全程導醫(yī)網 徐州健康信息：昨日，市民牛先生反映，妻子懷孕后因需要保胎，前兩日在小區(qū)門口一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診，醫(yī)生開具了7針黃體酮用于注射，要求每天注射一針。在注射兩針后，妻子感到身體不舒服。第三次再去注射時向準備注射的護士說明。這時，護士猛然發(fā)現(xiàn)服務中心給患者的藥物并不是黃體酮，而是一種注明“孕婦慎用”的注射藥。
“孩子還能保住嗎?這會不會對我們的孩子造成影響?”牛先生和家人多次找到這家社區(qū)醫(yī)院要說法，但對方一再讓其等待。
驚訝：打完兩針發(fā)現(xiàn)藥物不是“黃體酮”
牛先生告訴記者，妻子今年30多歲了，懷孕后為了盡可能保住腹中胎兒，4月6日，他和妻子來到家門口的泉山區(qū)泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心體檢，醫(yī)生讓注射黃體酮。當日，醫(yī)生開具7針黃體酮，按照每天注射一針的劑量，需要連續(xù)注射一周，牛先生的妻子在當天下午注射了第一針。
“第二天下午，我拿著藥帶著妻子去注射，跟第一天一樣，醫(yī)生拿了藥推入針管，很快完成了注射，但妻子感覺越來越不舒服了。”牛先生說，妻子感覺乏力、腹部疼痛，他當時并沒有太在意，直到第三天又拿著藥物去服務中心注射時，兩個人才驚出了一身冷汗。
“我把妻子的癥狀說給護士聽，結果護士在準備注射第3針時發(fā)現(xiàn)了異常，注射的藥物并不是黃體酮，而是一種名為鹽酸消旋山茛菪堿的注射液。”這讓牛先生和妻子大吃一驚。
當事人：多次要說法，至今沒有結果
牛先生拿出剩余的藥物查看，發(fā)現(xiàn)尚未開封的4支針劑全部都是鹽酸消旋山茛菪堿注射液。
“為什么會出現(xiàn)這種情況?已經打下去的兩針會不會對我的妻子和孩子造成影響?”牛先生找到該衛(wèi)生服務中心負責人，對方查看后成承認，藥房人員在取藥時拿錯了藥品，而對于已經完成的注射，該負責人表示讓孕婦先去體檢身體，衛(wèi)生服務中心將負全責。
牛先生說，本覺得該服務中心會積極解決問題，但沒想到，過了兩日他再找對方時，對方卻對之前承諾的注射失誤、負全責等說法只字不提，只是讓他等待處理結果。并稱將向上級領導請示再給予具體的解決辦法。
“我妻子已經懷孕40多天了，這樣遲遲拖下去肯定不行。”牛先生說，連日來，他多次找到該服務中心要說法，但每次得到結果都是讓他等。
調查：收費單藥物與持有藥物不符
昨天上午，牛先生提供了其妻子在泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心就診后拿到的門診收費單據。
記者看到，在江蘇省醫(yī)療門診收費票據上，寫著黃體酮注射液字樣，數(shù)量為7，蓋有泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心公章。在另一張票據上，手寫著從1至7共計七個數(shù)字，其中1，2，3已經打鉤。牛先生說，每打完一針，護士都會在相應的數(shù)字下面打鉤，第三次去注射時發(fā)現(xiàn)異樣未再繼續(xù)注射。
牛先生提供了剩余的4支注射藥物，均為鹽酸消旋山茛菪堿注射液。相關注射液的瓶身上寫著產品編號、劑量等信息。
牛先生說，在第一次將問題反映到該社區(qū)衛(wèi)生服務中心后，對方負責人接待并承認了錯誤。牛先生向記者提供了當日交流的錄音。
在錄音中記者聽到，服務中心方面幾次回應牛先生，“先去檢查，這個是我們全責。”
泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心：藥房的護士拿錯藥了
隨后，記者和牛先生一起來到泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心。見到了該中心負責處理此事的趙女士，她表示，牛先生遇到的問題確實是中心疏忽所致，中心愿意承擔一定的責任，目前正在研究解決辦法，將盡可能滿足牛先生的要求。
趙女士說，當時藥房的相關護士取藥時拿錯了藥，兩種藥放的位置比較臨近。
已經注射的藥物會不會對牛先生的妻子身體及胎兒發(fā)育造成影響?對此，趙女士表示，相關調查還在進行，所以現(xiàn)在還不能確定對方注射的就是鹽酸消旋山茛菪堿注射液，根據目前的服務中心藥量庫存來看，也有可能那兩針注射的就是黃體酮注射液，“可能只拿錯了5支，那兩支沒拿錯，暫時不好下結論。”
但交流中趙女士又反復強調，不論已注射的藥物到底是什么，畢竟錯誤在泰山社區(qū)衛(wèi)生服務中心，所以一定會給牛先生一個合理的說法和處理辦法。
探訪：拿錯的藥物確曾放在同一柜架
兩種藥放得近就拿錯了，這家社區(qū)衛(wèi)生服務中心藥房管理到底如何?記者在該中心藥房看到，藥房在該中心大門入口右手處，有一扇大門與走廊相通。昨日上午11時50分，該藥房內有3名女護士，藥房門敞開著，并未與外界隔開。記者說明身份后走進房間，發(fā)現(xiàn)這間藥房約有二三十平米，幾個柜架上都密密麻麻地擺滿了藥物。
“黃體酮放在哪兒?”在一位女護士的指引下，記者來到藥房角落里的一個柜架前，發(fā)現(xiàn)有一盒黃體酮注射液放在柜架中部。記者在該盒黃體酮上面兩層的架子上，見到了成盒裝的鹽酸消旋山茛菪堿注射液。據護士介紹，之前這種藥物是和黃體酮放在一層的，后來出事后，挪到了不同的架層。
記者看到，藥房內的藥物擺放得密密麻麻，沒有標簽等設置，有的架柜的最下層零亂地放著一些散裝藥物，部分已經拆封。
專家：相關藥物不宜注射，應盡快體檢
記者翻查資料發(fā)現(xiàn)，鹽酸消旋山茛菪堿注射液適應癥為抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。藥物使用說明中明確寫明：孕婦慎用。
那么，孕婦如果注射了鹽酸消旋山茛菪堿注射液，對孕婦及胎兒是否有影響?昨天下午，記者來到市中醫(yī)院，婦科一位主任醫(yī)師表示，懷孕最初的3個月，是腹中胎兒發(fā)育生長的最關鍵時期，這期間建議孕婦不要隨意使用藥物，以免對腹中胎兒造成影響。
“藥物使用不當可能對胎兒發(fā)育產生影響。”這位醫(yī)生表示，孕婦不應在懷孕40余天的時候注射鹽酸消旋山茛菪堿注射液，如果已經注射，建議盡快去大醫(yī)院進行全面體檢，避免因不當注射給嬰兒發(fā)育造成危害。
律師：服務中心拿不出無錯證據應擔責
江蘇茂通律師事務所主任律師劉茂通認為，此事件中，該衛(wèi)生服務中心取錯藥物存在明顯過錯，根據目前的情況判斷，牛先生的妻子被注射其它藥物的可能性較大，如果該衛(wèi)生服務中心認為只是拿錯部分藥物，而之前的注射用藥不存在問題，也應該遵循取證責任倒置的原則，由其出面主動搜集證據并進行舉證，而不是需要患者自己搜集證據證明服務中心一方存在過錯。
“而且牛先生還有相關錄音可以佐證該服務中心之前的表態(tài)，所以如果其提供不出證據證明自己在此事件中沒有過錯，就應該承擔相應責任。”劉茂通說，屆時，因藥物注射錯誤導致的一切傷害和損失，都應該由過錯一方進行承擔。
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