全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息：為深入貫徹落實中共中央群眾路線教育實踐活動精神，推動醫(yī)療衛(wèi)生實踐活動扎實深入開展，近日，徐醫(yī)附院援疆專家邵永博士帶領(lǐng)伊犁州奎屯醫(yī)院醫(yī)療小分隊，前往和布克賽爾蒙古自治縣(簡稱和豐縣)醫(yī)院進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
和豐縣醫(yī)院手術(shù)臺上躺著一位患有復(fù)雜肝包蟲病，同時合并長期高血壓病的哈薩克族老年男性患者?；颊邲]有乙肝病史，但有長期的疫區(qū)接觸史，結(jié)合術(shù)前CT提示肝左葉及右后葉多發(fā)肝占位性病變，囊腔內(nèi)可見分房結(jié)構(gòu)，普外科專家邵永博士仔細(xì)檢查后考慮肝多發(fā)包蟲病的可能性極大，與和豐縣醫(yī)院朱金龍主任等縝密討論后，經(jīng)過精心地準(zhǔn)備，手術(shù)室內(nèi)有條不紊地進(jìn)行了和豐地區(qū)第一例肝切除手術(shù)。
術(shù)中探查見肝臟及肝周多個腫塊，二、三段和部分四段可及一10×15cm大小腫塊，質(zhì)硬、呈囊實性、邊界清，六段、膈頂及門靜脈旁可及一6×5cm大小囊性腫塊，伴有少量黃色腹水，余肝組織未見明顯淤膽、硬化及脂肪變等，與術(shù)前診斷一致，遂行超左外葉切除+右后葉包蟲外囊剝除術(shù)+膈頂及門靜脈旁外囊切除術(shù)。手術(shù)過程緊湊精細(xì)，僅用了兩個小時，術(shù)中出血甚少，術(shù)后直接拔除氣管插管返回外科病房監(jiān)護(hù)治療。
術(shù)后第一天患者病情平穩(wěn)，邵永博士又親自查房交代注意事項，手把手指導(dǎo)患者家屬如何護(hù)理。其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和精湛的外科技術(shù)受到了患者家屬和當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的一致好評。目前，患者已康復(fù)出院。
肝包蟲病也稱肝棘球蚴病，是牧區(qū)一種常見的寄生蟲感染性疾病，經(jīng)糞口傳播，在中國主要流行于畜牧業(yè)發(fā)達(dá)的新疆、青海、寧夏、甘肅、內(nèi)蒙和西藏等省區(qū)。肝包蟲病治療目前仍以外科手術(shù)為主，包括內(nèi)囊摘除術(shù)、外囊敞開術(shù)、肝切除術(shù)、腹腔鏡摘除術(shù)、肝移植術(shù)及減壓術(shù)等。
邵永博士介紹，從現(xiàn)代肝外科學(xué)的角度來看，切除寄生蟲感染的肝臟(標(biāo)準(zhǔn)切除或廣泛切除)是理想的方法，“由于這位患者病灶較大、較多，根據(jù)病情我們分別采取了外囊剝除術(shù)、肝切除術(shù)及20%氯化鈉生理鹽水浸泡腹腔等技術(shù)。”
此項技術(shù)的成功應(yīng)用，標(biāo)志著和布克賽爾蒙古自治縣醫(yī)院在肝包蟲病外科治療上又有了新突破，同時，也宣傳了畜牧區(qū)包蟲病的治療知識。我們相信此類技術(shù)的開展必將造福于更多的肝包蟲患者?！ ?/p>
