5月17日，江蘇省脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立，圖為當(dāng)選委員領(lǐng)聘書
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 行業(yè)動態(tài)：5月16日—17日，江蘇省中西醫(yī)結(jié)合骨傷專業(yè)大會暨脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會在我市舉行。會議由市中心醫(yī)院承辦。
這次江蘇省骨科的大型業(yè)務(wù)會議，來自省內(nèi)外的400多名骨科專家應(yīng)邀與會，其中不乏在全國骨科業(yè)界享有盛名的頂尖專家。會議期間，江蘇省脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員同時(shí)宣告成立，市中心醫(yī)院骨科主任馬超當(dāng)選副主任委員。
市中心醫(yī)院骨科主任馬超，在我市乃至淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)都享有很高的知名度。這次會議的舉行，展示了市中心醫(yī)院骨科在全省業(yè)界的重要影響，進(jìn)一步彰顯了市中心醫(yī)院在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)療中心的領(lǐng)軍地位。
【一次業(yè)界盛會的召開】
400多名骨科專家匯聚我市
5月16-17日，來自全省以及國內(nèi)的400多名骨科專家匯聚我市，參加了由江蘇省中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)委員會主辦、徐州市中心醫(yī)院承辦的江蘇省中西醫(yī)結(jié)合骨傷學(xué)術(shù)大會暨脊柱醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立大會。
本次全省骨科大會的主題是“中西融合,傳承創(chuàng)新”。論壇目的為加強(qiáng)我省中西醫(yī)結(jié)合骨科的學(xué)術(shù)交流，促進(jìn)中西結(jié)合骨外科學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展，充分展示骨科領(lǐng)域的前沿知識及最新動態(tài)。內(nèi)容涉及頸椎病、腰椎間盤突出癥的診治，脊柱退變性疾病的診療，脊柱脊髓創(chuàng)傷與修復(fù)，骨科疑難疾病如股骨頭壞死、骨折不愈合、骨髓炎、關(guān)節(jié)軟骨半月板損傷等基礎(chǔ)與臨床研究，骨科康復(fù)與護(hù)理等各個(gè)領(lǐng)域。
包括北京大學(xué)第三附屬醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院、清華大學(xué)、上海交通大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、南京大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、東南大學(xué)、中國中醫(yī)研究院等附屬醫(yī)院的骨科著名專家應(yīng)邀與會，就骨科特別是脊柱脊髓領(lǐng)域的新技術(shù)和新理論，與來自全省的眾多骨科專家進(jìn)行了探討和交流。
在會議上，市中心醫(yī)院骨科主任馬超當(dāng)選江蘇省中西醫(yī)結(jié)合脊柱醫(yī)學(xué)委員會副主任委員。
【一項(xiàng)新技術(shù)的推介】
上頸椎畸形，一根螺釘搞定
《寰樞椎椎弓根釘內(nèi)固定技術(shù)的臨床應(yīng)用》，這是馬超在會議上做的主題演講的題目。作為骨科業(yè)界治療上頸椎畸形的最頂尖技術(shù)，這一新技術(shù)的推介，引起了與會專家的濃厚興趣。
寰樞椎，這是一個(gè)醫(yī)用名詞。寰椎，指的是人頸部的第一頸椎;樞椎，是人的第二頸椎。
我們每個(gè)人的頸椎都有七塊頸椎骨組成，除第一頸椎和第二頸椎外，其他頸椎之間都夾有一個(gè)椎間盤，加上第七頸椎和第一胸椎之間的椎間盤，頸椎共有6個(gè)椎間盤。頸椎是脊柱椎骨中體積最小，但靈活性最大、活動頻率最高、負(fù)重較大節(jié)段。
相對于胸椎和腰椎來說，頸椎的活動范圍要大很多。由7塊頸椎骨組成的頸椎，可以讓人的頸部前屈后伸，左右側(cè)屈，左右旋轉(zhuǎn)以及上述運(yùn)動綜合形成的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。
一旦這個(gè)部位出了問題，治療起來相當(dāng)困難，原因也很簡單：頸椎距離人的呼吸中樞、脊髓、大血管的距離都太近了。但頸椎疾病一旦出現(xiàn)，導(dǎo)致的后果又很嚴(yán)重。比較常見的如上頸椎畸形。臨床上，把第1根到第3根頸椎之間的部位稱為上頸椎。
哪些因素容易導(dǎo)致上頸椎畸形?馬超總結(jié)說，包括頭顱底凹陷癥、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊柱結(jié)核、外傷、腫瘤等多種因素都可以導(dǎo)致上勁椎出現(xiàn)畸形。
上頸椎畸形通常會引起頸椎疼痛、四肢麻木、渾身無力、行走不穩(wěn)、呼吸困難等癥狀。因?yàn)樗诓课惶厥?，毗鄰呼吸中樞、脊髓和大血管，如果延誤治療，可能導(dǎo)致截癱甚至危及生命。
多年來致力于頸椎疾病的治療和探討，馬超說，長期以來頸椎尤其是上頸椎部位一直被視為外科手術(shù)的禁區(qū)之一。
在技術(shù)條件不成熟的情況下，人們通常采用保守治療手段，比如牽引，比如支具固定，以及各種活血化瘀和理療等。后來，醫(yī)生會采用一些手術(shù)手段，為畸形頸椎減壓，試圖解除畸形頸椎對神經(jīng)的壓迫，緩解病人的痛苦。再到后來，醫(yī)生在手術(shù)中，通過使用鋼絲和夾板等方式，固定病人的畸形頸椎，試圖糾正畸形，保證頸椎的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。但這些手術(shù)方式，都有一定的局限性，無法完全讓患者恢復(fù)頸椎的正常功能。
在我國骨科專家的持續(xù)努力下，頸1、2椎弓根內(nèi)固定技術(shù)出現(xiàn)，成為世界同業(yè)治療上頸椎嚴(yán)重畸形最前沿的技術(shù)。
從2006年開始，馬超開始持續(xù)追蹤這項(xiàng)前沿技術(shù)，并多次到北京、上海等地進(jìn)修，把這項(xiàng)技術(shù)引入我市。經(jīng)過多年持續(xù)努力，這項(xiàng)技術(shù)目前已經(jīng)成為市中心醫(yī)院骨科的成熟技術(shù)。
這項(xiàng)技術(shù)說起來很簡單：用一根螺釘貫穿椎弓根前、中、后三柱，實(shí)現(xiàn)三維內(nèi)固定。
這項(xiàng)技術(shù)操作起來很復(fù)雜：不僅在手術(shù)中對骨科醫(yī)生提出了更高的技術(shù)要求，僅僅在手術(shù)前的準(zhǔn)備工作中，要通過X線、CT、核磁共振各種檢查明確病情，積累和完善資料，進(jìn)行手術(shù)可行性評估之后，還要通過電腦三維重建的方式，提前做好手術(shù)預(yù)案。
作為業(yè)界最前沿的上頸椎畸形高難度手術(shù)，在市中心醫(yī)院骨科得到成熟運(yùn)用，這讓當(dāng)天與會的眾多專家十分驚訝。
馬超在演講中提到了一個(gè)問題，需要引起注意：上頸椎畸形是一個(gè)慢性發(fā)展的形成過程，癥狀表現(xiàn)出來的時(shí)候通常是在青壯年時(shí)期，但一些患者從兒童和少年時(shí)期就已經(jīng)有了初步癥狀，不過一些家長會誤認(rèn)為是“姿勢性畸形”，沒有給與足夠重視，從而導(dǎo)致畸形愈發(fā)嚴(yán)重。
【一個(gè)科室的快速崛起】
引領(lǐng)我市骨科水平不斷提升
市中心醫(yī)院骨科，為徐州市重點(diǎn)學(xué)科，年門診量11萬余人次，住院病人18000余例次，手術(shù)病例9000余例，在江蘇省三級綜合性醫(yī)院名列前茅，為徐州市及周邊地區(qū)骨科專業(yè)技術(shù)力量雄厚、設(shè)備先進(jìn)、專業(yè)設(shè)備齊全、診療環(huán)境優(yōu)良，集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的專業(yè)科室?，F(xiàn)分為5個(gè)亞專科：骨關(guān)節(jié)外科、骨脊柱外科、骨創(chuàng)傷外科、骨腫瘤?？坪褪肿泔@微外科。
目前，市中心醫(yī)院骨科已成為衛(wèi)生部“骨質(zhì)疏松癥診療技術(shù)協(xié)作基地、衛(wèi)生部內(nèi)鏡與微創(chuàng)中心培訓(xùn)基地、徐州市骨脊柱臨床醫(yī)學(xué)中心、徐州市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先學(xué)科(脊柱外科)、東南大學(xué)骨科學(xué)碩士學(xué)位授予點(diǎn)、 國家博士后科研流動站(掛靠骨科實(shí)驗(yàn)室)。
市中心醫(yī)院骨科，緊跟業(yè)界最前沿技術(shù)，不斷引領(lǐng)我市骨科治療總體水平的快速提升。
以脊柱外科為例。脊柱外科有著雄厚的人才資源和各種診斷治療所必需的設(shè)備，現(xiàn)擁有主任醫(yī)師3人、副主任醫(yī)師4人、主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師6人，其中博士2人、碩士9人，擁有目前徐州市最先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備(骨科專用手術(shù)床、脊髓神經(jīng)監(jiān)護(hù)儀、脊柱手術(shù)導(dǎo)航儀、國際領(lǐng)先的干細(xì)胞分選儀、C-臂X光機(jī)、微型電動系統(tǒng)、微創(chuàng)椎間孔鏡、骨密度儀、脊柱手術(shù)器械等專用設(shè)備)和條件一流的設(shè)施，為住院病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
近年來，脊柱外科在徐州市醫(yī)學(xué)會骨科專業(yè)委員會主任委員馬超的帶領(lǐng)下不斷發(fā)展壯大，對各類脊柱疾患進(jìn)行了系統(tǒng)診斷和治療。全科日均手術(shù)25臺，已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)規(guī)模最大、技術(shù)力量最雄厚的脊柱系統(tǒng)疾病矯治中心。在頸椎傷病、腰椎退變性疾病、復(fù)雜脊柱骨折、脊柱結(jié)核、椎管內(nèi)腫瘤的臨床診治，尤其在股骨頭壞死、骨折不愈合、骨腫瘤保肢術(shù)、脊柱側(cè)彎后凸畸形、脊柱脊髓損、腰椎手術(shù)翻修等方面居國內(nèi)領(lǐng)先水平。
市中心醫(yī)院骨科作為我市重點(diǎn)學(xué)科、徐州市骨科主任委員所在單位，骨科馬超主任帶領(lǐng)劉光旺等博士開拓進(jìn)取、勇攀高峰，形成了一個(gè)朝氣蓬勃的科研團(tuán)隊(duì)，其臨床與科研實(shí)力得到全省骨科同仁的高度認(rèn)可，近年來，科研碩果累累，先后開展了如下科研工作：干細(xì)胞移植治療脊髓損傷的臨床應(yīng)用研究;甲基強(qiáng)的松龍對脊髓損傷修復(fù)作用的實(shí)驗(yàn)與臨床研究;腰間盤術(shù)后預(yù)防粘連的應(yīng)用性研究;脊柱骨折合并脊髓損傷的基礎(chǔ)與應(yīng)用性研究;頸椎管擴(kuò)大成形術(shù)的比較及新術(shù)式的設(shè)計(jì)與應(yīng)用;高位頸椎管內(nèi)腫瘤手術(shù)方法創(chuàng)新;補(bǔ)腎健脾中藥聯(lián)合干細(xì)胞治療骨質(zhì)疏松癥;基因工程治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;細(xì)胞生物治療股骨頭壞死及骨質(zhì)疏松骨折研究;衛(wèi)生部骨質(zhì)疏松癥徐州地區(qū)流行病學(xué)調(diào)查;榮獲徐州市科技進(jìn)步獎多項(xiàng)，發(fā)表國內(nèi)外論文60余篇。
去年以來該科成功獲得省廳課題立項(xiàng)2個(gè)、市課題立項(xiàng)2項(xiàng)，申報(bào)國家自然基金課題3項(xiàng)，發(fā)表國外SCI論文10余篇，參與編寫《骨內(nèi)科學(xué)》專著1部， 2014年骨科馬超主任、劉光旺博士主持的“自體骨髓單個(gè)核細(xì)胞快速富集術(shù)的優(yōu)化及其在早期股骨頭壞死中的應(yīng)用”，為各類股骨頭壞死患者帶來了福音。該技術(shù)在國際上處于領(lǐng)先地位，成功獲得江蘇省科技廳臨床醫(yī)學(xué)診療新技術(shù)立項(xiàng)，資助金額100萬元，為蘇北地區(qū)唯一獲此立項(xiàng)的骨科科室。該團(tuán)隊(duì)在國內(nèi)最早開展骨科細(xì)胞生物治療，成功應(yīng)用于股骨頭壞死、骨折不愈合、頸椎病、腰椎間盤突出癥的手術(shù)植骨融合、脊柱骨折合并截癱、骨腫瘤病灶清除后植骨重建、難愈性創(chuàng)面、關(guān)節(jié)頑固性疼痛等疾病。劉光旺博士在馬超主任的悉心指導(dǎo)下，與其博士導(dǎo)師上海交通大學(xué)戴尅戎院士長期開展項(xiàng)目合作，國內(nèi)最早采用細(xì)胞生物治療骨科疑難疾病如股骨頭壞死、骨折不愈合等疾病，已成功開展數(shù)百例，療效顯著，技術(shù)水平國際領(lǐng)先，已獲徐州市首屆醫(yī)學(xué)青年后備人才計(jì)劃60萬元基金資助(含配套30萬)及徐州市拔尖人才稱號。
