全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息:2月4日是世界癌癥日,今年的主題是“我們能,我能戰(zhàn)勝癌癥”,倡議大家消除對(duì)癌癥的恐懼心理,利用現(xiàn)有的綜合治療方法,以積極的態(tài)度與癌癥傲斗爭(zhēng),令生命之路走的更遠(yuǎn)。記者采訪了解到,在居民死因狀況統(tǒng)計(jì)中,腫瘤是排在第二位的致死因素。然而,許多市民在對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)知上還存有諸多誤區(qū),嚴(yán)重制約了我們防癌治癌的進(jìn)程。
將癌癥視為“絕癥”已過時(shí)
根據(jù)2015年的最新數(shù)據(jù),腫瘤在徐州居民死亡原因順位中居第二位,在全市居民前十位死亡原因構(gòu)成中的比例為22.53%,僅次于死因首位的心臟病(2436%),也就是說,腫瘤是導(dǎo)致我市居民死亡的第二大因素。
因?yàn)閻盒阅[瘤(即癌癥)有著如此較高的致死率,大家才會(huì)“談癌色變”,不自覺地將癌癥于死亡畫上等號(hào)。
徐州市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科主任孫三元說:“癌癥并非不洽之癥,很多時(shí)候是大家放大了對(duì)癌癥的恐懼。”他指出,近幾年,由于癌癥篩查工作的推行、診斷技術(shù)的不斷進(jìn)步,癌癥已經(jīng)可以預(yù)防,部分癌癥還可以治愈,所以將癌癥視為絕癥已成為一種過時(shí)的觀念。
許多癌癥的治愈率已達(dá)50%
“目前,許多癌癥的治愈率已有50%,有的常見癌癥早期發(fā)現(xiàn)后治愈率還會(huì)更高。除了一些晚期發(fā)現(xiàn)的癌癥可能會(huì)喪失治愈機(jī)會(huì),大多數(shù)癌癥都能在新技術(shù)的綜合治療下收到積極效果??梢赃@樣說,合適的綜合性治療能夠大大延長(zhǎng)患者的生存期,在人瘤共存的狀態(tài)下提高患者生存質(zhì)量,因此大家可以將癌癥看成是一種慢性病。”
孫三元還指出,有些人往往會(huì)把腫瘤直接等同于癌癥,這也是個(gè)誤區(qū)。因?yàn)槟[瘤包括良性腫瘤與惡性腫瘤,后者才是我們常說的“癌癥”。良性腫瘤一般生長(zhǎng)緩慢,只壓迫不浸潤(rùn)周圍組織,基本對(duì)人的生命無惡性影響。惡性腫瘤更具侵略性,它生長(zhǎng)迅速,侵犯周圍組織,有強(qiáng)大的破壞性和殺傷力。雖說良性腫瘤有癌變的可能性,但可能性很小。
記者從市疾病預(yù)防控制中心了解到,根據(jù)最新的登記報(bào)告數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),徐州市2015年發(fā)病前五位的腫瘤為肺癌(57.94/10萬)、肝癌(23.77/10萬)、胃癌‘(17.52/10萬)、結(jié)直腸癌(15.81/10萬)、乳腺癌(13.67/10萬)。
八成肺癌患者與吸煙有關(guān)
為什么這五種癌癥的發(fā)病率如此之高呢?徐州市疾控中心慢病科科長(zhǎng)婁培安指出,惡性腫瘤死亡率逐年上升是受多重因素的影響,如人口老齡化、環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣等。以肺癌為例,多年來一直高居徐州市區(qū)惡性腫瘤首位。“80%的肺癌患者與吸煙有關(guān),此外,空氣污染、被動(dòng)吸煙、烹飪油煙,室內(nèi)燃煤等也是肺癌死亡率不斷上升的原因。”
肝癌的高發(fā)主要與肝炎、霉變食物、水質(zhì)、反復(fù)性慢性膽道感染等因素有關(guān)。很多市民覺得自己來曾攝入霉變食物,但專家指出,哪怕土豆霉變已被切除,剩下的部分也含有黃曲霉素,長(zhǎng)期食用會(huì)有致癌風(fēng)險(xiǎn),類似食物還有玉米、紅薯、豆芽等。
據(jù)市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任賀簫表示,胃癌與結(jié)直腸癌的發(fā)病與我市居民飲食習(xí)慣有關(guān)。生活不規(guī)律,喜歡燒烤、高鹽食物,嗜煙酒,會(huì)增加胃癌的癌變幾率;而結(jié)直腸癌,多在45歲或59歲以上人群高發(fā),其誘因包括膳食結(jié)構(gòu)不合理、慢性病史、體重超重、不愛運(yùn)動(dòng)、嗜煙嗜酒等方面。對(duì)于這些消化道癌癥的預(yù)防,首要強(qiáng)調(diào)的便是調(diào)整飲食習(xí)慣,改變不良的生活習(xí)慣,做好加法和減法。加法:增加蔬菜、水果、粗糧的攝入,加強(qiáng)鍛煉。減法:減少高蛋白高脂肪、高油高鹽攝入,減少吸煙、飲酒,減少肥胖。
少數(shù)男性也會(huì)發(fā)生乳腺癌
另外,乳腺癌的患者以女性為大多數(shù),但少數(shù)男性也會(huì)發(fā)生。徐州市腫瘤醫(yī)院乳腺科專家鐘青表示,年齡45-55歲的女性是患乳腺癌的高峰年齡段,大多數(shù)患者的共同特點(diǎn)為家庭生活不和諧。此外,長(zhǎng)期情緒抑郁、生活不規(guī)律、未婚未孕、精神受到刺激等也是發(fā)病的高危因素,所以不少年輕女性也容易誘發(fā)乳腺癌。
早發(fā)現(xiàn)早診治高危人群應(yīng)重視癌癥篩查
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,越來越多的醫(yī)生意識(shí)到,治療癌癥的難點(diǎn)并非是來自技術(shù)上的限制,而是患者們確診的時(shí)間太晚。
以肺癌為例,早期肺癌(I、Ⅱ期)治療后總體五年生存率可達(dá)60%以上,晚期肺癌(Ⅲ、Ⅳ期)總體5年生存率不足20%,其中Ⅳ期肺癌的5年生存率不足2%。徐州市中心醫(yī)院胸外二科主任張輝說,就臨床觀察來看,確診肺癌的病例中有7成以上為中晚期,這些患者基本上延誤了治療的最佳時(shí)機(jī),失去了根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì),這就將導(dǎo)致治療困難、患者生存率低。“如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn)前期病變及早期腫瘤,施以適當(dāng)治療,來阻斷病變的發(fā)展和治愈癌癥,這樣的話,患者不僅治療效果好,同時(shí)花費(fèi)少、康復(fù)快,愈后更有保障。所以建議大家正確認(rèn)識(shí)癌癥,努力做到早發(fā)現(xiàn)早診治。”
想要落實(shí)癌癥的早診早治,加強(qiáng)對(duì)癌癥高危人群的篩查很有必要。據(jù)了解,我市于2014-2016年在主城區(qū)組織實(shí)施了國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目“城市癌癥早診早治項(xiàng)目”并取得了顯著的工作成效:三年共評(píng)估居民70255人,其中23747人具有癌癥高風(fēng)險(xiǎn),合計(jì)38975人次,人群高風(fēng)險(xiǎn)率33.82%。預(yù)約體檢10372人,合計(jì)18762人次,完成體檢15637人次,預(yù)約參與率為83.34%。發(fā)現(xiàn)陽性及可疑患者1538人次,早期病變發(fā)現(xiàn)率約為10%。確診腫瘤8例,均為早期腫瘤,包括肺癌3例,乳腺癌1例,肝癌1例,上消化道癌1例,大腸癌2例。
2017年該項(xiàng)目將繼續(xù)實(shí)施,計(jì)劃在徐州市主城區(qū)城市人群中,開展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評(píng)估、篩查和早診罩治,共完成危險(xiǎn)因素調(diào)查和高危人群評(píng)估1.5萬人,對(duì)5000名高危人群進(jìn)行癌癥篩查。
與肺癌抗?fàn)幗? 0年,歷經(jīng)6次化療30次放療
他說:樂觀心態(tài)+配合治療最重要
“人在生病時(shí)都會(huì)害怕,更何況是癌癥;很多時(shí)候,人不是被癌害死,而是被自己嚇?biāo)赖摹?rdquo;有過患癌經(jīng)歷的豐縣張師傅(化名)經(jīng)常這樣提點(diǎn)新病友。作為一個(gè)與肺癌抗?fàn)幗?0年的癌癥患者,他表示,平和樂觀的情緒對(duì)提高免疫力大有好處,再加上堅(jiān)定的信心和積極配合醫(yī)生治療,肯定能收到積極的治療效果。
張師傅說,2006年5月查出癌癥后,他也郁悶了好一陣子,但想到“惡疾已經(jīng)來,躲也躲不掉,不如好好面對(duì)”,于是積極投入治療。大家都知道,化療是柄雙刃劍,將癌細(xì)胞殺死的同時(shí),也會(huì)折損大量正常細(xì)胞。很多患者的免疫力會(huì)因此下降,稍許的勞累、感冒,都能引發(fā)嚴(yán)重的合并癥。張師傅也不例外,幾次化療后,他就從原先的140多斤掉到了110斤了,腰圍瘦了一圈,走路也沒勁兒。
癌癥治療是一場(chǎng)持久戰(zhàn),很多人或因?yàn)槎虝r(shí)間內(nèi)看不到明顯療效,或困于經(jīng)濟(jì)壓力等而在中途放棄,而張師傅卻靠著自我堅(jiān)持和家人的支持一步步地走了下來。在經(jīng)歷了6個(gè)療程的化療和30次放療后,他的腫瘤已成了一個(gè)疤痕,肺上結(jié)節(jié)無肺癌活性,意味著抗癌取得階段性成功。從那后,他堅(jiān)持到醫(yī)院定期復(fù)查,平順地度過了一年又一年,直到最近才發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞有些死灰復(fù)燃。
“想想當(dāng)初跟我一起接受治療的病友,如今都不在了,我比他們多活了10年,得知足珍惜。”張師傅表示,癌癥患者都知道“五年生存期”的重要性,有了前期的抗癌經(jīng)驗(yàn),他對(duì)自己繼續(xù)延長(zhǎng)生命抱有信心。
肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和乳腺癌是我市多發(fā)的癌癥。這5種癌癥都有特定的高危人群。
肺癌高危人群包括:有吸煙史或經(jīng)常吸二手煙的、有肺部腫瘤家族史的中老年人、45歲以上人群、有慢性肺部疾病患者。
肝癌高危人群包括:有慢性乙型肝炎或丙型肝炎病史者,尤其是40歲以上男性肝炎患者;脂肪肝患者;長(zhǎng)期嗜酒者;長(zhǎng)期食用腌制、煙熏、霉變等食品者;臨床診斷為肝硬化者;有肝部腫瘤家族史者;目前有肝區(qū)不適或疼痛等癥狀,曾檢測(cè)甲胎蛋白有過異常。
胃癌高危人群包括:主要是家族中曾有人患過該病,感染幽門螺桿菌者,患有胃潰瘍、萎縮性胃炎者;有胃息肉或做過胃部手術(shù);長(zhǎng)期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物,或工作壓力較大、飲食不規(guī)律者。
直腸癌高危人群包括:直腸腫瘤有家族遺傳性,有腫瘤家庭綜合征和家族性腺瘤病的家族成員也要引起注意;有放療史的病人;有腸息肉的病人,有慢性潰瘍性結(jié)腸炎病史的,結(jié)直腸病變的可能性也比較大。
乳腺癌高危人群包括:一級(jí)親屬(媽媽、姐妹、女兒)中有患該病的,其風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加9倍;有前期病變者,如有不典型乳腺增生、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤病等。此外,行經(jīng)期延長(zhǎng)、未育晚育、非母乳喂養(yǎng)、高雌激素水平等,也是已知的乳腺腫瘤危險(xiǎn)因素。
隨著大家健康意識(shí)的提高,越來越注重自己的生活飲食習(xí)慣,對(duì)防癌的意識(shí)也有所提高。市腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)王健介紹說,世界衛(wèi)生組織提醒并公布了預(yù)防腫瘤要點(diǎn)十五條,可供大家參考。
世衛(wèi)組織:防癌把握十五要點(diǎn)
不吃發(fā)霉的糧食及制品。花生、大豆、米、面粉發(fā)霉后,可產(chǎn)生黃曲霉素。
不吃熏、腌制食物,如熏魚、咸肉、腌咸菜等,這些食物可產(chǎn)生亞硝酸鹽。
不吃過熱、過硬、過焦或過成的食物,不喝過燙的水。炒菜油溫不能太高,盡量少用煎炸、油炸的烹調(diào)方法。
多吃新鮮蔬菜,吃飯不要過飽,控制肉類食物的攝入量。
不吃被農(nóng)藥污染的蔬果和其他食物。
不酗酒。
不吸煙.
不要長(zhǎng)期服用可能導(dǎo)致腫瘤的藥物。
不接觸或少接觸煙囪里胃出的黑煙。
不用洗衣粉擦洗餐具、茶具或食物。
不要用有毒的塑料。
曬太陽不能過度。
注意通風(fēng),別在封閉環(huán)境中待得太久。沒裝空調(diào)的房間,每天也必須開窗1 2小時(shí)。
裝潢中不要用放射性的巖石和礦砂及含有苯、四氯化碳、甲醛、二氯甲烷等物質(zhì)的建筑材料。保證空氣流通。裝修完后,要把室內(nèi)的各種氣味排放干凈,待通風(fēng)30天后再入住。
防止污染物滯留。新衣服買回來先用清水洗滌后再穿;在醫(yī)院、廠礦、車間工作的人下班后,應(yīng)先洗手或洗澡,千萬不要把工作服帶回家中。
徐州導(dǎo)醫(yī)熱線:0516-85707122