全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報(bào)道 日前,徐州市人保局、市監(jiān)察局、市衛(wèi)生局、市藥監(jiān)局等七部門聯(lián)合發(fā)出通告,維護(hù)醫(yī)療保險(xiǎn)基金安全,對(duì)騙取醫(yī)?;鹦袨閷⒁婪☉吞?。
通告指出:對(duì)經(jīng)查實(shí)騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的單位,市人力資源和社會(huì)保障行政主管部門將責(zé)令其退還被騙取的醫(yī)?;穑婪ㄓ枰孕姓幜P并曝光。系定點(diǎn)單位的,暫停服務(wù)協(xié)議,并按照《考核辦法》和《服務(wù)協(xié)議》等相關(guān)規(guī)定處理;情節(jié)嚴(yán)重的,解除服務(wù)協(xié)議,取消定點(diǎn)資格。
對(duì)經(jīng)查實(shí)騙取醫(yī)?;鸬膮⒈H藛T,市人保部門將責(zé)令其退還被騙取的醫(yī)?;穑瑫和F涫褂冕t(yī)??ㄒ荒?/a>,改用現(xiàn)金結(jié)算,并曝光。同時(shí)建議所在單位予以黨紀(jì)政紀(jì)處理。
對(duì)經(jīng)查實(shí)騙取或參與騙取醫(yī)保基金的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店工作人員,市人保部門將取消其醫(yī)保服務(wù)資格,暫緩三年晉升專業(yè)技術(shù)職稱,取消年度考核評(píng)先資格。造成醫(yī)保基金重大損失的,由市衛(wèi)生行政主管部門、食品藥品監(jiān)督管理行政主管部門依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。對(duì)于定點(diǎn)單位工作人員屢次發(fā)生騙取或參與騙取醫(yī)保基金的,市人保部門將取消所在科室醫(yī)保服務(wù)資格,直至取消單位的定點(diǎn)資格。
對(duì)經(jīng)查實(shí)騙取或參與騙取醫(yī)?;饘儆谛姓O(jiān)察范圍的單位或個(gè)人,監(jiān)察機(jī)關(guān)依照有關(guān)法規(guī)給予紀(jì)律處分或提出監(jiān)察建議。對(duì)情節(jié)嚴(yán)重且數(shù)額較大的違法行為,構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。同時(shí)將其行為記入社會(huì)信用信息系統(tǒng)。另外,對(duì)舉報(bào)屬實(shí)的單位或個(gè)人將給予獎(jiǎng)勵(lì)。