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            一本書引發(fā)管理革命——市一醫(yī)院精細(xì)化管理引入清單機(jī)制

              全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:近日,徐州市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科六樓會議室,一場題為《全面質(zhì)量管理的落實(shí)》的專題講座正在舉行。隨著主講嘉賓臺灣陽明大學(xué)醫(yī)務(wù)管理研究所所長、臺灣衛(wèi)生署署立醫(yī)院管理委員錢慶文博士幽默風(fēng)趣的演講,會場內(nèi)不時(shí)爆發(fā)出陣陣掌聲和笑聲。講座以“品管圈”為核心,涉及醫(yī)院管理的方方面面,錢慶文以一個(gè)個(gè)生動案例和與會者共同分享了先進(jìn)的管理理念及20年醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。

              該院政治處主任、衛(wèi)生管理研究員焦海波介紹,“品管圈”理念所倡導(dǎo)的是自下而上管理基層質(zhì)量工作,清單機(jī)制則是讓管理工作更加精細(xì)化,這對于推進(jìn)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、以管理促效益而言,意義重大。

              就在這場專題講座舉辦不久前,該院院長杜鐘祥剛剛向全院護(hù)士長以上管理干部推薦并下發(fā)了一本書——美國著名醫(yī)生阿圖·葛文德所著的《清單革命》。在這本書中,作者通過在醫(yī)療業(yè)、建筑業(yè)、航空業(yè)等領(lǐng)域已經(jīng)成熟應(yīng)用的清單使用案例,闡述了在當(dāng)前紛繁復(fù)雜的社會行業(yè)中,人們已經(jīng)無法依靠個(gè)人記憶和技能實(shí)現(xiàn)工作中的“零差錯(cuò)”,而引入清單機(jī)制則可以有效避免致命錯(cuò)誤的出現(xiàn)。“好記性不如爛筆頭。”該院醫(yī)務(wù)處主任沈鵬通過對大量臨床醫(yī)療案例分析比較后得出結(jié)論,凡成功醫(yī)療案例都嚴(yán)格遵循診療流程,也都有“清單”的參與,而失敗的案例中,大部分與未嚴(yán)格遵循診療流程有關(guān)。“是否制訂清單或按清單執(zhí)行,決定著臨床診療的成功與否。”沈鵬說,“醫(yī)者仁術(shù),正如葛文德醫(yī)生所言,我們可以原諒‘無知之錯(cuò)’,但不能容忍‘無能之錯(cuò)’。”

              而作為院長,杜鐘祥關(guān)心的則是三級醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。他認(rèn)為,一所三級醫(yī)院在實(shí)現(xiàn)全面現(xiàn)代化的過程中,有了技術(shù)裝備現(xiàn)代化、人才隊(duì)伍現(xiàn)代化和臨床科研現(xiàn)代化還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,必須要有管理的現(xiàn)代化。因此,無論舉辦名家講座還是推薦書籍,目的只有一個(gè):讓精細(xì)化管理成為三級醫(yī)院臨床、科研及日常工作中的有效工具。

              《清單革命》一書也在該院掀起了一場“清單革命”。作為這場“革命”的直接受益者,超聲科副主任張紅表示,這本書來得“很及時(shí)”。張紅介紹說,超聲檢查醫(yī)師的工作直接決定著病患的診斷和治療,責(zé)任非常重大,因此質(zhì)量控制是超聲科常年堅(jiān)持抓的重點(diǎn),也為此制訂了一系列制度措施。但如何把這些細(xì)節(jié)要求落實(shí)到具體工作中,部門內(nèi)部始終沒有找到最有效的途徑,《清單革命》一書帶給她們巨大啟發(fā)。“開列清單目前已成為超聲科醫(yī)師的一種習(xí)慣,每項(xiàng)工作實(shí)施前都會去做。”張紅說。

              “清單革命”在全院范圍內(nèi)產(chǎn)生的影響令杜鐘祥始料未及,他表示,目前正在聯(lián)系訂購此書,準(zhǔn)備下發(fā)到三級崗甚至全院職工,從而鼓勵(lì)全院醫(yī)護(hù)人員及干部職工進(jìn)一步強(qiáng)化精細(xì)化管理習(xí)慣,從而以科學(xué)的工作方法踐行“以病人為中心”的辦院宗旨和核心價(jià)值。

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