全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:為進(jìn)一步完善我市的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,近日,《徐州市獨(dú)立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃(2018-2020年)》(簡稱《規(guī)劃》,下同)出臺(tái)?!兑?guī)劃》提出,至2020年年底,全市獨(dú)立血液透析醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不超過12家,新增加血液透析設(shè)備總量不超過450臺(tái)。鼓勵(lì)社會(huì)資本連鎖設(shè)置獨(dú)立血液透析中心。
我市出臺(tái)獨(dú)立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃
對于慢性腎衰竭的患者來說,其腎臟功能已經(jīng)嚴(yán)重衰退或完全喪失,已不能再排除體內(nèi)的有害物質(zhì);此時(shí),透析療法就是維持他們生命的救命稻草。然而,就我國目前情況來看,血液透析室及各類血液透析設(shè)備的配置,似乎未能達(dá)到患者的治療需求。
有統(tǒng)計(jì)顯示,目前全國約有200萬名終末期腎病患者(ESRD),其中只有38.5萬名患者接受透析治療,僅占19%。與世界平均37%、歐美國家75%相距甚遠(yuǎn)。2017年,徐州市血透人數(shù)達(dá)到5250余人,其中約三分之一病人采取腹膜透析。
據(jù)市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門負(fù)責(zé)人介紹,我市目前共有24家醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)有血液透析室,共計(jì)各類血液透析設(shè)備765臺(tái),無獨(dú)立血液透析中心。按每臺(tái)血液透析機(jī)滿負(fù)荷可以服務(wù)4個(gè)病人計(jì)算,徐州市現(xiàn)有服務(wù)能力為3060人??梢哉f,主城區(qū)范圍內(nèi)血液透析資源比較豐富,尤其是云龍區(qū)和泉山區(qū)的現(xiàn)有資源均較為充足,而農(nóng)村地區(qū)的資源相對不足。
“國家提出在2020年,將衛(wèi)生費(fèi)用支出由現(xiàn)在的5.1%(占GDP)提升到6.5%~7%,隨著大病醫(yī)保的實(shí)施,血液透析費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)降低,醫(yī)保報(bào)銷比例提高,且未來患者人數(shù)仍將不斷增多,徐州市預(yù)計(jì)每年新增透析病人約1300余人,這樣看來,我市存量透析治療的需求仍遠(yuǎn)未被滿足,必須予以改變。”該負(fù)責(zé)人稱,在這一背景下,《徐州市獨(dú)立血液透析中心設(shè)置規(guī)劃(2018-2020年)》于近日出臺(tái)。
我市將定量新增血液透析醫(yī)療機(jī)構(gòu)及設(shè)備
《規(guī)劃》的總目標(biāo)是:至2020年年底,全市獨(dú)立血液透析醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置不超過12家,新增加血液透析設(shè)備總量不超過450臺(tái)。
首先,全市原則上按照每10-15萬常住人口規(guī)劃設(shè)置1所獨(dú)立血液透析中心(含現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)血液透析室,下同),主城區(qū)血液透析資源相對比較豐富,因此規(guī)劃重點(diǎn)在縣(市、涉農(nóng)的區(qū))設(shè)置。各縣(市、區(qū))原則上按照市區(qū)內(nèi)大于5公里,郊區(qū)大于10公里設(shè)置1所獨(dú)立血液透析中心。
根據(jù)各區(qū)人口及現(xiàn)有醫(yī)療資源分布情況,云龍區(qū)、泉山區(qū)和賈汪區(qū)不再新建獨(dú)立血液透析中心;可在以下地區(qū)設(shè)置獨(dú)立血液透析中心:銅山區(qū)1所(東片)、鼓樓區(qū)1所(西北片)、開發(fā)區(qū)1所,共計(jì)3所。
徐州市轄各縣、市方面,豐縣可設(shè)置血液透析中心2所,沛縣在擴(kuò)建現(xiàn)有大屯煤電職工醫(yī)院、嘉華醫(yī)院血液透析規(guī)?;A(chǔ)上,可設(shè)置血液透析中心2所。睢寧縣可設(shè)置血液透析中心2所。新沂市在擴(kuò)建市中醫(yī)院血液透析規(guī)?;A(chǔ)上,可設(shè)置血液透析中心1所。邳州市可設(shè)置血液透析中心2所。
鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦集團(tuán)連鎖性質(zhì)的血液透析中心
此次《規(guī)劃》重點(diǎn)提出,鼓勵(lì)社會(huì)資本連鎖設(shè)置獨(dú)立血液透析中心。
按照要求,新增獨(dú)立血液透析中心由社會(huì)資本舉辦,要按規(guī)模要求一次性建設(shè)到位。鼓勵(lì)血液透析中心向連鎖化、集團(tuán)化發(fā)展,建立規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理與服務(wù)模式,對擬開辦集團(tuán)化、連鎖化血液透析中心的申請主體,可以優(yōu)先設(shè)置審批。
根據(jù)每個(gè)血透單元服務(wù)能力,考慮現(xiàn)有地區(qū)服務(wù)能力,為確保血液透析的醫(yī)療質(zhì)量和安全,每個(gè)獨(dú)立設(shè)置血液透析中心至少配備15臺(tái)血液透析機(jī),單位規(guī)模不超過50臺(tái)為宜。對現(xiàn)已設(shè)置的部分規(guī)模偏小的血液透析室應(yīng)擴(kuò)大建設(shè)規(guī)模,二級以上綜合性醫(yī)院(含中醫(yī)院)新開展血液透析業(yè)務(wù)的,透析室要按規(guī)模要求一次性建設(shè)到位。
血液透析中心納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系
記者采訪了解到,作為全市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展的主管部門,市衛(wèi)生計(jì)生委將切實(shí)強(qiáng)化對血液透析中心設(shè)置規(guī)劃實(shí)施的組織領(lǐng)導(dǎo),將設(shè)置規(guī)劃向省衛(wèi)生計(jì)生委備案。實(shí)施過程中,按照我市衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展實(shí)際,需要對規(guī)劃進(jìn)一行調(diào)整時(shí),將及時(shí)將規(guī)劃調(diào)整情況向社會(huì)公示,并報(bào)省衛(wèi)生計(jì)生委備案。
為推進(jìn)血液透析中心建設(shè)項(xiàng)目的健康有序發(fā)展,市衛(wèi)生計(jì)生委將依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《血液透析中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》和《血液透析中心管理規(guī)范(試行)》等法律法規(guī)的規(guī)定,嚴(yán)把血液透析中心設(shè)置、人員和設(shè)備等準(zhǔn)入關(guān)。獨(dú)立設(shè)置的血液透析中心要不斷提升技術(shù)能力和應(yīng)急置能力、須與市內(nèi)具有血液透析慢性并發(fā)癥診治能力的二、三級綜合醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系,建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道,確?;颊甙踩?。
此外,市衛(wèi)生計(jì)生委還將把血液透析中心統(tǒng)一納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系,開展醫(yī)療質(zhì)量管理和控制工作,保障醫(yī)療安全。切實(shí)加強(qiáng)對血液透析中的事中、事后監(jiān)管,開展醫(yī)院感染管理和醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查和督導(dǎo),督促機(jī)構(gòu)執(zhí)行好技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,落實(shí)院感防控措施.降低院感風(fēng)險(xiǎn)。
■相關(guān)鏈接
我市現(xiàn)有透析設(shè)備分布:
其中云龍區(qū)3家機(jī)構(gòu)79臺(tái)、泉山區(qū)5家機(jī)構(gòu)239臺(tái)、鼓樓區(qū)1家機(jī)構(gòu)38臺(tái)、銅山區(qū)1家機(jī)構(gòu)11臺(tái)、賈汪區(qū)2家機(jī)構(gòu)56臺(tái)、新沂市2家機(jī)構(gòu)43臺(tái)、邳州市3家機(jī)構(gòu)108臺(tái)、豐縣2家機(jī)構(gòu)58臺(tái)、沛縣3家機(jī)構(gòu)59臺(tái)、睢寧縣2家機(jī)構(gòu)74臺(tái)。
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