全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合消息:77歲的李奶奶,因患上腦中風(fēng)來到徐州市中心醫(yī)院康復(fù)科行康復(fù)治療,這一來卻讓她有了另外一份異常的收獲,不但偏癱的肢體得到了康復(fù),糾纏了她20多年的面肌痙攣也治好了,現(xiàn)在李奶奶可高興了,再也不用為不能照相而發(fā)愁了。
原來李奶奶在20年前開始感覺自己的右眼周(眼輪匝?。┎蛔灾鞯奶鴦樱鸪醣容^輕,持續(xù)時間短,僅幾秒,那時別人還看不出她眼周的肌肉跳動,后來逐漸加重,緩慢擴展至一側(cè)面部的肌肉,呈陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的抽動,尤其在陰天、疲倦、精神緊張、視物時抽動加劇, 自己不能控制,每次發(fā)作都讓她心煩意亂,不能進(jìn)行手頭的工作。李奶奶也尋求了很多治療辦法。她說藥也吃了,針灸也針了,用過好多辦法都不管用。在以后的日子里照相卻成了李奶奶最大的心愿,每次想和家人拍照留念時,李奶奶的一側(cè)面部就開始不自主抽動起來,而且怎么也控制不住,口角也歪,甚至無法說話,最后都不得不放棄照相,哪怕照身份證用的照片都難以做到,就這樣一直過了20多年。
在2個月前,李奶奶不幸發(fā)生了中風(fēng),左半身活動障礙,同時也感覺右側(cè)面部的痙攣、抽搐加重,嚴(yán)重時呈強直性,控制不住,而且一抽起來右眼也不能睜開,嘴也歪斜,還會感到頭暈,耳鳴,影響說話,抽搐還帶動頸部肌群,發(fā)作持續(xù)時間也越來越長,有時達(dá)十余分鐘,總感覺右臉像糊了漿糊,怎么都不舒服,非常的痛苦。
徐州中心醫(yī)院(四院)康復(fù)科鞏尊科副主任經(jīng)過仔細(xì)的詢問病史、查體、結(jié)合相關(guān)檢查確診為腦梗死、偏癱、面肌痙攣,于是組織討論制定了詳細(xì)的康復(fù)治療計劃,認(rèn)為李奶奶的面肌痙攣適合進(jìn)行肉毒毒素局部注射治療,經(jīng)過其本人及家人的同意之后,李奶奶接受了A型肉毒毒素局部注射療法。
7月的一個下午,鞏尊科副主任醫(yī)師親自為李奶奶注射。鞏主任經(jīng)過仔細(xì)查體定位之后,常規(guī)消毒皮膚,在李奶奶的眼周、面部及頸部肌肉行肉毒毒素局部注射治療,注射后的第2天,李奶奶就高興的告訴我們她的右臉感覺不怎么跳了,偶爾還有一點點,到第3天她感覺右面部肌肉就不抽了,以后就再沒有抽動,我們還高興的給李奶奶拍了張照片,李奶奶笑得可開心了。
據(jù)鞏主任介紹,面肌痙攣,又稱面肌抽搐。指一側(cè)面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動或無痛性強直。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則,程度不等,可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重。起病多從眼輪匝肌開始,后逐漸緩慢擴散至一側(cè)面部的其他面肌,以口角肌肉抽搐最為明顯,嚴(yán)重時可累及同側(cè)頸闊肌。本病多在中年后發(fā)生,常見于女性。肉毒毒素注射是近年廣泛用于治療面肌痙攣的一種方法,通過與運動神經(jīng)終板結(jié)合,抑制乙酰膽堿釋放,以阻斷神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳遞,從而減弱肌肉張力或痙攣的治療方法,作用較持久,療效較好,90%以上的病人有不同程度的好轉(zhuǎn),療效持續(xù)3~6個月。其副作用較少,偶有眼球發(fā)干,上瞼下垂及輕度面癱等,但數(shù)日亦可消失。
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