全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風采:提起結(jié)核病,絕大多數(shù)人都會因為害怕傳染而恨不得躲得遠遠的,可有那么一個人,20年來都在圍著結(jié)核病人打轉(zhuǎn),盡心為其醫(yī)治,做好傳染防控宣教,贏得了患者和家屬的高度尊重和信任。她就是徐州市傳染病院結(jié)核科主任張海晴。
●日常工作像在“走鋼絲”
結(jié)核病是種讓人談之色變的傳染病,尤其是肺結(jié)核,被稱為“白色瘟疫”。當痰涂片陽性的肺結(jié)核排菌病人咳嗽或打噴嚏時,會把含有結(jié)核菌的飛沫散播到空氣中,健康人吸入含有結(jié)核菌的飛沫便可受到結(jié)核菌的感染。對于普通人來說,這種狀態(tài)聽起來就夠嚇人的了,可作為專業(yè)醫(yī)生,張海晴主任在這種狀態(tài)下已持續(xù)工作了20多年。
每天早上,張海晴主任到科室后,換上長衣長褲,戴上防護帽以及N95口罩,無論天有多熱,都得這樣“全副武裝”,以至于臉上常常被悶出過敏癥狀。
雖說已做這樣的防護,可病人的病情變化卻是突發(fā)的,誰也不知道,病人飛沫何時會濺到自己的身上。一次查房中,張海晴主任發(fā)現(xiàn)一名50多歲的男性患者突然出現(xiàn)咳痰憋悶,幾近窒息,她用吸痰器處置后發(fā)覺效果不大,就趕緊喊上護士為其開放氣道清除,自己也來不及戴上手套。很快,患者咳出濃痰,卻正好濺到了張海晴主任的手上。事后及時清理,幸好一切都沒問題。
搶救昏迷患者時被患者抓傷,搶救咯血病人時血噴濺到身上,甚至與重癥患者的各種傳染性排泄物接觸……工作以來,以上遭遇已經(jīng)構(gòu)成了張海晴工作的一部分,可她從無任何躲閃和規(guī)避;她不畏危險、不怕臟苦,對每一位患者的醫(yī)治均事無巨細,細致入微,每每遇到傳染性強、危險大的工作,她總是搶著去做。
“這樣的工作狀態(tài),你從沒害怕過嗎?”面對記者的詢問,張海晴想了想說:“最初工作的時候心里也沒底,可一旦投入了、習慣了,也就不會再多想什么,這是很平常的事情,我想大家都能做到,我也沒什么特別的。”她表示,救死扶傷是醫(yī)生的天職,每當看到病人情況危急時,醫(yī)生本能反應就是給予救治而不是害怕傳染、逃避風險,“就像是走鋼絲的人,哪怕前面是懸崖峭壁,站在鋼絲上,你就得走下去。”
●治病防控堅持負責到底
“結(jié)核病是一種經(jīng)空氣傳播的慢性傳染病,危害極為嚴重。對于患者來說,如果不能堅持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡;此外,一名未經(jīng)治療的傳染性肺結(jié)核患者每年可以傳染給10-15名健康人,這個數(shù)字是非常恐怖的,所以防治肺結(jié)核是件刻不容緩的事。”張海晴說,臨床中經(jīng)常碰到一些不愿承認病情、不愿配合治療的患者,此時,她就要多次勸導,給予防治宣教,一面通知其家屬,做好家屬工作,一面按照制度向疾控部門上報病例。遇到頑固強硬的患者,張海晴也受過責罵誤解,可她把所有委屈都壓在心底。
去年,一名結(jié)核病合并乙肝的患者在檢查時發(fā)現(xiàn)肝臟上有個微小腫塊,性質(zhì)不定,不仔細很可能就錯過了。彩超雖說懷疑是早期肝硬化的微小結(jié)節(jié),張海晴主任還是認為不能輕易放過一絲疑問。建議他做個增強CT與核磁共振,可患者覺得張海晴小題大做,危言聳聽,根本不相信自己肝臟有問題。為了說服他及時做檢查,張海晴費盡唇舌,勸說了不下10次,最后患者做了檢查,被確診為肝癌,腫瘤直徑不到2公分,可手術(shù)切除。手術(shù)后,患者送了面錦旗給張海晴表達感謝,說是多虧了她,自己才能延長壽命好多年。
張海晴主任對病人健康的切實關(guān)心和高度負責,使得患者一次次脫離危險,贏得了大家的信賴和稱贊。張海晴主任經(jīng)常說醫(yī)生的作用是及時發(fā)現(xiàn)潛在的危險,不能輕易放過一絲疑問,雖然開始很多病人不理解,也有很多誤解,但我們還是要一如既往堅持工作,尤其在結(jié)核科,它涉及全身一系列的問題,什么樣的合并癥都可能出現(xiàn),醫(yī)生的知識面一定要廣,一定要和病人做好溝通,大多數(shù)患者最終還是理解的。在她管轄的六病區(qū)辦公室里,你會看到四周的墻上掛滿了一層層的錦旗,那正是病人們發(fā)自內(nèi)心的感激。
●刻苦鉆研醫(yī)療技術(shù)
多年的工作經(jīng)歷讓張海晴明白,一個好醫(yī)生不僅要有醫(yī)德,還要有精湛的醫(yī)術(shù)和縝密創(chuàng)新的思維,只有不斷地學習提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,才能贏得患者的信任。為此,她在臨床、科研、教學方面頗下苦功,不斷學習,曾到首都醫(yī)科大附屬北京市胸科醫(yī)院結(jié)核科及高級研修班學習,積累了豐富的臨床經(jīng)驗。
在結(jié)核病領(lǐng)域,她廣泛涉獵,重點鉆研,在各型肺結(jié)核,肺外結(jié)核及非結(jié)核分支桿菌病的診治方面較為擅長,尤其在肺結(jié)核與肺部疾病的鑒別診斷,耐藥及復治肺結(jié)核的綜合治療,包裹性胸腔積液及重癥結(jié)核性腦膜炎的局部治療,結(jié)核藥物不良反應處理,大咯血等結(jié)核并發(fā)癥的救治有獨到之處。
多年來,張海晴主持并參與多項國家及省市級科技重大專項課題項目,并獲徐州市科技進步獎,淮??茖W技術(shù)獎,在國家級、省級以上醫(yī)學核心期刊發(fā)表論文多篇。憑借著高水準的專業(yè)實力,她成功入選徐州市首批醫(yī)學青年后備人才,并榮獲徐州市“五十名醫(yī)德之星”、徐州市百名“醫(yī)德好、醫(yī)風正、醫(yī)術(shù)精”標兵個人等稱號。
徐州市傳染病院結(jié)核科主任張海晴
好醫(yī)生提醒
肺結(jié)核病的主要癥狀有:發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀超過2-3周;通過常規(guī)抗感染治療效果不理想;要考慮到肺結(jié)核的可能性。一定要做胸片或CT 檢查,若疑似,一定要到結(jié)核病專科醫(yī)院檢查,進一步明確。得了結(jié)核病一定要遵循醫(yī)囑,正規(guī)治療,若初治失敗,極有可能變?yōu)殡y治的耐藥結(jié)核。
徐州健康熱線:0516-85707122