全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:2016年10月20-21日,由南京醫(yī)科大學(xué)李歆副教授任組長,省人社廳潘衛(wèi)忠副調(diào)研員、省衛(wèi)計委戴德主任科員、鎮(zhèn)江市物價局周霞處長、蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院陸正洪副處長、南通大學(xué)附屬醫(yī)院李玲副主任為成員的省公立醫(yī)院綜合改革效果評價復(fù)核評估專家組對徐州市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革效果進(jìn)行了評價復(fù)核。
省專家組聽取了徐州市醫(yī)改辦2016年公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點(diǎn)工作匯報。徐州市作為歷史演變形成的區(qū)域性中心城市,醫(yī)療服務(wù)輻射淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)近20個地級城市1.2億人口,醫(yī)療服務(wù)任務(wù)和醫(yī)改任務(wù)十分艱巨。2016年,徐州市公立醫(yī)院綜合改革工作在各級黨委、政府正確領(lǐng)導(dǎo)和上級部門的大力關(guān)心支持和全市各地、各部門單位共同努力下,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化工作機(jī)制,認(rèn)真貫徹落實(shí)省委省政府部署的綜合醫(yī)改試點(diǎn)任務(wù)和要求,穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院醫(yī)藥價格、分級診療、補(bǔ)償機(jī)制、人事薪酬等重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革,全市各項工作進(jìn)展順利。一是狠抓落實(shí), 穩(wěn)步推進(jìn)和突破重點(diǎn)難點(diǎn)。成立公立醫(yī)院管理委員會并實(shí)質(zhì)運(yùn)作,建立三級公立醫(yī)院設(shè)置總會計師制度;積極推進(jìn)管理體制改革,加強(qiáng)以徐州市口腔醫(yī)院、新沂市人民醫(yī)院、新沂市中醫(yī)院為試點(diǎn)的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè);積極開展公立醫(yī)院價格綜合改革跟蹤評估,落實(shí)縣級公立醫(yī)院與市級公立醫(yī)院價格改革政策的銜接,落實(shí)2016年政府對衛(wèi)生的投入政策;加強(qiáng)公立醫(yī)院監(jiān)管和績效考核,建立對公立醫(yī)院績效考核機(jī)制,委托第三方開展考核評價,考核結(jié)果作為政府考核公立醫(yī)院院長以及財政安排補(bǔ)助資金、醫(yī)保結(jié)算和院長薪酬等的重要依據(jù);加強(qiáng)宣傳報道,在中央級媒體報道8次,省級媒體報道25次,特別是《江蘇醫(yī)改動態(tài)》??瘓蟮牢沂嗅t(yī)改主要做法,高度概括為打造了具有“淮海特色”的醫(yī)改品牌。二是著力構(gòu)建分級診療制度。根據(jù)分級診療制度建設(shè)的部署,我市先后出臺了《推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的實(shí)施意見》等一系列文件,在重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行了有效探索,取得顯著突破。我市率先在全省實(shí)施了高血壓糖尿?。ㄒ韵潞喎Q“兩病”)一體化管理分級診療改革試點(diǎn);率先在全省實(shí)施由城市三級醫(yī)院??茖h級醫(yī)院??频慕M團(tuán)式精準(zhǔn)幫扶模式;家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全面推開,形成一對一的服務(wù)關(guān)系,改變了村醫(yī)服務(wù)模式,變“坐門候診”為“上門巡診”;在城區(qū),全面推行家庭醫(yī)生制度,簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)新突破,全市開展家庭醫(yī)生制度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例達(dá)到100%;分級診療政策保障體系不斷完善。睢寧縣啟動新農(nóng)合疾病診斷相關(guān)組支付方式改革,列入全國試點(diǎn);實(shí)行差別化的醫(yī)保支付政策,對實(shí)行簽約管理的“兩病”職工醫(yī)?;颊?,經(jīng)核準(zhǔn)后每年增加120元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金補(bǔ)助;調(diào)整我市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)慢性病用藥和診療目錄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可購買使用與三級醫(yī)院??漆t(yī)師診療方案相一致的“兩病”治療藥品。財政安排資金,用于專科醫(yī)師、全科醫(yī)師和健康管理團(tuán)隊、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)助,對個人的補(bǔ)助不計入原定績效工資總量。三是提升全民醫(yī)保體系運(yùn)行質(zhì)量,穩(wěn)定提高醫(yī)保籌資和保障水平,不斷推進(jìn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農(nóng)合付費(fèi)方式改革。四是大力發(fā)展非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),按照非禁即入的原則,放寬社會辦醫(yī)準(zhǔn)入,進(jìn)一步落實(shí)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)政策同等待遇,引導(dǎo)和鼓勵社會力量投資舉辦上規(guī)模、有特色、高水平醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。在全省率先實(shí)施城市三級醫(yī)院幫扶民營二級醫(yī)院制度、實(shí)施醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)告知制、委托第三方開展民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)誠信評價等先進(jìn)做法。五是進(jìn)一步健全藥品供應(yīng)保障機(jī)制。組建醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)合體,會同醫(yī)保、物價、食藥監(jiān)等部門,協(xié)助指導(dǎo)開展急(搶)救、婦兒??品菍@幤穬r格談判;建立市級短缺藥品監(jiān)測點(diǎn),強(qiáng)化對短缺藥品品種和需求數(shù)量動態(tài)監(jiān)測,保證短缺藥品供應(yīng);著力加強(qiáng)藥品流通環(huán)節(jié)整頓與規(guī)范力度,重點(diǎn)強(qiáng)化對藥品批發(fā)、連鎖企業(yè)及有不良行為登記藥店、城鄉(xiāng)結(jié)合部藥店和農(nóng)村藥店的監(jiān)管力度。六是充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性。推進(jìn)公立醫(yī)院人員創(chuàng)新編制管理,對全市公立醫(yī)院備案控制數(shù)需求開展調(diào)查,選擇市東方人民醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院作為備案制管理改革試點(diǎn)單位。七是加強(qiáng)人口健康信息化建設(shè)。我市重點(diǎn)推進(jìn)推進(jìn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、心電、病理、檢驗(yàn)等五大中心建設(shè)“;積極開展市級區(qū)域衛(wèi)生計生信息平臺、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化綜合業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)建設(shè);通過遠(yuǎn)程醫(yī)療、區(qū)域影像、協(xié)同門診等方式,實(shí)現(xiàn)三級醫(yī)院專科醫(yī)生對基層全科醫(yī)生的技術(shù)指導(dǎo);通過手機(jī)APP、微信公眾號等手段為醫(yī)患之間搭建一個優(yōu)質(zhì)便捷的溝通服務(wù)橋梁。
匯報會后,省專家組實(shí)地查看了徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院,聽取了兩家單位綜合醫(yī)改試點(diǎn)工作情況匯報、實(shí)地核查了相關(guān)資料與數(shù)據(jù),與相關(guān)工作人員進(jìn)行了交流,詳細(xì)了解醫(yī)藥價格綜合改革實(shí)施的效果。
省專家督查組還抽查了邳州公立醫(yī)院綜合醫(yī)改工作,聽取了邳州市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位醫(yī)改工作情況匯報,查閱了相關(guān)工作資料。
省專家督查組充分肯定了我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點(diǎn)工作取得的成效,對我市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格綜合改革試點(diǎn)工作中遇到的問題進(jìn)行了積極探討,并對下一步深化醫(yī)改試點(diǎn)工作提出了建議。
徐州市編辦、發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)計、物價、藥監(jiān)等醫(yī)改辦主要成員單位的分管領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)絡(luò)員和衛(wèi)計委有關(guān)處室負(fù)責(zé)人,邳州市編辦、發(fā)改、財政、人社、衛(wèi)計、物價、藥監(jiān)等醫(yī)改辦主要成員單位的分管領(lǐng)導(dǎo)、聯(lián)絡(luò)員,徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、徐州市中心醫(yī)院、邳州市人民醫(yī)院、邳州市中醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)處室負(fù)責(zé)人陪同考核。
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