道感染的患兒,又稱“復感兒”。0-5歲的小兒,每年上呼吸道感染6~7次,或下呼吸道感染2~3次,稱為小兒反復呼吸道感染。常見的有鼻炎、咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、毛細支氣管炎等。
1.營養(yǎng)不良是反復呼吸道感染的主要內(nèi)在因素。
嬰幼兒和在母乳不足又沒有及時添加必要的輔食時,或長期只吃淀粉類食物的孩子,因缺乏必要的蛋白質(zhì),脂肪而造成營養(yǎng)不良。同時可能伴有佝僂病及鐵、鋅等多種微量元素缺乏,繼而對免疫系統(tǒng)造成損害,使免疫功能降低,抗病能力下降而易發(fā)生感染。
2.環(huán)境危害
環(huán)境中的大量煙霧,如二氧化碳及一氧化碳等有害物質(zhì),通過呼吸道進入人體。當有害物質(zhì)超過一定濃度時,使機體抵抗力下降,從而誘發(fā)呼吸道感染。有資料表明,以煤為主要燃料的家庭中,反復呼吸道感染的發(fā)病人數(shù)比別的家庭高19倍之多。
3.被動吸煙
尼古丁對呼吸道造成的影響已人所共知。孕婦或其周圍的人吸煙時,血液中的尼古丁可直接或間接地作用于子宮和胎盤動脈,導致胎兒慢性缺氧。呼吸生理功能先天不足,在嬰兒期就易反復發(fā)生呼吸道感染。如室內(nèi)不定期通風換氣,或陽臺封閉,或用空調(diào),使室內(nèi)空氣不新鮮,這樣會降低小兒機體抵抗力。周圍有呼吸道或化膿性疾病患者時,病菌經(jīng)空氣傳播,也可增加小兒呼吸道感染的機會。
4.治療不當
在反復呼吸道感染,特別是細菌性感染時,有些家長給孩子服用中藥或抗生素,療程不充分,用藥2-3天后,熱一退就停藥,雖使致病菌暫時受到抑制,卻沒有被徹底消除,這樣反而形成了慢性病灶,如慢性扁桃體炎,慢性咽炎及慢性鼻竇炎等,細菌長期處于潛伏狀態(tài),一旦受涼、勞累或抵抗力低下時,就又會發(fā)病,但如果給患兒濫用抗生素,又會導致細菌產(chǎn)生耐藥性。使感染難以控制。
5.哮喘
哮喘患兒免疫功能低下,肺通氣功能差,發(fā)病過程中極易并發(fā)感染。哮喘患兒反復呼吸道感染的機會比正常小兒要高32倍。
6.原發(fā)性免疫缺陷病
此類患兒也易發(fā)生反復呼吸道感染,但較少見。
反復呼吸道感染的治療
加強護理,預防為主,根據(jù)情況選擇一些提高免疫力的藥物。
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推薦專家 :杜長軍 呼吸科主任 主任醫(yī)師
畢業(yè)于徐州醫(yī)學院 進修于北大一院呼吸專業(yè)。江蘇省中西結合急診學會副秘書長、徐州市急診學會主任委員,擔任多個醫(yī)學雜志的編輯、編委。市拔尖人才、市優(yōu)秀專家、省“333”工程高層次科學技術帶頭人。從事過急救醫(yī)學工作,現(xiàn)對呼吸內(nèi)科常見病、多發(fā)病以及疑難病癥診治有較多研究。
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