全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:在衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)里,護(hù)理人員承擔(dān)著醫(yī)院病人的臨床、手術(shù)、急診急救等護(hù)理工作,肩挑重任,其忙碌與辛勞不輸于醫(yī)生,甚至要承擔(dān)更多的瑣碎雜事,一句“三分治療,七分護(hù)理”,足以說明他們的重要性。同時(shí),在醫(yī)患雙方之間,護(hù)士是一個(gè)溝通的橋梁,如果護(hù)士太少,這種溝通肯定不能到位。因此,不管是全國(guó)還是江蘇省,都關(guān)注著護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,尤為看重注冊(cè)護(hù)士數(shù)量和護(hù)士配置數(shù)量。
記者從徐州市衛(wèi)計(jì)委了解到,近幾年來,徐州全市注冊(cè)護(hù)士數(shù)呈遞增趨勢(shì),近四年來,護(hù)士人數(shù)增加了18522人,截至2017年5月4日,全市注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到33748人。其中,男護(hù)士總數(shù)為683人,占到總護(hù)士數(shù)的2%。
我們知道,受某些偏見影響,以往學(xué)護(hù)理的男生占少數(shù),所以從事護(hù)士工作的也并不多,但是像ICU、手術(shù)室、急診室、神經(jīng)科、康復(fù)科等工作量大的科室急缺男護(hù)士,男護(hù)士在呼吸機(jī)、機(jī)械設(shè)備運(yùn)用維護(hù)等方面具有很大的優(yōu)勢(shì)。根據(jù)注冊(cè)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),我們看到,男護(hù)士隊(duì)伍也是逐漸壯大的,并且越來越受歡迎。
另外,隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和專業(yè)日趨精準(zhǔn)化,護(hù)士的工作內(nèi)容也從打針、發(fā)藥等簡(jiǎn)單護(hù)理,上升到了專科護(hù)理。這一要求推動(dòng)了護(hù)士整體學(xué)歷的提升,除了中專和大專學(xué)歷,徐州市的注冊(cè)護(hù)士中涌現(xiàn)出不少的本科生,還有一定數(shù)量的碩士和博士。職稱方面,越來越多的護(hù)士立足本職工作,積極評(píng)選護(hù)師、主管護(hù)師、副主任護(hù)師以及主任護(hù)師,促進(jìn)了專業(yè)水平的提升。
年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%
從事護(hù)理工作,需要具有堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)和過硬的專業(yè)素質(zhì)。記者了解到,我市在護(hù)理培訓(xùn)方面多措并舉,常抓不懈,取得了不俗的成績(jī)。
做好護(hù)理人員繼續(xù)教育及護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)工作。全市二級(jí)以上醫(yī)院護(hù)師以上人員繼續(xù)教育覆蓋率100%、年輕護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%。2016年度完成了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)理論考核工作,全市2109名護(hù)士參加了考試,合格1985人,合格率94.1%。
開展護(hù)理??浦R(shí)培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流。舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目2項(xiàng):《兒童慢性病護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班》、《失能老人康復(fù)護(hù)理管理暨康復(fù)護(hù)理技能實(shí)踐與新技術(shù)學(xué)習(xí)班》;省級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目5項(xiàng):《護(hù)理人員分層培訓(xùn)與管理研討班>、《外科腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與管理新進(jìn)展培訓(xùn)班》等;市級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目5項(xiàng):《徐州市首屆男護(hù)士職業(yè)發(fā)展論壇》等。
加強(qiáng)護(hù)理管理崗位培訓(xùn)及??谱o(hù)士培訓(xùn)。舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)班1期、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士長(zhǎng)崗位培訓(xùn)班2期,共259名護(hù)士長(zhǎng)接受了培訓(xùn)。完成糖尿病??谱o(hù)士培訓(xùn)班2期,血液凈化技術(shù)、產(chǎn)科護(hù)理、兒科危重癥護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、危重癥護(hù)理、心血管護(hù)理及腫瘤護(hù)理??谱o(hù)士培訓(xùn)班各1期,培訓(xùn)??谱o(hù)士218名。
深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)
多年來,徐州市持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng),各單位的病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士們不遺余力地動(dòng)腦筋、想辦法,搞好護(hù)理服務(wù),護(hù)士的自身價(jià)值進(jìn)一步得到了體現(xiàn),并且使護(hù)患關(guān)系及醫(yī)護(hù)關(guān)系更加融洽,取得了良好的成效。
護(hù)理人員堅(jiān)持“以病人為中心”,加強(qiáng)與患者的溝通交流,滿足患者知情需求(環(huán)境、治療、用藥、膳食營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等),為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù);通過不斷豐富和創(chuàng)新對(duì)患者的護(hù)理服務(wù),借鑒其他行業(yè)為顧客服務(wù)的新理念、新方法,拓展服務(wù)項(xiàng)目,滿足患者需求。
我們看到,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)士自創(chuàng)“吞咽功能操”,教授面癱病人,幫助其恢復(fù)吞咽功能;心內(nèi)科的護(hù)士為患者編寫了永久起搏器置入術(shù)后生活指導(dǎo)卡、介入手術(shù)后健康手冊(cè),并將可以記錄食鹽量的鹽勺免費(fèi)發(fā)放給病人;兒科護(hù)士考慮到孩子容易翻滾,在小病床上安裝自制圍擋;乳腺科護(hù)士改良出一款更適合病人的一體式托臂胸帶;骨科護(hù)士為單純性胸腰部壓縮性骨折的病人制作出專門的墊枕……
在他們的努力下,我市的護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。根據(jù)2016年開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)第三方滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,第一季度徐州市醫(yī)院護(hù)理滿意度(二級(jí)以上醫(yī)院)95.57分,第二季度徐州市醫(yī)院護(hù)理滿意度(二級(jí)以上醫(yī)院)95.57分,徐州市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上半年護(hù)理滿意度93.29分。
今年的4月份,徐州市首屆護(hù)理創(chuàng)新成果示范競(jìng)賽,經(jīng)過推薦及初評(píng),全市15所醫(yī)院的24項(xiàng)創(chuàng)新成果進(jìn)入了現(xiàn)場(chǎng)展示評(píng)比。
力爭(zhēng)2020年每千人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)3.14名
護(hù)理人力的合理配置關(guān)系到醫(yī)院的正常運(yùn)行和百姓的就醫(yī)需求,《徐州市“十三五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中要求,徐州將增加醫(yī)院護(hù)理人力配備,深化護(hù)士崗位管理,預(yù)期到2020年,每千人口注冊(cè)護(hù)士達(dá)3 14名,醫(yī)護(hù)比達(dá)到1:1.25。
“十三五”期間,將加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)護(hù)理人才培養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)投入,提高護(hù)理人員培養(yǎng)、在職培訓(xùn)的層次和質(zhì)量,重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理骨干出國(guó)(境)外培訓(xùn)、國(guó)內(nèi)專科實(shí)力排名前沿醫(yī)院進(jìn)修、市級(jí)以上??瀑Y質(zhì)培訓(xùn)等較高層次培訓(xùn)的力度。二級(jí)以上醫(yī)院要建立和國(guó)內(nèi)知名三級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期進(jìn)修學(xué)習(xí)合作意向并定期選派護(hù)理骨干進(jìn)修學(xué)習(xí),建立健全??谱o(hù)理人才儲(chǔ)備庫(kù)、護(hù)理管理人員后備庫(kù),人才選拔、培養(yǎng)、使用和晉升等方面要有制度安排,優(yōu)秀人才要有破格機(jī)制。
有序發(fā)展和開設(shè)新的市級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)基地,加強(qiáng)市級(jí)專科護(hù)士培訓(xùn)基地建設(shè),擴(kuò)大市級(jí)??谱o(hù)士培訓(xùn)的專業(yè)范圍。探索開展ICU、血液凈化??谱o(hù)士持證上崗。加強(qiáng)市級(jí)??谱o(hù)士繼續(xù)教育管理,提升市級(jí)??谱o(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量,為省級(jí)??谱o(hù)士培訓(xùn)基地輸送合格人選。
著力推進(jìn)護(hù)理管理從經(jīng)驗(yàn)化向知識(shí)化、專業(yè)化轉(zhuǎn)型。到2020年,全市二、三級(jí)醫(yī)院100%的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)完成護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn),二級(jí)以下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士長(zhǎng)50%完成護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)。
加快發(fā)展城鄉(xiāng)基層護(hù)理
根據(jù)分級(jí)診療原則,看病在基層將是未來大趨勢(shì),加快發(fā)展城鄉(xiāng)基層護(hù)理亟待推行。
按照規(guī)劃,我市將增加基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)士數(shù)量,到2020年,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)床護(hù)比及千人口護(hù)士數(shù)達(dá)到目標(biāo)要求。依托市護(hù)理學(xué)會(huì)培訓(xùn)、二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援和精準(zhǔn)幫扶、首席專家服務(wù)基層等形式,實(shí)施對(duì)基層護(hù)理骨干脫產(chǎn)培訓(xùn)、指導(dǎo)幫扶、選派基層護(hù)理骨干到二級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修等,培訓(xùn)內(nèi)容以老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、慢病護(hù)理、患者管理、護(hù)理管理等相關(guān)內(nèi)容為主。推薦優(yōu)秀護(hù)理骨干參加省級(jí)“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師務(wù)實(shí)進(jìn)修項(xiàng)目”,送三級(jí)綜合醫(yī)院進(jìn)修3-6個(gè)月相關(guān)業(yè)務(wù)。
2016年優(yōu)先開設(shè)骨科護(hù)理、老年康復(fù)護(hù)理專業(yè)市級(jí)??谱o(hù)士培訓(xùn)基地,為基層、養(yǎng)老康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)和輸送護(hù)理專業(yè)骨干。根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策探索護(hù)士多地點(diǎn)執(zhí)業(yè),使大醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)護(hù)士流動(dòng),增加基層的護(hù)理服務(wù)供給。
鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展家庭病床和居家護(hù)理,為長(zhǎng)期臥床患者、晚期姑息治療患者、老年患者等人群提供護(hù)理服務(wù)。護(hù)士 、加入家庭醫(yī)生簽約服務(wù),探索護(hù)士上門為老年人、慢病患者、術(shù)后康復(fù)、腫瘤患者等提供適宜的護(hù)理服務(wù)。建立健全護(hù)理相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、 規(guī)范,明確上門護(hù)理行為的責(zé)任和風(fēng)險(xiǎn)管理’協(xié)調(diào)提供價(jià)格、醫(yī)保等配套政策保障,逐步完善激勵(lì)機(jī)制,在績(jī)效分配、職稱晉升、教育培訓(xùn)等方面,向基層護(hù)士?jī)A斜,調(diào)動(dòng)基層護(hù)士隊(duì)伍積極性,讓群眾就近享受到規(guī)范化、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。
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