全程導醫(yī)網 徐州健康信息：春季到來，漫天的柳絮、楊絮、花粉也隨之而來，很多人對此感到很困擾。徐醫(yī)附院皮膚科科主任魏志平介紹說，每年到這個季節(jié)，過敏性皮膚病都會“扎堆”而來，皮膚問題五花八門。
一、肩上長黑斑，這是咋回事?
肩上長黑斑，這是咋回事?安徽小伙小陳心急火燎地趕到徐醫(yī)附院皮膚性病科就診。魏志平主任仔細觀察了患者左肩上的黑斑后表示，用肉眼觀察的確挺像他之前診斷的脂溢性角化癥，但是這種皮膚病又極易與其他多種皮膚病混淆。因此，建議小伙進行皮膚三維CT檢查，以真正確認究竟是何種皮膚病，從而對癥下藥。
小陳沒有半點遲疑，聽從魏主任的建議，隨即做了檢查。幾分鐘后，診斷結果顯示是“黑色素痣”，由于皮損面積較大，魏主任建議采用手術切除，術后標本再行病理檢查，避免了一起誤診誤治。
魏主任介紹，皮膚性病科醫(yī)生在臨床工作中主要通過肉眼觀察皮膚損害的形態(tài)學特征(大體病理學)，同時通過顯微鏡觀察皮膚損害處表皮、真皮及皮下組織的病理學變化，將皮膚損害的形態(tài)學特征和組織病理學變化結合起來綜合分析，得出正確的診斷。
皮膚組織病理學檢查需要從人體獲取標本，無論是采用削法、環(huán)鉆法還是手術切取標本都會對病人造成傷害。部分疑難病例一次取材難以確診，往往需要多次、多部位取材，更加重了病人的損傷和負擔。位于面部等暴露部位的皮膚損害取材后可能留有疤痕，影響美容。
魏主任說，就小陳而言，如果在沒有確診的情況下采用冷凍或者激光治療，有可能誘發(fā)惡性變化。皮膚三維CT診斷技術的運用，有效彌補了診斷方法的不足。值得一提的是，該技術還獲得2013年度江蘇醫(yī)學科技三等獎、省衛(wèi)生廳醫(yī)學新技術引進二等獎、徐州市醫(yī)學新技術引進一等獎。
據了解，皮膚三維CT檢查技術是21世紀前后出現的嶄新皮膚病診斷技術，以激光作為光源，通過物鏡聚焦于組織內，將組織內的反射光波通過探測光路系統(tǒng)傳輸至探測器而成像，其探測器連接于專門的計算機，并在計算機的輔助下成像。該系統(tǒng)所得圖像為某層皮膚的水平切面圖，根據其折光程度不同，形成類似X線片的灰度圖像。皮膚影像學對于皮膚科來說是一種全新的技術，皮膚三維CT是皮膚影像學運用于皮膚病診斷的代表，皮膚三維CT檢查系統(tǒng)是直觀、實時、動態(tài)的觀測皮膚病的產生、發(fā)展、治療效果及其皮損變化情況的技術。
二、惱人的痤瘡該咋辦?
“什么是光動力療法，它還能運用于哪些病癥?”針對記者的疑問，魏志平主任介紹說，光動力療法是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎的一種新的疾病治療手段。除了有效治療痤瘡外，近年來，國內外應用光動力療法治療非腫瘤性疾病，如尖銳濕疣、跖疣、尋常疣、甲周疣、鮮紅斑痣、淺表性基底細胞癌等已取得了很大進展。
據統(tǒng)計，徐醫(yī)附院于2011年下半年引進該技術，目前已治療各類患者近千例，積累了豐富的臨床經驗。魏志平主任表示，“光動力療法”的廣泛運用與其自身的優(yōu)勢密不可分。光動力療法的主要攻擊目標是光照區(qū)的病變組織，對病灶周邊的正常組織損傷輕微，這種選擇性的殺傷作用是許多其他治療手段難以實現的。
此外，這種療法還具有創(chuàng)傷很小、毒性低微、適用性好、可重復治療、可姑息治療、可協(xié)同手術提高療效、可消滅隱性癌病灶、可保護容貌及重要器官功能等優(yōu)勢。
三、有種激光，從嬰兒到老年人都適用
魏志平主任說：“在皮膚病治療設備的大軍中，308nm準分子激光是不得不提的一項新技術。”
魏主任表示，308nm準分子激光治療時，患者一般沒有感覺或者僅有微熱的感覺，沒有痛苦。治療一片如手掌大小的皮損約2分鐘非?？旖荩委熞话忝恐苓M行1—2次。308nm準分子激光總的治療次數依據個體和疾病不同有很大的差異。另外，這種治療方法還適合于從嬰兒到老年人幾乎所有年齡段的患者。
308nm準分子激光的本質還是光，不同于X射線，對人的健康和生命安全沒有危害，也不會影響全身的生理功能，因此可以安全使用。
當然，與傳統(tǒng)療法相比，308nm準分子激光治療的最大優(yōu)點是顯效快速、效果持久并且安全。記者了解到，徐醫(yī)附院自2009年下半年引進該技術，已治療近萬人次，積累了相當豐富的臨床經驗。
四、除掉坑坑洼洼的痘疤有了好方法
“青春期早就過了，青春痘不見了，可留下的坑坑洼洼的痘疤還在，臉上的這個問題真愁人。”近日，張女士帶著這樣的苦惱來到徐醫(yī)附院皮膚性病科，她告訴魏志平主任，臉上留下了很多痘疤，不知道怎樣去掉，平時對著鏡子看痘疤，心情很煩躁，嚴重時影響生活。
“青春痘疤痕不是一個陌生的話題，許多的朋友都在為青春痘疤痕煩惱。”魏主任表示，青春痘疤痕的產生是由于在青春痘發(fā)作期間沒有得到及時治療、感染發(fā)炎或外力擠壓使皮膚的組織遭到破壞而形成的，修復青春痘疤痕，愛美者不可操之過急，任何面部青春痘必須要先控制感染，等待病情穩(wěn)定之后，如無皮脂大量分泌及毛囊皮脂腺炎癥消退后再進行治療。
徐醫(yī)附院主要采用超脈沖點陣二氧化碳激光治療儀治療此類皮膚病，這種方法具有治療快速，副作用小，恢復時間短的優(yōu)勢。魏主任表示，超脈沖點陣二氧化碳激光是一種微創(chuàng)激光。同傳統(tǒng)的激光不同，“超脈沖點陣”發(fā)射出細如發(fā)絲的、排列成矩陣的激光，這些光束可以直接穿透至真皮層，以點陣形式釋放能量，對疤痕組織進行氣化、凝固和切除，使手術出現了“清潔”的皮膚磨削過程，而又不對周圍正常組織造成熱損傷。
利用點陣二氧化碳激光治療是用激光在皮膚上平均地打微細的小孔，繼而引起一連串的皮膚生化反應，達到緊膚、嫩膚及去斑的效果。由于點陣二氧化碳激光治療只會覆蓋部分皮膚組織，新打上的小孔又不會互相重疊，所以部分正常皮膚得到保留，加快復原。病人可以在較短時間內恢復正常生活。
專家介紹：魏志平，徐醫(yī)附院皮膚科主任。碩士研究生，主任醫(yī)師，碩士研究生導師，學科帶頭人培養(yǎng)對象，著名皮膚病專家。目前擔任中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會銀屑病研究會委員，省中西醫(yī)結合學會皮膚性病專業(yè)委員會委員及省醫(yī)學會皮膚性病專業(yè)委員會病理學組委員等學會職務。
專家擅長：對多種皮膚病、性病有較為深刻的理解，有較豐富的危重疑難病例救治經驗。研究方向為銀屑病基礎與臨床。
門診時間：周二全天。
徐州導醫(yī)熱線：0516-85707122
