全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州口腔頻道:氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。氟牙癥是色素牙的一種,牙齒呈黃色損害,為慢性氟中毒早期在口腔的表現(xiàn)。氟牙癥具有地區(qū)性,是一種典型的地方病。氟主要損害牙釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的造釉細(xì)胞,因此,過(guò)多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進(jìn)入機(jī)體,才能發(fā)生氟牙癥。若在6、7歲之前,長(zhǎng)期居住在飲水中氟含量高的流行區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之則不出現(xiàn)氟牙癥。
徐州市口腔醫(yī)院口腔正畸科趙俊杰主任介紹說(shuō),氟斑牙是一個(gè)地區(qū)病,在一些地區(qū)因?yàn)樗|(zhì)中含有過(guò)多的氟,而造成牙齒的著色發(fā)黃。另外一些工業(yè)污染也可以導(dǎo)致氟斑牙的形成。氟斑牙可以通過(guò)牙齒的美容修復(fù)進(jìn)行解決。預(yù)防氟斑牙一定要注意水質(zhì)。改水改灶改良水質(zhì)可以采用改換水源和降低飲水含氟量的方法。改換水源是廢棄原來(lái)含氟高的水源,尋找含氟量低的水源。降低飲水含氟量就是采用某些化學(xué)藥品,或物理學(xué)方法,使水源中氛濃度降低。為防止煤煙熏炕食物所致的氛中毒,應(yīng)改變食物的干燥方法,同時(shí)搞好爐灶改良,防止室內(nèi)空氣污染。
1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)
是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、變色型(中度)和缺損型(重度)三種類型:
(1)白堊型(輕度) 牙面失去正常光澤,出現(xiàn)不透明斑塊;
(2)變色型(中度) 牙面出現(xiàn)黃色、黃褐或棕褐色;
(3)缺損型(重度) 除上述改變以外,牙面還出現(xiàn)淺窩或坑凹狀缺損,或因磨損使牙失去正常外形。
這三種表現(xiàn),按牙面所罹患面積又可分為:輕度為<1/3;中度為l/2~2/3;重度為全部牙面。
2.多見(jiàn)于恒牙
發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見(jiàn)于恒牙,但如氟攝入量過(guò)多,超過(guò)其篩除功能的限度時(shí),也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上。
3.對(duì)摩擦的耐受性差,但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng)。
4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者
可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
根據(jù)Dean分類法,對(duì)某地區(qū)受檢者的病損程度確定一個(gè)相應(yīng)的等級(jí),并用數(shù)字來(lái)表示該受檢者所屬等級(jí),然后在分別計(jì)數(shù)的基礎(chǔ)上,計(jì)算該地區(qū)群體的氟牙癥指數(shù)。
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