全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 健康焦點(diǎn)：青海省政府辦公廳近日印發(fā)的《青海省加快推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付方式改革實(shí)施方案》提出，為控制醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的不合理支出，從2016年1月1日起，青海省各統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施復(fù)合型醫(yī)療付費(fèi)方式，其中按病種付費(fèi)的病種數(shù)將不少于30個(gè)。
《方案》要求，在全省實(shí)施覆蓋統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及病種的支付方式改革，強(qiáng)化醫(yī)保基金收支預(yù)算總額控制，建立以按病種付費(fèi)為主，按人頭、按床日、按服務(wù)單元等復(fù)合型付費(fèi)方式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)。2016年，在全面推行總額控制的基礎(chǔ)上，青海省本級、西寧市、海東市實(shí)行復(fù)合式醫(yī)保支付方式的基金支出占比達(dá)到50%，海南州、海北州、海西州、黃南州達(dá)到30%，果洛州、玉樹州達(dá)到20%。今后，該省逐步增加按病種付費(fèi)的病種數(shù)量，實(shí)現(xiàn)病種全覆蓋，進(jìn)一步提高復(fù)合型支付方式基金支出占比，壓縮按項(xiàng)目付費(fèi)額度。
據(jù)青海省衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，《方案》的實(shí)施，將積極引導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)增強(qiáng)控費(fèi)意識(shí)，加強(qiáng)自我管理和自我約束，實(shí)現(xiàn)由“要我控費(fèi)”到“我要控費(fèi)”的轉(zhuǎn)變，防止醫(yī)生開大藥方，以遏制醫(yī)療衛(wèi)生資源和醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。
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