卵巢腫瘤的CT診斷與鑒別診斷

　　卵巢腫瘤的CT診斷與鑒別診斷

　　放射學實踐 2000年第2期第15卷 繼續(xù)教育園地

　　作者：謝敬霞

　　單位：謝敬霞（100083　北京，北京醫(yī)科大學第三醫(yī)院放射科）

　　關于卵巢腫瘤的病理組織學分類

　　卵巢胚胎學、組織解剖學及內分泌功能復雜，腫瘤種類繁多，按其組織發(fā)生有如下分類：

　　(1)上皮來源性卵巢腫瘤：①卵巢漿液性腫瘤：良性漿液性囊腺瘤、交界性漿液性囊腺瘤、惡性漿液性囊腺癌，②卵巢粘液性腫瘤：良性粘液性囊腺瘤、交界性粘液性囊腺瘤、惡性粘液性囊腺癌，③卵巢內膜樣腫瘤：良性卵巢內膜樣囊腺瘤、交界性卵巢內膜樣腺瘤、惡性卵巢內膜樣腺癌、特殊組織學類型，④卵巢纖維上皮瘤：良性纖維上皮瘤、增生性纖維上皮瘤、惡性纖維上皮瘤(Brenner瘤)，⑤混合性上皮性腫瘤，⑥不能分類的上皮性腫瘤，⑦未分化癌；

　　(2)性索-間質來源的腫瘤：①卵巢顆粒-卵泡膜細胞瘤，②卵巢支持-間質細胞瘤，③兩性母細胞瘤，④伴環(huán)狀小管的性索瘤；

　　(3)卵巢脂質細胞瘤；

　　(4)生殖細胞來源的腫瘤：卵巢無性細胞瘤、胚胎性癌、內胚竇癌、卵巢非孕性原發(fā)性絨毛膜癌、多胚瘤、混合性生殖細胞瘤、卵巢畸胎瘤；

　　(5)卵巢性母細胞瘤；

　　(6)卵巢非特殊間質來源的腫瘤：①良性腫瘤：卵巢平滑肌瘤、卵巢纖維瘤，②惡性腫瘤：卵巢淋巴瘤；

　　(7)雜類或來源不明確的腫瘤；

　　(8)卵巢轉移性腫瘤：①來自消化道癌的轉移性印戒細胞癌(Krukenberg瘤)，②來自其他器官的轉移性卵巢癌。

　　此外，在卵巢良性腫物中，還常見有非贅生性囊腫。包括：單純性囊腫、濾泡囊腫、黃體囊腫、子宮內膜異位性囊腫(巧克力囊腫)等。

　　常見卵巢腫瘤的病理與CT診斷

　　種類繁多的卵巢腫瘤中，對其中常見者，對照病理與CT診斷特點，探討如下。

　　對照其病理特征，探討其CT表現，是診斷的基礎。

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