全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州天使風(fēng)采:除了實(shí)驗(yàn)室,醫(yī)院最“戒備森嚴(yán)”的地方要數(shù)手術(shù)室了,幽深的走廊、周邊布滿儀器的手術(shù)臺(tái)、白色的無影燈、綠色的手術(shù)服,時(shí)時(shí)與它們打交道的有醫(yī)生,還有一群“綠衣天使”。
1990年參加工作,25年來,彭順平奮戰(zhàn)在徐州市婦幼保健院臨床一線,曾先后在兒科、新生兒科、產(chǎn)科、婦科、護(hù)理部工作過。2009年,資歷深厚的她調(diào)入手術(shù)室擔(dān)任護(hù)士長,一干就是6年。在她的帶領(lǐng)下,手術(shù)室逐漸形成了一支業(yè)務(wù)精湛、服務(wù)熱情、管理民主的護(hù)理團(tuán)隊(duì),并獲得了醫(yī)生和病患的雙重認(rèn)可。
嚴(yán)格要求,打造精英團(tuán)隊(duì)
彭順平說:“有人把手術(shù)室比作戰(zhàn)場(chǎng),其實(shí)挺貼切的,這里不僅醫(yī)生在爭(zhēng)分奪秒,護(hù)士也必須有過硬的素質(zhì)來處理各種突發(fā)狀況,從我來到手術(shù)室的第一天我就立志要打造一支精英團(tuán)隊(duì)。”
手術(shù)室專業(yè)性很強(qiáng),新入科的護(hù)士都必須由專門的帶教老師進(jìn)行指導(dǎo),以保證帶教質(zhì)量。在這方面,彭順平也有一套嚴(yán)格的帶教制度。2014年,新入科的4名輪轉(zhuǎn)護(hù)士,她都安排給業(yè)務(wù)較為熟練的“資深”帶教護(hù)士,從頭嚴(yán)抓,確保帶教質(zhì)量。用彭順平的話說,在手術(shù)室工作,她們必須要能獨(dú)當(dāng)一面。
在她的嚴(yán)格要求下,手術(shù)室護(hù)士個(gè)個(gè)基本功扎實(shí),在臨床醫(yī)生那里也有較高的評(píng)價(jià)。靜脈針、套管針技術(shù)“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”,過硬的應(yīng)急搶救能力,使得全院90%的搶救都在手術(shù)室。
產(chǎn)床上驚心動(dòng)魄的8分鐘
2014年3月,手術(shù)室接到產(chǎn)房醫(yī)生蔡莉的電話的緊急電話,一位產(chǎn)婦胎心測(cè)急速下降,需要立刻手術(shù)。掛上電話,彭順平抱著手術(shù)包趕往產(chǎn)房。與此同時(shí),蔡莉已做好患者家屬工作簽完屬知情同意書。此時(shí),產(chǎn)房手術(shù)間里的手術(shù)已經(jīng)關(guān)腹,彭順平立即調(diào)走巡回護(hù)士劉蔚,情況緊急,手術(shù)就在產(chǎn)床上開始了。
情況雖然緊急卻并不慌亂,醫(yī)生、護(hù)士配合默契,像平時(shí)手術(shù)一樣沉著冷靜、有條不紊,只不過像是按下了快進(jìn)鍵,所有的動(dòng)作快速、干凈、流暢,5分鐘后,孩子順利取出。當(dāng)一聲沉悶的哭聲響起,小小的產(chǎn)房響起了一聲聲壓抑地喝彩,口罩后面,蔡莉、彭順平淡定如常,手術(shù)還未結(jié)束,止血、縫合子宮、關(guān)腹、縫合,待整套手術(shù)順利完成,彭順平接過手術(shù)記錄本簽字,此時(shí)離接到電話僅過去8分鐘。
從心出發(fā),用心做好每件事
精湛的護(hù)理技能是醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量和水平的體現(xiàn),而護(hù)理的精髓還在于服務(wù),尤其是真誠、用心的服務(wù)。
徐州市婦幼保健院每年手術(shù)量近1.3萬臺(tái),其中剖宮產(chǎn)近5千臺(tái)。在手術(shù)前、中、后的護(hù)理工作也極為重要。
彭順平介紹,來到手術(shù)室的很多產(chǎn)婦還有婦科疾病患者都會(huì)出現(xiàn)不同程度的緊張和恐懼。這一方面與手術(shù)室的全封閉環(huán)境和每天的“刀光剪影”給人的直接感官有關(guān),更深層的還是心理上的害怕和緊張。這時(shí)候,心理輔導(dǎo)非常關(guān)鍵。
“我叮囑姑娘們,每一臺(tái)手術(shù)除了都要做好術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的護(hù)理工作,還要重點(diǎn)做好心理輔導(dǎo)。術(shù)前準(zhǔn)備時(shí),密切關(guān)注產(chǎn)婦的心理動(dòng)向,陪她們拉拉家常、詢問簡單信息、介紹手術(shù)室環(huán)境及提前告知手術(shù)過程中的一般事項(xiàng),以緩解緊張情緒;手術(shù)過程中進(jìn)行時(shí)時(shí)觀察,親切詢問,溫柔地告知病人應(yīng)如何配合;術(shù)后患者較虛弱,護(hù)理工作更絲毫馬虎不得。只有用真摯的服務(wù)贏得患者的信任,使病人安全、舒適的渡過手術(shù)期。病人躺在手術(shù)臺(tái)上,把身體交給我們就是對(duì)我們的信任,我們要做的是要證明我們配得上這份信任。”彭順平說。
據(jù)了解,徐州市婦幼保健院已連續(xù)三年開展“細(xì)節(jié)服務(wù)”活動(dòng),每年都涌現(xiàn)出一批創(chuàng)新服務(wù),溫馨服務(wù)。2014年8月,手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)也以“提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理”為主題,開展“我為病人做一件事”的活動(dòng)。
“活動(dòng)剛開始,我就要求每一位護(hù)士都提交一條細(xì)節(jié)服務(wù)措施。很多年輕護(hù)士總是犯難,說護(hù)士長這些都是我們?nèi)粘9ぷ鞣秶鷥?nèi)的,哪還有什么好說的呢?我就鼓勵(lì)大家留心觀察,學(xué)會(huì)換位思考,把病人想象成自己,我們還需要什么。把病人想象成親人,我們還能為他們做些什么。”
在她的引導(dǎo)下,大家提出了多條切實(shí)可行的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施,如“冬天為手術(shù)推車加電熱毯(病人在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中享受溫暖服務(wù))”、“手術(shù)中病人被子改為2個(gè)小包被(根據(jù)需要分別覆蓋上半身和腿部,加強(qiáng)了術(shù)中的病人保暖及方便)”等服務(wù),簡單樸實(shí)卻非常實(shí)用。
“護(hù)理工作也是個(gè)良心活,只有用心才能做好。把每一件小事做好,這是護(hù)理人員必須做到的,也是護(hù)士長應(yīng)該有的態(tài)度。”彭順平說。
民主管理,每個(gè)人都是管理者
說到病人時(shí),彭順平臉上總是帶著笑;說到團(tuán)隊(duì)管理,她輕柔的聲音里又透著一股篤定的威嚴(yán):“我的團(tuán)隊(duì)是每個(gè)人都是管理者,每個(gè)人都能獨(dú)當(dāng)一面。”
手術(shù)室是個(gè)特殊的地方,每天所有手術(shù)間開起來,所有人都要上臺(tái),護(hù)士長也不例外。2014年,醫(yī)院手術(shù)室全年手術(shù)量1.3萬余例,最多的一天達(dá)到72臺(tái)。“忙起來,我一天都在臺(tái)上。”
這種情況下,如何做好讓科室在“無領(lǐng)導(dǎo)”的情況下依然有序運(yùn)轉(zhuǎn),是考驗(yàn)管理能力的難題。盡管在這之前,她已經(jīng)有了十多年的臨床管理經(jīng)驗(yàn),并且在護(hù)理部任干事4年,但面對(duì)手術(shù)室這樣的“重地”,她還是狠下了一番功夫。
“之前在病區(qū),我們護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要對(duì)幾十張床位的孕產(chǎn)婦(患者)及兩三個(gè)病區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé),朝夕相處,關(guān)系相對(duì)簡單融洽,而現(xiàn)在我們要與全院醫(yī)生合作對(duì)所有的病人負(fù)責(zé),手術(shù)室機(jī)器設(shè)備多且貴重,容不得出現(xiàn)半點(diǎn)差錯(cuò),這個(gè)工作難度要相對(duì)大一些。”
經(jīng)過長期的調(diào)研、學(xué)習(xí),彭順平最終確定了一套“責(zé)任落實(shí)到個(gè)人的管理方法,讓每個(gè)人都參與科室管理,人盡其用。帶教管理、“三基”培訓(xùn)、院感、層流管理等工作有專人負(fù)責(zé)。“現(xiàn)在與其說護(hù)士長在管理這個(gè)團(tuán)隊(duì),不如說是我們大家共同管理著這個(gè)團(tuán)隊(duì)”。
一本“欠休簿”記了6年
在一盒盒工工整整的臺(tái)賬旁邊,有一本有些破舊的冊(cè)子顯得格格不入,彭護(hù)士長告訴記者,這是她剛來手術(shù)室就開始記的“欠休賬簿”,至今已記了6個(gè)年頭了。打開欠休簿,里面用藍(lán)筆、紅筆交替著寫了欠休補(bǔ)休及時(shí)間備注。
彭順平解釋道:“手術(shù)室護(hù)理人員很少能按點(diǎn)休息,加班加點(diǎn)是常態(tài)。就在前不久手術(shù)室又有緊急手術(shù),剛下了夜班的護(hù)士陳逸飛剛到家沒多會(huì),又因備班不得不再趕回醫(yī)院,白天還要接著上班,作為護(hù)士長,真的心疼這些姑娘,特別希望能給她們多一些時(shí)間陪家人,但是手術(shù)室的特殊情況往往沒法滿足。所以就做了這本‘欠休賬簿’,實(shí)行彈性排班制。這都成醫(yī)院的特色,可能每位護(hù)士長手里都有一本。把每個(gè)人的加班時(shí)間記下來,然后再東拼西湊的補(bǔ)。即便這樣,這小本里還是欠了大家好多休息。”
手術(shù)室是醫(yī)院的醫(yī)療核心科室,任何救死扶傷、迎接新生命的重要手術(shù)都要在這一盞盞無影燈下完成。我特別欣慰的是手術(shù)室的護(hù)理團(tuán)隊(duì)受到了醫(yī)生和患者的雙重認(rèn)可。2013、2014年手術(shù)室麻醉科獲評(píng)院優(yōu)秀先進(jìn)科室、護(hù)理操作比賽三等獎(jiǎng)等榮譽(yù),彭順平個(gè)人多次獲得醫(yī)院“三新”業(yè)務(wù)獎(jiǎng)、徐州市衛(wèi)生局醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、連續(xù)三年獲評(píng)年度考核優(yōu)秀等次。
說到2015年發(fā)展,彭順平高興地說:“今年醫(yī)院又給手術(shù)室投入了腔鏡組機(jī)、宮腔鏡、超刀等新設(shè)備,還對(duì)手術(shù)室進(jìn)行了局部整修,環(huán)境大為改善。”“有了院里的支持,我們有信心讓手術(shù)室發(fā)揮更大效益。”
“理念不是朝夕形成的,是基于豐富的經(jīng)驗(yàn)和多年的堅(jiān)持形成的。當(dāng)用心成為習(xí)慣,當(dāng)細(xì)心成為常態(tài),才能做好重工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié),我們手術(shù)室的護(hù)士才能更好地為病人負(fù)責(zé),為醫(yī)生負(fù)責(zé),為醫(yī)院負(fù)責(zé)!”彭順平如是說。
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