全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州健康新聞： 吸煙有害健康，但主動(dòng)戒煙的人卻很少。5月31日世界無(wú)煙日前夕，編者走訪徐州市部分醫(yī)院的戒煙門診了解到：目前，徐州市三級(jí)醫(yī)院都開(kāi)設(shè)了戒煙門診，但就診人數(shù)非常少，大多數(shù)醫(yī)院的月就診量?jī)H在10人左右。
一上午沒(méi)一個(gè)咨詢者
昨日上午，編者來(lái)到徐州市一院，看到戒煙門診與呼吸科門診設(shè)在同一個(gè)診室。前臺(tái)護(hù)士告訴編者，戒煙門診歸屬在呼吸科門診，主治醫(yī)生是由呼吸科的醫(yī)生擔(dān)任。9點(diǎn)20分開(kāi)始，不少病人在呼吸科門診進(jìn)進(jìn)出出，但編者發(fā)現(xiàn)，基本沒(méi)有人主動(dòng)詢問(wèn)戒煙的事情。
12點(diǎn)多，當(dāng)日的值班醫(yī)生、呼吸二科主任劉向群看完最后一個(gè)病人。他告訴編者：“今天上午戒煙門診沒(méi)有患者，看的都是呼吸方面的問(wèn)題。”
劉向群介紹，該院戒煙門診設(shè)立于2010年，就掛靠在呼吸科，一般都是掛呼吸科門診號(hào)，直接可以咨詢戒煙方面的問(wèn)題。“戒煙門診成立后，每天接待的患者很少，一個(gè)月的就診人數(shù)只有十余人，而且基本是以咨詢?yōu)橹?，極少有人接受戒煙治療。”
徐醫(yī)附院戒煙門診開(kāi)設(shè)也有三四年的時(shí)間，該院呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師邵華軍介紹，戒煙門診平時(shí)病人很少，都是在看其他病的時(shí)候發(fā)現(xiàn)有個(gè)戒煙門診過(guò)來(lái)問(wèn)兩句，或是身體出現(xiàn)肺部異常情況的老煙民在家屬的陪同下前來(lái)咨詢戒煙治療。
想要主動(dòng)戒煙者不足二成
徐州市愛(ài)衛(wèi)辦負(fù)責(zé)人介紹，2009年下發(fā)過(guò)通知，要求全徐州市二級(jí)以上醫(yī)院都要開(kāi)設(shè)戒煙門診。但是，從各醫(yī)院戒煙門診的接診量來(lái)看，知道戒煙門診的市民不多，主動(dòng)戒煙者的數(shù)量更是少之又少。
編者隨機(jī)訪問(wèn)了40名吸煙者，33名吸煙者表示沒(méi)有想過(guò)要戒煙，只有7名吸煙者表示會(huì)考慮戒煙，但他們表示或多或少是迫于家庭的壓力。
徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任翟芳芝告訴編者，大家對(duì)吸煙的危害雖有一定了解，但是缺乏戒煙意識(shí)。翟芳芝說(shuō)，大多數(shù)來(lái)咨詢戒煙的人群中，問(wèn)的最多的就是兩個(gè)問(wèn)題，一是“為啥要戒煙?”二是“是不是吃藥后就能戒煙成功?”當(dāng)告訴他們，單純依靠藥物并不足以完成戒煙時(shí)，咨詢者就會(huì)扭頭就走。
戒煙藥物并非一吃就好
在徐州市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任武焱旻看來(lái)，該院戒煙門診成立后，接待的咨詢患者一個(gè)星期都不一定有幾個(gè)，而真正接受戒煙治療的更是寥寥無(wú)幾。
“前兩年有一個(gè)男病人，幾十年的煙齡，一天抽2包煙，因?yàn)榭吹缴磉呂鼰煹呐笥训昧朔伟?，所以過(guò)來(lái)要戒煙。”武焱旻說(shuō)，針對(duì)該病人情況，先為其做了尼古丁依賴測(cè)試，然后制定治療方案。在三個(gè)治療療程后，該病人成功戒煙。
一般來(lái)說(shuō)，戒煙治療分為心理指導(dǎo)、藥物治療和行為干預(yù)，首先是要向患者介紹吸煙危害，然后進(jìn)行藥物配合。所謂戒煙藥物有兩類，一種是抗焦慮藥物，一種是尼古丁替代品。治療過(guò)程中，患者除了服用藥物，最主要的是患者本人戒煙的意志力，比如減少吸煙次數(shù)、有效控制自己不抽煙等等。“如果患者自己戒煙途中有所松懈，僅憑藥物是沒(méi)有作用的。”
曾有人質(zhì)疑戒煙藥物的價(jià)格過(guò)高，阻擋了部分想要戒煙者的戒煙之路，醫(yī)生表示，這種說(shuō)法太過(guò)絕對(duì)。據(jù)介紹，戒煙藥物伐尼克蘭一個(gè)療程需要幾千元，尼古丁貼劑或咀嚼片一個(gè)療程也要2000—3000元，而戒煙治療至少需要3個(gè)療程，治療費(fèi)用確實(shí)不低。
但目前的情況是，各大醫(yī)院基本沒(méi)有引進(jìn)戒煙藥。“因?yàn)榛緵](méi)人需要戒煙治療，對(duì)戒煙藥沒(méi)有形成需求，所以醫(yī)院沒(méi)有引進(jìn)。”徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任翟芳芝說(shuō)，全國(guó)范圍內(nèi)，只有北京、上海有戒煙藥賣，如果有患者的確需要，他們會(huì)聯(lián)系購(gòu)買。
編者也到徐州市區(qū)幾家藥店詢問(wèn)過(guò)是否有戒煙藥物售賣，但藥店均表示“沒(méi)有”。成功戒煙關(guān)鍵靠個(gè)人意志
說(shuō)起戒煙的關(guān)鍵因素，專家們表示，要看煙民的個(gè)人意志力。
“只要想戒，再難受都能忍著，不用醫(yī)生治療也能戒成功，但若戒煙目標(biāo)不堅(jiān)定，再怎么配合藥物也沒(méi)用。”徐州徐州市腫瘤醫(yī)院呼吸科主任尚玉龍介紹。
建議煙民提高戒煙自覺(jué)性
專家表示，吸煙對(duì)健康損害最嚴(yán)重的就是呼吸系統(tǒng)，徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任翟芳芝說(shuō)，90%的肺癌患者都有吸煙史。據(jù)徐州徐州市疾病預(yù)防控制中心提供的數(shù)據(jù)顯示：在徐州，肺癌無(wú)論發(fā)病率還是死亡率均居癌癥第一。
徐州市腫瘤醫(yī)院胸心外科主任渠敬明告訴編者，前幾年病房住的肺癌病人以60歲男性為主，但現(xiàn)在40歲的患者比例在逐漸上升，且越來(lái)越年輕化。
徐州市中心醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任孫三元?jiǎng)t強(qiáng)調(diào)，煙中含有多種致癌成分，二手煙中都含有40多種致癌物質(zhì)，即使不抽煙的人群，如果長(zhǎng)期處于二手煙的環(huán)境下也會(huì)增加患病幾率。臨床中也不乏丈夫吸煙，結(jié)果妻子罹患肺癌的情況。
為避免吸煙對(duì)自身和周圍人群的健康傷害，專家們建議煙民應(yīng)增強(qiáng)戒煙意識(shí)，自覺(jué)戒煙。
