圖片說(shuō)明：在今年的抗震救災(zāi)過(guò)程中，我市衛(wèi)生系統(tǒng)接收救治一百三十多名四川災(zāi)區(qū)傷員。圖為市衛(wèi)生局黨委書記、局長(zhǎng)王文學(xué)（左一）到愛心病房看望傷員。
1978年，伴隨著黨的十一屆三中全會(huì)勝利召開，改革開放的春風(fēng)從此吹遍神州大地。我市醫(yī)療衛(wèi)生工作也經(jīng)歷了30年艱苦奮斗、30年探尋求索、30年創(chuàng)新拼搏的光輝歷程，迎來(lái)了徐州衛(wèi)生事業(yè)的滄桑巨變！
最新統(tǒng)計(jì)表明：全市居民平均期望壽命達(dá)到74.49歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別降至12.92/10萬(wàn)和5.44％。，傳染病總發(fā)病率為147.75/10萬(wàn)，居民主要健康指標(biāo)處于全國(guó)先進(jìn)水平，公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生等七大指標(biāo)名列全省先進(jìn)行列。
市衛(wèi)生局黨委書記、局長(zhǎng)王文學(xué)：實(shí)現(xiàn)五大突破 創(chuàng)建“衛(wèi)生強(qiáng)市”
作為徐州衛(wèi)生事業(yè)的“掌門人”，市衛(wèi)生局黨委書記、局長(zhǎng)王文學(xué)在接受記者采訪時(shí)，談到今后一個(gè)時(shí)期我市衛(wèi)生工作的幾大重點(diǎn)：即在指導(dǎo)思想上把握“一個(gè)統(tǒng)領(lǐng)”, 突出“三大重點(diǎn)”，做到“四個(gè)堅(jiān)持”，努力實(shí)現(xiàn)“五項(xiàng)突破”，把我市由“衛(wèi)生大市”建成“衛(wèi)生強(qiáng)市”。
“一個(gè)統(tǒng)領(lǐng)”：用科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)衛(wèi)生改革發(fā)展全局,認(rèn)真分析衛(wèi)生發(fā)展面臨的形勢(shì),明確科學(xué)發(fā)展觀對(duì)衛(wèi)生工作提出的新要求,充分把握科學(xué)發(fā)展觀給衛(wèi)生事業(yè)帶來(lái)的發(fā)展機(jī)遇,努力做到在協(xié)調(diào)發(fā)展中加快發(fā)展、在更高水平上統(tǒng)籌發(fā)展,不斷開創(chuàng)衛(wèi)生工作新局面。
“三大重點(diǎn)”：大力加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生和城市社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)。
“四個(gè)堅(jiān)持”：
堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),把維護(hù)好、實(shí)現(xiàn)好、發(fā)展好人民群眾的健康權(quán)益放在第一位,作為衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn);
堅(jiān)持衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,努力促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、醫(yī)療與預(yù)防之間、中醫(yī)與西醫(yī)之間、醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間相協(xié)調(diào)；
堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧，突出重點(diǎn)，抓住群眾最關(guān)心、反應(yīng)最強(qiáng)烈的突出問(wèn)題，下大力氣加以解決；
堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展，加快構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，真正讓人民群眾享有安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。
“五項(xiàng)突破”：
進(jìn)一步明確衛(wèi)生職能定位，在加快構(gòu)建公共衛(wèi)生體系上求突破；
進(jìn)一步深化城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革，在優(yōu)化區(qū)域衛(wèi)生資源配置上求突破；
進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，在建立城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系上求突破；
進(jìn)一步鼓勵(lì)支持各類資本進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，在建立多元化投資體制上求突破；
進(jìn)一步堅(jiān)持中西醫(yī)并重，在加快發(fā)展中醫(yī)事業(yè)上求突破。
王文學(xué)表示：爭(zhēng)取早日把我市由衛(wèi)生大市建設(shè)成為“衛(wèi)生強(qiáng)市”,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)率先”,建設(shè)繁榮、文明、和諧的新徐州提供強(qiáng)有力的衛(wèi)生保障。
第一章 防控結(jié)合，構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生及應(yīng)急保障系統(tǒng)
衡量一個(gè)城市的整體衛(wèi)生水平，公共衛(wèi)生是重要的指標(biāo)。改革開放以來(lái)，在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下，我市的公共衛(wèi)生工作從小到大，從弱到強(qiáng)。特別是近年來(lái)，我市以“一案三制”（應(yīng)急預(yù)案體系和應(yīng)急體制、機(jī)制、法制建設(shè)）為主線,以重大疾病防控為重點(diǎn)，以應(yīng)急能力建設(shè)為核心，全市重大傳染病防治工作成效顯著，衛(wèi)生應(yīng)急管理工作取得新突破，構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生防線。
建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的疾病預(yù)防控制體系、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系、信息網(wǎng)絡(luò)體系等四大體系，建立監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制、市各部門間協(xié)調(diào)機(jī)制、定期培訓(xùn)演練工作機(jī)制等三個(gè)機(jī)制，初步搭建市縣兩級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮平臺(tái)。
我市還制定了《徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《徐州市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》和《徐州市鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》等20余應(yīng)急預(yù)案，全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急防治體系建設(shè)全面推進(jìn)，取得了突破性進(jìn)展。
組建136名業(yè)務(wù)骨干組成的“徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急衛(wèi)生救治隊(duì)”和醫(yī)療應(yīng)急救援等4個(gè)專業(yè)組，成立由80位專家組成的“徐州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置專家咨詢委員會(huì)”。按照常規(guī)儲(chǔ)備和戰(zhàn)時(shí)動(dòng)員兩套機(jī)制、建立兩個(gè)梯隊(duì)，確保拉得出、打得贏。
市財(cái)政投入300萬(wàn)元，在市疾病預(yù)防控制中心、市傳染病醫(yī)院、市職業(yè)病醫(yī)院、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市急救醫(yī)療中心和綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急物資儲(chǔ)備分庫(kù)，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。積極探索“12320”公共衛(wèi)生公益電話運(yùn)行管理模式，不斷拓展服務(wù)范圍，公共衛(wèi)生咨詢電話功能不斷完善。
第二章 加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，保障百萬(wàn)農(nóng)民的平安健康
為了保障百萬(wàn)農(nóng)民的健康，我市以實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健、農(nóng)民健康工程為抓手，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)為重點(diǎn)，加快農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，為保障廣大農(nóng)村居民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。
一、以創(chuàng)建初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣、農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣為抓手，推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生各項(xiàng)工作全面發(fā)展，各地在農(nóng)村衛(wèi)生工作中，大力開展初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣創(chuàng)建工作，2002年新沂市率先通過(guò)省初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣評(píng)審，銅山縣、邳州市、豐縣、沛縣、賈汪區(qū)、睢寧縣相繼通過(guò)省級(jí)評(píng)審，到去年年底，我市六個(gè)縣（市）、賈汪區(qū)全部達(dá)到省初級(jí)衛(wèi)生保健先進(jìn)縣評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求。
在此基礎(chǔ)上，按照省《農(nóng)民健康工程》提出的各項(xiàng)工作目標(biāo)要求，我市大力開展農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣創(chuàng)建工作，較好地促進(jìn)了我市農(nóng)村衛(wèi)生工作的開展，新型農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系和能力建設(shè)均取得顯著進(jìn)展。
二、不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，參合農(nóng)民受益水平和新農(nóng)合科學(xué)管理水平不斷提高。圍繞“增加補(bǔ)助，擴(kuò)大受益，強(qiáng)化管理，鞏固提高”的工作要求，以提高實(shí)際補(bǔ)償比例和群眾滿意度為重點(diǎn)，推動(dòng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度持續(xù)健康發(fā)展。全市參合人口已達(dá)到610.55萬(wàn)人，參合率由2004年的70.55%提高到97.64%。參合農(nóng)民的住院費(fèi)用補(bǔ)償比由2005年的23.45%，提高到2008年的37.71%，參合農(nóng)民的受益水平逐年提高。
財(cái)政投入力度逐年加大，籌資水平顯著提高。全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)由試點(diǎn)初期的30元提高到2008年的100元，增長(zhǎng)3.33倍。各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助由2004年的8261.46萬(wàn)元提高到2008年的4.88億元。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。2005年在全省率先實(shí)現(xiàn)市、縣、鎮(zhèn)三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，2008年在全省率先實(shí)現(xiàn)市、縣、鎮(zhèn)、村四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)管理，參合農(nóng)民在四級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診實(shí)現(xiàn)了刷卡補(bǔ)償和現(xiàn)場(chǎng)即時(shí)結(jié)報(bào)，極大地方便了參合農(nóng)民，深受廣大參合群眾的好評(píng)。
三、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)條件明顯改善，服務(wù)水平顯著提高。
近年來(lái)，各地通過(guò)爭(zhēng)取政府投入等多種途徑籌措村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)資金，全市已建成村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2163個(gè)，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站覆蓋率已達(dá)到98.50%。
大力開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)， 已建成一大批環(huán)境優(yōu)美、服務(wù)優(yōu)良的農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全市農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率已達(dá)到95%以上，農(nóng)村居民70%以上的健康問(wèn)題在鎮(zhèn)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能夠得到解決。
狠抓農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)。切實(shí)抓好全科醫(yī)生、業(yè)務(wù)骨干、社區(qū)護(hù)士和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和水平。
這些措施的實(shí)施，使農(nóng)村居民的就診利用率大幅提高，小病拖、大病捱的現(xiàn)象明顯減少，越來(lái)越多的患大病農(nóng)民因?yàn)榈玫郊皶r(shí)救治，恢復(fù)了正常生活，因病致貧、因病返貧現(xiàn)象有所緩解。
第三章 加大城市社區(qū)衛(wèi)生，構(gòu)建15分鐘醫(yī)療服務(wù)圈
我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作不斷取得新的進(jìn)展，全市主城區(qū)規(guī)劃建設(shè)的32個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、68個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站已全部建成，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍已覆蓋全部城區(qū)居民。
市政府高度重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展，把加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為改善民生的重要舉措，成立了分管市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的社區(qū)衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》等指導(dǎo)性文件，明確了城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的目標(biāo)、任務(wù)和保障措施。
在醫(yī)保政策方面，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍，完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)參保人員到社區(qū)就醫(yī)。目前，政府主導(dǎo)、衛(wèi)生主管、部門協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制基本形成。
優(yōu)化資源配置，服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。目前，全市32個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中政府舉辦19個(gè)，企業(yè)醫(yī)院轉(zhuǎn)型7個(gè)，民間資本投入6個(gè)，基本建成了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站及其他具有社區(qū)特色專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，實(shí)施規(guī)范化服務(wù)。明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在城市公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)中的功能定位，以主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)為主要方式，開展預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”的服務(wù)。
2007年至2008年6月份，城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共提供門急診服務(wù)328.39萬(wàn)人次，約占總量的35%；建立居民健康檔案57.5萬(wàn)份，城市居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的知曉率、利用率和滿意率，分別達(dá)到88%、60%和92.5%。云龍區(qū)被命名為“全國(guó)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)”、“江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)”，鼓樓區(qū)被命名為“江蘇省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)先進(jìn)區(qū)”，5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(東苑、黃山、子房、泰山、鼓樓)被命名為“省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范中心”。
第四章 實(shí)施“醫(yī)療惠民工程”，讓貧困群眾享受黨的溫暖
近年來(lái)，我市著眼于實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”，開展多種形的式惠民醫(yī)療服務(wù)，讓黨和政府的關(guān)懷溫暖千家萬(wàn)戶。
2005年，為了解決城市低保對(duì)象醫(yī)療難，市委、市政府把創(chuàng)辦“徐州市愛心醫(yī)院”作為當(dāng)年為民辦實(shí)事工程中的兩件實(shí)事之一。市區(qū)參加第一批先進(jìn)性教育活動(dòng)的全體黨員積極響應(yīng)市委號(hào)召，奉獻(xiàn)愛心，捐款41.2萬(wàn)元支持愛心醫(yī)院建設(shè)。愛心醫(yī)院2005年5月9日正式開業(yè)，為主城區(qū)22785名未納入醫(yī)療保險(xiǎn)的低保和特困職工家庭成員提供常見病、多發(fā)病門診醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院實(shí)行零利潤(rùn)運(yùn)轉(zhuǎn)，免費(fèi)服務(wù)8項(xiàng)，即免收掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、觀察費(fèi)、肌肉注射費(fèi)、皮下注射費(fèi)、輸液費(fèi)、胸透費(fèi)、大便常規(guī)檢查費(fèi)等。同時(shí)對(duì)所有檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目收取成本價(jià)。2008年7月1日《徐州市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法（試行）》正式實(shí)施，凡參加醫(yī)保的符合救助條件的患者在享受醫(yī)保待遇后自付部分還可再給予不低于50％的救助。
愛心醫(yī)院開業(yè)至今，共接診患者54000余人次，人均醫(yī)療費(fèi)19.22元。自2006年2月市區(qū)特困職工納入愛心醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)范圍以來(lái)，共接診特困職工家庭成員患者1.7萬(wàn)余人次，人均費(fèi)用26.45元。為我市困難群眾節(jié)省醫(yī)療費(fèi)630萬(wàn)余元。
愛心醫(yī)院的創(chuàng)辦產(chǎn)生了良好的社會(huì)影響，徐州日?qǐng)?bào)、新華日?qǐng)?bào)、新華社、人民日?qǐng)?bào)等媒體先后作了報(bào)道，中央電視臺(tái)以“愛心醫(yī)院破解低收入人群看病難”為題進(jìn)行專題報(bào)道。2006年3月25日，時(shí)任省委書記的李源潮專門到愛心醫(yī)院視察，對(duì)這項(xiàng)民心工程給予充分肯定。
我市公立醫(yī)院常年開展惠民醫(yī)療服務(wù)。全市所有公立醫(yī)院均開設(shè)惠民門診、惠民病房（區(qū)），對(duì)特殊人群實(shí)行醫(yī)療費(fèi)用減免措施；全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)特困、低保對(duì)象就診實(shí)行“五免五減半六優(yōu)惠”政策；城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)惠民服務(wù)機(jī)構(gòu)，對(duì)符合條件的居民實(shí)行“五免五減半”政策。
我市還實(shí)施醫(yī)療救助，與民政、財(cái)政部門協(xié)作確定徐州民政醫(yī)院和徐州南湖精神病院為流浪乞討危重病人及精神病人的醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院，救治費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算；與市殘聯(lián)合作開展“彭年光明行動(dòng)”，實(shí)施了“明天計(jì)劃”、“微笑列車”等孤殘患兒醫(yī)療救助項(xiàng)目。免費(fèi)為貧困白內(nèi)障患者開展復(fù)明手術(shù)，每年約開展3000人次；先后對(duì)我市患有各類先心病、五官科、外科等疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、唇腭裂、馬蹄足內(nèi)翻、法洛氏四聯(lián)癥、四肢畸形等）的孤殘孩子實(shí)施了免費(fèi)手術(shù)治療，為2000余名貧困唇腭裂患者進(jìn)行免費(fèi)矯治。其中“微笑列車”活動(dòng)在我市開展6年多來(lái)，手術(shù)質(zhì)量和數(shù)量居全省第一（占全省手術(shù)量的50％）。
此文發(fā)表在2008年11月7日徐州日?qǐng)?bào)上。
