對(duì)無(wú)癥狀靜止型膽結(jié)石的處理,目前有兩種觀點(diǎn):
觀點(diǎn)一:B超監(jiān)測(cè),定期復(fù)查。一旦出現(xiàn)癥狀或有新的病變出現(xiàn),如膽囊息肉樣病變,則應(yīng)采取手術(shù)治療。一部分長(zhǎng)期甚至終身不出現(xiàn)癥狀的患者,可不進(jìn)行治療。
觀點(diǎn)二:預(yù)防性手術(shù)切除。原因是,大約有50%~70%的無(wú)癥狀型膽結(jié)石患者遲早會(huì)出現(xiàn)癥狀或并發(fā)癥,如膽囊積水、膽囊積膿、膽囊穿孔、繼發(fā)性膽總管結(jié)石、誘發(fā)膽囊腫瘤等。
再則,隨著病人年齡的增長(zhǎng),其它并存病如高血壓、冠心病、腦血管病、糖尿病等也相繼襲來(lái),使正規(guī)的手術(shù)治療往往難以施行,這使得本來(lái)不難處理的膽結(jié)石病變得十分棘手。因此,越來(lái)越多的專家認(rèn)為,膽結(jié)石患者的手術(shù)治療指征應(yīng)適當(dāng)放寬。
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