10月13日,剛剛做完心臟手術(shù)不久的小敏(化名)顯得很有精神。南寧市第一人民醫(yī)院心臟外科副主任醫(yī)師黃洪一邊為他診治一邊說:“手術(shù)很順利,大概10天左右就可以出院了。”值得一提的是,因?yàn)榻衲?歲的小敏符合“醫(yī)療補(bǔ)助”的條件,他的醫(yī)藥費(fèi)可享受補(bǔ)助。日前,南寧市衛(wèi)生局和南寧市民政局聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于做好提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平工作的通知》,今后,像小敏這樣,參加了新農(nóng)合,并患有先天性心臟病或者白血病的兒童(0—14周歲),都可以申請(qǐng)醫(yī)療補(bǔ)助。
【申請(qǐng)手續(xù)怎么辦?】
據(jù)介紹,患有先天性心臟病的孩子活動(dòng)能力會(huì)下降,并且容易感冒發(fā)燒,發(fā)育也比較遲緩,看起來比同齡的孩子要顯得小。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的孩子有這樣的情況,就一定要注意了,孩子可能并不是普通的感冒,有可能是患了先天性心臟病。
那么,患有先天性心臟病的孩子,如何申請(qǐng)專項(xiàng)救助呢?
南寧市第一人民醫(yī)院葉寧副院長(zhǎng)介紹,首先患者經(jīng)過初篩后持初篩醫(yī)院疾病證明書,心臟超聲檢查報(bào)告、《審批表》、戶口簿、身份證到南寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部(醫(yī)技綜合樓3樓)初審;然后由醫(yī)務(wù)部聯(lián)系??茝?fù)診;經(jīng)過??茝?fù)診后,對(duì)符合“兒童先天性心臟病”救助條件的,由心胸外科開具住院證,并在《審批表》定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查意見欄注明診斷并簽名;醫(yī)務(wù)部核實(shí)相關(guān)資料,登記并收回《審批表》,在住院證上加蓋“兒童先天性心臟病專項(xiàng)救助”印章;患者再到住院處辦理住院手續(xù),住院處開具患者所交自付部分費(fèi)用的預(yù)交金收據(jù);此后,患者到心胸外科住院治療;治療結(jié)束后,科室結(jié)算員收回預(yù)交金收據(jù),科室按常規(guī)提供住院費(fèi)用清單、疾病證明、出院小結(jié);患者到醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部工作人員在《兒童先天性心臟病患者登記本》上登記病人相關(guān)信息;醫(yī)務(wù)部在患者疾病證明、出院小結(jié)上加蓋“兒童先天性心臟病專項(xiàng)救助”印章,并復(fù)印疾病證明、出院小結(jié)、患者身份證或戶口簿存留即可。
【可以補(bǔ)助多少錢?】
根據(jù)介紹,兒童“兩病”的治療費(fèi)用實(shí)行按病種付費(fèi)。兒童急性淋巴細(xì)胞白血?。簶?biāo)危組患者全程費(fèi)用限額8萬元;中危組患者全程費(fèi)用限額15萬元;兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病:全程費(fèi)用限額8萬元;兒童先天性房間隔缺損:全程費(fèi)用限額2.5萬元;兒童先天性室間隔缺損:全程費(fèi)用限額3歲以上患者2.5萬元,1-3歲患者4萬元,1歲以下患者5萬元;兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:全程費(fèi)用限額1.5萬元;新生兒、小嬰兒(3個(gè)月以下)需急診或限期手術(shù)者限額3萬元;兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄:全程費(fèi)用限額3萬元;患者住院治療期間的伙食及其陪護(hù)費(fèi)用由其法定監(jiān)護(hù)人負(fù)擔(dān)。
而補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)則是:屬于農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償30%;屬于農(nóng)村低保對(duì)象的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償25%,患者自付5%;屬于農(nóng)村低收入家庭的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,農(nóng)村醫(yī)療救助基金補(bǔ)償20%,患者自付10%;屬于其他對(duì)象的,新農(nóng)合基金補(bǔ)償70%,患者自付30%。
根據(jù)規(guī)定,兒童先天性房間隔缺損:全程費(fèi)用限額2.5萬元。因?yàn)槔枧繉儆谵r(nóng)村低收入家庭,她最多只需要出診療費(fèi)用的10%,也就是說她為小敏治病,最多只需要付2500元的診療費(fèi)用。