全程導醫(yī)網(wǎng) 健康焦點:針對我國結(jié)核病防治工作中存在的患者發(fā)現(xiàn)、診療、管理不到位,耐多藥肺結(jié)核防治薄弱等問題,7月25日,國家衛(wèi)生計生委發(fā)布通知,要求各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進一步加強結(jié)核病防治工作,逐步將糖尿病患者以及65歲以上老年人結(jié)核病篩查工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,免費為他們進行結(jié)核病篩查。
通知稱,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要加大結(jié)核病患者發(fā)現(xiàn)力度,對肺結(jié)核可疑癥狀者,特別是有咳嗽咳痰兩周以上或咳血等癥狀者進行重點排查,強化首診負責,提高診斷準確性和及時性,減少漏診,及時報告疫情,并向結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)診。各級定點醫(yī)療機構(gòu)要對所有肺結(jié)核患者和疑似患者進行痰涂片和痰培養(yǎng)檢查,提高病原學診斷率。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者要及時組織開展追蹤調(diào)查,并對病原學陽性患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人進行結(jié)核病篩查。
通知要求,中國疾病預防控制中心要盡快對在我國注冊的痰涂片、痰培養(yǎng)、分子生物學檢測和耐藥檢測等新技術(shù)、方法組織論證,提出推薦意見。各地要加快推廣成熟的耐多藥結(jié)核病快速檢測技術(shù),縮短診斷時間,提高患者發(fā)現(xiàn)率。尚未開展耐多藥肺結(jié)核診治工作的地區(qū),要盡快確定定點醫(yī)療機構(gòu)開展工作。各地可因地制宜設(shè)立耐多藥肺結(jié)核患者住院治療點,對病情平穩(wěn)但仍具有傳染性的患者進行規(guī)范的住院治療。
通知提出,要加大新疆、西藏等結(jié)核病高負擔地區(qū)的防治工作力度,依托健康扶貧工程,提高這兩個地區(qū)貧困患者保障水平,改善結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)設(shè)施和診療條件,加大結(jié)核病防治專業(yè)人員的培養(yǎng)力度,將結(jié)核病防治工作納入對口支援省(市)援藏援疆“十三五”規(guī)劃,加大對結(jié)核病防治工作的投入。
此外,通知強調(diào),各地要逐步將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌和基本醫(yī)療保險門診特殊病支付范圍,提高報銷比例。繼續(xù)落實結(jié)核病篩查和一線抗結(jié)核藥品等補助政策。將貧困結(jié)核病患者納入醫(yī)療精準扶貧計劃和重特大疾病救助范圍。
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