全程導醫(yī)網 綜合消息:隨著現代外科微創(chuàng)技術的發(fā)展和成熟應用,一種微創(chuàng)技術——椎體內支撐器內固定術日前在徐州市中心醫(yī)院成功開展,該微創(chuàng)手術的成功開展填補了青壯年脊柱骨折的治療盲區(qū)。
33歲的張先生數日前不慎從2樓摔下,被家人緊急送往徐州市中心醫(yī)院骨科救治,經診斷張先生被確診為腰2椎體壓縮性骨折,受傷度達1/3,無神精癥狀(下肢無異常感覺),椎管動態(tài)良好,腰背部后突畸形,背部壓痛感較重,翻身活動受限,無法下地行走。
10月14日,徐州四院脊柱外科馬超主任為張先生實施了椎體內支撐器內固定術,在視野清晰的C型臂透視引導下,馬超主任首先在全麻后的張先生背部脊柱兩側分別開了一個1公分左右的切口,置入專用導針,經傷椎椎弓根進入椎體;然后借助擴張器擴大通道后,將一直徑約8毫米、長26毫米的內固定器植入,之后向固定器內植入少許骨顆粒以增加椎體骨量;最后用旋轉棒將椎體內支撐器旋轉到傷椎部位后瞬間釋放撐開。整個手術過程順利。第二日,張先生即可以在支具保護下下床活動了。
據手術主持者馬超主任介紹,脊柱壓縮性骨折的治療一般有保守治療或外科手術治療兩種方式。保守治療患者須臥床休息、制動長達3個月之久。傳統(tǒng)外科手術行腰背部切開復位內固定術,該手術需在患者背部切開一個約8-10公分的切口,創(chuàng)傷大,術后患者因疤痕和肌肉的纖維化會有一段時期的疼痛感和不適,有的甚至伴隨終生;更主要的是病人要承受二次開刀之苦,因為經過約一年的康復后,還要再次手術行內固定取出術。椎體內支撐器內固定術則有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點,內支撐器具有較好的生物相容性,與人體無排異反應,在短期(約3個月)的限定性保護活動后,經康復鍛煉可恢復脊柱生理動態(tài),可進行彎腰活動,對患者生活并無影響。
據悉,椎體內支撐器內固定術在中心醫(yī)院的實施并非首例,隨訪調查結果顯示患者術后恢復效果好,患者滿意度高。該手術的實施填補了治療青壯年脊柱壓縮性骨折的治療盲區(qū),在江蘇省內領先,在國內只有較少醫(yī)院開展。
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