全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州東方人民醫(yī)院/心理頻道：市區(qū)許女士胸悶、氣喘4個(gè)多月，前段時(shí)間，家庭聚會(huì)上，她聽(tīng)了個(gè)笑話，結(jié)果連放了20個(gè)屁，當(dāng)晚還咳嗽不斷。許女士懷疑自己得病了，跑了好幾家醫(yī)院，做了各項(xiàng)檢查，卻發(fā)現(xiàn)結(jié)果都是正常的。最后經(jīng)診斷，許女士患神經(jīng)官能癥，屬于“心病”。醫(yī)生表示，發(fā)病多與生活壓力、外界因素等有關(guān)。
4個(gè)多月“抬不上氣”
聽(tīng)個(gè)笑話連放20個(gè)屁
55歲的許女士家住市區(qū)。最近4個(gè)多月來(lái)，她經(jīng)常胸悶、呼吸不暢，感覺(jué)喘不過(guò)氣。“在家好好的就感覺(jué)突然一口氣抬不上來(lái)，很不舒服。”
不僅如此，許女士經(jīng)常感覺(jué)肚子脹。前幾日的一次家庭聚會(huì)上，小侄子講了個(gè)笑話，大家都笑成一團(tuán)。“當(dāng)時(shí)聽(tīng)孩子說(shuō)完，覺(jué)得特別搞笑，就忍不住跟著笑了很久。”剛笑完，許女士感覺(jué)肚子脹脹的，就忍不住放了個(gè)屁。沒(méi)想到，這一放就停不下來(lái)了。“一個(gè)接一個(gè)，聲音還挺響。”聚會(huì)上，雖都是親友，但許女士還是很尷尬，“沒(méi)想到竟然連續(xù)放了20個(gè)!”當(dāng)晚，她咳嗽了一夜，“次日早晨起來(lái)喉嚨里都是濃痰，隨后咳嗽一直不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。”
多次就醫(yī)查不出毛病
最終確診是心理問(wèn)題
許女士覺(jué)得自己一定是呼吸系統(tǒng)出了毛病，跑了多家醫(yī)院就診?？墒敲看巫鐾暌淮蠖褭z查， 都顯示正常。然而，她的咳嗽、氣喘一直沒(méi)緩解，她越想越擔(dān)心，越擔(dān)心癥狀越加重。后來(lái)，經(jīng)人介紹，她來(lái)到徐州市東方人民醫(yī)院就診。
綜合(神經(jīng))內(nèi)科主任龔廣厚通過(guò)和許女士交流了解到，她以前工作是在小餐館炒菜，常年接受油煙刺激，導(dǎo)致咳嗽。“但這不是大問(wèn)題，總感覺(jué)氣喘，很可能是神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。”龔廣厚診斷，其患有神經(jīng)官能癥，“各項(xiàng)檢查可證實(shí)，沒(méi)有任何器質(zhì)性疾病，只是出現(xiàn)了功能性改變。說(shuō)穿了就是有心理負(fù)擔(dān)，從而影響機(jī)體。”
龔廣厚介紹，之前醫(yī)院曾遇到過(guò)類(lèi)似病例，有個(gè)中年患者，心慌、胸悶等癥狀很明顯，病人非常緊張，于是看書(shū)查資料，心肌炎、冠心病、心衰，怎么看都怎么覺(jué)得癥狀很符合，接著更是擔(dān)心害怕，認(rèn)為自己就是心臟病?？傻结t(yī)院一檢查，心電圖、心肌酶、胸片、心臟彩超等等均沒(méi)什么大事。“龔廣厚告訴他沒(méi)病，他還不信，非說(shuō)自己難受。”龔廣厚表示，其實(shí)這患者確實(shí)有病，不過(guò)這病不是常見(jiàn)的心臟病，而是神經(jīng)官能癥的一種。
神經(jīng)官能癥多見(jiàn)于女性
與壓力、外界因素等有關(guān)
什么是神經(jīng)官能癥?龔廣厚解釋，這是由于神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致心臟、血管、呼吸等功能紊亂的一組癥候群，其發(fā)生與長(zhǎng)期壓力大、精神緊張、熬夜、生活不規(guī)律、過(guò)度勞累、睡眠不佳、生氣著急等有一定關(guān)系。主要表現(xiàn)為心慌、胸悶、心前區(qū)痛、呼吸不暢、喜歡長(zhǎng)出氣，全身乏力，有時(shí)伴有易激動(dòng)、失眠、多汗、顫抖等。
龔廣厚介紹，神經(jīng)官能癥多見(jiàn)于女性。“多發(fā)生在中青年，20-50歲多見(jiàn)，女性多于男性，尤其是更年期女性，臨床上無(wú)器質(zhì)性疾病證據(jù)，但長(zhǎng)期癥狀嚴(yán)重的患者可明顯影響正常生活和工作。”神經(jīng)官能癥發(fā)病多與外界環(huán)境因素有關(guān)，當(dāng)精神上受到外界環(huán)境刺激，或工作緊張、壓力較大，難以適應(yīng)時(shí)可能發(fā)病。
“應(yīng)以心理疏導(dǎo)為主。”龔廣厚說(shuō)，這主要還是由于焦慮、緊張、情緒激動(dòng)、精神創(chuàng)傷等因素的作用，引起的一系列軀體癥狀，所以患者在排除身體方面的疾病因素后，需接受專業(yè)心理醫(yī)生的治療。”
醫(yī)生支招
適量運(yùn)動(dòng)可緩解心病
如果發(fā)現(xiàn)自己糾結(jié)于一件事無(wú)法自拔，可適當(dāng)參加體育鍛煉。研究發(fā)現(xiàn)，有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力，改善焦慮、抑郁等不良情緒;也可借助做些感興趣的事情，如聽(tīng)歌、旅游，看書(shū)等轉(zhuǎn)移注意力。
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