徐州市委書記徐鳴：強化政府責任，辦好愛心醫(yī)院

    [按] 為解決社會反映強烈的看病難、看病貴問題，國家衛(wèi)生部、江蘇省衛(wèi)生廳在今年的工作會議上都明確要求，各地要選擇部分公立綜合醫(yī)院，作為轉換運行機制的試點或在現(xiàn)有惠民醫(yī)院、惠民病區(qū)的基礎上，進一步加大政府投入，逐步實行預算式全額管理，以解決困難群體的就醫(yī)問題。1月26日，徐州市委書記徐鳴同志在《文匯報》發(fā)表了題為《努力辦好社會公益性非盈利醫(yī)院》的文章，其中的做法和思路可為各地開展此項工作提供借鑒參考。
   
    最近，衛(wèi)生部部長高強呼吁要在各地建設平價醫(yī)院，作為解決社會反映強烈的看病難、看病貴問題的一個實際步驟。我們理解，這里所說的平價醫(yī)院，實際上應該是指公益性的非營利醫(yī)院。2005年徐州市創(chuàng)辦的愛心醫(yī)院就是這樣一所醫(yī)院。

    愛心醫(yī)院以城市低保人群為服務對象，具有社會公益性質。愛心醫(yī)院的籌建，除市民政局改造了原有的綜合樓作為醫(yī)療門診樓以外，市區(qū)參加第一批共產(chǎn)黨員先進性教育活動的黨員以特殊黨費形式捐款41.2萬元，市衛(wèi)生局撥款50萬元用于醫(yī)院購置醫(yī)療設備和開辦費；市人事局核定該院醫(yī)護、管理人員30名，市財政局當年核撥事業(yè)經(jīng)費61.9萬元，社會捐款20萬元，其中用于發(fā)放醫(yī)院人員工資46.9萬元，其余為醫(yī)院正常的營運費用。

    愛心醫(yī)院為市區(qū)低保家庭中未納入醫(yī)療保險的人員提供常見病、多發(fā)病的門診醫(yī)療服務。對低保家庭的患者實行免收掛號費、診療費、觀察費、注射費、胸透費的“五免服務”，對23項檢查、檢驗項目實行2至4折的優(yōu)惠，診療所需的藥品一律按醫(yī)院進銷成本計價收費。我市市區(qū)共有低保對象20604人，其中未納入醫(yī)保的有18131人。2005年，愛心醫(yī)院開業(yè)當年，共發(fā)放醫(yī)療卡7919份，門診接待低?；颊?238例，占服務對象總數(shù)的35%，開出收費處方42747張，平均每張?zhí)幏劫M用僅18.5元，約為市區(qū)醫(yī)院門診每張?zhí)幏狡骄鶖?shù)額93.26元的五分之一。愛心醫(yī)院受到了廣大低保家庭患者的普遍稱贊和歡迎。2006年，徐州市決定適當增加對愛心醫(yī)院的財政撥款，以逐步添置和更新醫(yī)療設備，補貼醫(yī)院的正常營運費用，并將醫(yī)療服務對象擴大至市區(qū)特困職工家庭的患者。

    作為社會公益性質的非營利醫(yī)院，愛心醫(yī)院具有三個明顯特征：其一，醫(yī)院的服務對象為城市低收入者和社會特定人群，具有社會公益性質。徐州愛心醫(yī)院的服務對象就是城市低保人群；其二，醫(yī)院的建設和運營費用主要來自財政撥款，而非銀行貸款或醫(yī)院經(jīng)營收入。徐州愛心醫(yī)院的費用主要來自財政和社會捐款；其三，醫(yī)院醫(yī)護人員的工資由財政核定和撥付，醫(yī)護人員收入的高低與醫(yī)院的經(jīng)營狀況沒有直接聯(lián)系。徐州愛心醫(yī)院院長月工資2386元，醫(yī)護人員平均月工資2142元，與徐州市財政撥款的事業(yè)單位人員工資水平大體相當。創(chuàng)辦愛心醫(yī)院，徐州市投入了兩個100萬元，除醫(yī)院門診樓是現(xiàn)有的國有房屋劃撥使用外，醫(yī)院開辦費用近100萬元，醫(yī)院營運費用近100萬元，這兩個100萬元帶來的是低保家庭患者的醫(yī)
療費用比市區(qū)平均醫(yī)療費用降低了五分之四，初步解決了低保家庭患者的看病難、看病貴問題。應該講，這兩個100萬元是十分值得的。愛心醫(yī)院的成功實踐，說明了辦好公益性的非營利醫(yī)院對抑制醫(yī)療費用的過快增長是能夠起積極作用的。