全程導醫(yī)網 徐州東方新聞：每一個孩子都是祖國的花朵，對于那些發(fā)育遲緩的孩子，家長以及社會更應該給予更多的關心和關愛。近日，徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神科門診接診了這樣一個案例：
小陽(化名)是一個7歲的男孩，近日，他的媽媽帶著他走進了徐州市東方人民醫(yī)院兒少精神科門診，媽媽告知接診醫(yī)生，小陽最近總是發(fā)脾氣，常到處亂踢、亂扔東西，而且動不動就用拳頭錘打她，易哭鬧、喊叫，吃東西只吃一半，為此媽媽很是苦惱，很想知道孩子到底怎么了。為了更好的了解孩子的情況，兒少科周勤主任試圖和孩子進行交流，但孩子低著頭，無論周主任怎么詢問孩子就是不愿講話，經過進一步詢問家人，得知小陽從小講話就少，而且比較晚，到了2、3歲的時候才慢慢有些音發(fā)出，發(fā)音不太清楚，現(xiàn)在也不知道怎么表達自己的想法，而且不喜歡與人交往，沒什么朋友，經常自己呆在家里看動畫片，有時還傻笑。通過和媽媽的交談中，周主任發(fā)現(xiàn)小陽學習成績很差，一年級就考不及格，經常是一二十分，只能勉強完成10以內的簡單計算，簡單常識也不知道，理解能力差，語言能力差，生活自理能力也不行，穿衣、洗漱等仍需要媽媽的協(xié)助，而且現(xiàn)在情緒不穩(wěn)定，易沖動。
了解了這些，接診醫(yī)生開具了基本的檢查和評估項目，結果顯示小陽智力低下，綜合評估后發(fā)現(xiàn)，小陽是個精神發(fā)育遲滯的孩子，而且伴發(fā)了情緒和行為的問題，需要進行藥物治療和相關康復訓練。
精神發(fā)育遲滯是指一組起病于18歲以前精神發(fā)育不全或受阻的綜合征，以在發(fā)育階段的技能損害為主要特征，包括認知、語言、運動和社會能力等不同程度的低下，均表現(xiàn)為智力低下伴社會適應困難。精神發(fā)育遲滯可單獨出現(xiàn)，有的孩子還會出現(xiàn)軀體發(fā)育和功能的異常，或伴發(fā)其他精神障礙，比如案例里的小陽，就伴有情緒和行為的障礙。
周勤主任提醒家長們需要注意觀察孩子們的早期表現(xiàn)，如果孩子喂養(yǎng)困難、睡眠過多、三四個月才會笑、對外界刺激缺乏反應，對周圍事物缺乏興趣、不喜歡與人交往、沒有依戀的情感、語言發(fā)育落后、發(fā)音不清楚或者具有特殊的外貌，那么這個時候家長就應該警惕是不是出現(xiàn)發(fā)育的問題，應及早帶孩子就醫(yī)。
精神發(fā)育遲滯早發(fā)現(xiàn)、早治療、早期干預是非常重要的，包括病因治療、藥物治療、教育訓練、心理行為治療以及針對合并存在的精神及軀體疾病的對癥治療。對于病因尚未明確者，可采取對癥治療，對興奮不安、易沖動或伴發(fā)其他精神癥狀者，可用小劑量抗精神病藥物;對伴有多動行為者，可給予中樞興奮劑治療;伴有癲癇者，可采用抗癲癇藥物治療等。同時，可給予一些促大腦代謝的藥物。
周勤主任提示，精神發(fā)育遲滯患兒的康復治療非常重要，可采用以下方法：
1、物理治療：其大運動發(fā)育較同齡兒有落后，同時其平衡反應、運動協(xié)調性等也較同齡人差，進行針對性的訓練可改善其發(fā)育落后的狀況。
2、作業(yè)療法：通過日常生活動作的訓練，如進食、更衣、書寫等，提高其生活自理能力，從而提高其適應能力。
3、言語治療：(1)前語言能力訓練(2)詞語的理解與表達能力訓練(3)詞組的理解與表達能力訓練(4)句子的理解和表達能力訓練(5)短文的理解和表達能力訓練
4、感覺統(tǒng)合訓練：包括前庭、本體感覺以及觸覺等多感官刺激的全身運動，通過給予患兒前庭、肌肉、關節(jié)、皮膚觸摸、視、聽、嗅等多種刺激，并和運動結合起來。
5、特殊教育：由家長和治療師等共同參與，重點是將日常生活情境融入其中，訓練日常生活基本能力，掌握簡單的衛(wèi)生習慣，表達基本需求和愿望等。
綜上，針對精神發(fā)育遲滯，只有早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預和治療，才能夠讓這部分兒童提高生活自理能力的水平，減少其參與學校、參與社會的受限程度。
徐州健康熱線：0516-85707122
