拔牙后應(yīng)先做臨時(shí)假牙
牙齒(尤其是門牙)拔掉后,應(yīng)該戴用臨時(shí)假牙,等傷口愈合了,牙床穩(wěn)定了,再做一顆永久性的假牙。門牙的缺失,有礙觀瞻和功能。如果缺牙后長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)鑲牙,又沒(méi)有戴臨時(shí)假牙,缺牙間隙會(huì)變小、鄰近牙齒傾斜,以后要鑲牙就更困難了。所以,拔牙前先做牙齒模型,根據(jù)模型做好臨時(shí)假牙,拔牙后就可以戴上臨時(shí)假牙。
鑲牙的時(shí)機(jī)因人而異
如果拔牙后牙骨、牙肉長(zhǎng)得很好,一般來(lái)說(shuō)1個(gè)月鑲活動(dòng)假牙、3個(gè)月鑲固定假牙,是沒(méi)有問(wèn)題的。然而,章錦才指出,這并不是絕對(duì)的。關(guān)于鑲牙的時(shí)機(jī),現(xiàn)在是越來(lái)越多樣化了。比如種植牙,以前可能需要在拔牙后等很長(zhǎng)時(shí)間才能做,現(xiàn)在拔牙后馬上就可以做了,這叫即刻種植牙。
但如果鑲牙前牙骨有缺損、牙肉外形不好,可能需要做修整,甚至要做植骨術(shù)。如果需要做這些準(zhǔn)備,就不是一兩個(gè)月可以解決的了,這也是需要做臨時(shí)假牙的原因之一。戴了臨時(shí)假牙的話,就算等很長(zhǎng)一段時(shí)間還不能做固定假牙或種牙,也不會(huì)有太大影響。
戴上假牙并非一勞永逸
不管是活動(dòng)假牙、固定假牙還是種植牙,都不是一戴上就一勞永逸的,還需要定期維護(hù)。沒(méi)有那種假牙可以用一輩子不壞?;顒?dòng)假牙一般每年復(fù)診一次,檢查戴得穩(wěn)不穩(wěn),有沒(méi)有折斷,是否需要修理,如果無(wú)法修理就需要換一副。固定假牙也需要定期維護(hù),檢查有沒(méi)有松動(dòng)、牙齦有沒(méi)有紅腫等。
種植牙就更加需要維護(hù)了。很多人可能會(huì)對(duì)種植牙有一定誤解,因?yàn)檠揽茝V告上常說(shuō)種植牙不會(huì)蛀牙,成功率非常高。章錦才教授說(shuō),現(xiàn)在說(shuō)的種植牙“成功率”,只是說(shuō)種植牙還在口腔里存留的百分率;而如果以種植牙周圍的牙肉是否發(fā)生炎癥來(lái)判斷,成功率就不是很高。如果種植牙周圍的炎癥沒(méi)控制好,種植牙也會(huì)松動(dòng)脫落的。
因此,老人家一定不要認(rèn)為鑲完牙就一勞永逸,等出現(xiàn)問(wèn)題再來(lái)看,可能就晚了。
特別提醒對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者
比如糖尿病、高血壓,長(zhǎng)期服用抗凝血藥物或激素類藥物,在鑲牙前一定要詳細(xì)告知醫(yī)生。
鑲牙前要做很多準(zhǔn)備,比如洗牙、治牙根、拔牙等。因?yàn)樘悄虿『脱乐苎资请p向影響的關(guān)系,糖尿病患者必須控制好血糖才能進(jìn)行牙周治療。長(zhǎng)期服用激素類藥物的患者,是不能做種植牙的。服用抗凝血藥物的患者,做牙周治療、拔牙時(shí)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)槿菀壮霈F(xiàn)出血不止。有高血壓、心臟病以及植入支架、心臟瓣膜的患者,在拔牙前一定要告知醫(yī)生。
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