全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報(bào)道：徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科始建于1982年，是一所集臨床、科研、教學(xué)、康復(fù)、預(yù)防為一體的綜合性科室，目前設(shè)有床位92張（2個(gè)病區(qū)），現(xiàn)有神經(jīng)專科醫(yī)師20名。
學(xué)科帶頭人榮良群是徐州市首批醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才；江蘇省神經(jīng)病學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員。該院神經(jīng)內(nèi)科被評(píng)為徐州市首批醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲?010年響應(yīng)衛(wèi)生部的號(hào)召，實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，神經(jīng)內(nèi)科被評(píng)為“衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病區(qū)”。今年再創(chuàng)佳績，被評(píng)為江蘇省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？啤?/p>
徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任魏秀娥說，神經(jīng)內(nèi)科是主要診治腦血管疾病（腦梗死、腦出血等）、頭痛、睡眠障礙、神經(jīng)系統(tǒng)感染（腦炎、腦膜炎）、脊髓疾病（脊髓炎、 脊髓壓迫癥等）、癲癇、癡呆、神經(jīng)肌肉接頭疾病、 周圍神經(jīng)疾?。ㄈ嫔窠?jīng)痛等）、運(yùn)動(dòng)障礙疾?。ㄅ两鹕〉龋┖瓦z傳病等，主要檢查手段包括MRI，CT，神經(jīng)電生理檢查、頭頸部血管超聲、神經(jīng)肌肉活檢、ECT，PETCT等。
近年來，該院神經(jīng)內(nèi)科發(fā)展迅速，開展了一系列特色診療項(xiàng)目。
特色診療
■微創(chuàng)治療
微創(chuàng)抽血治療高血壓性腦出血：自1990年以來，在省內(nèi)首先開展了微創(chuàng)血腫抽吸術(shù)治療腦出血的臨床研究，能降低腦出血的病死率，顯著提高患者的生存質(zhì)量。研究成果先后獲得省衛(wèi)生廳科技成果二等獎(jiǎng)，煤炭部和江蘇省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，目前已推廣應(yīng)用到全國十五個(gè)省市200多家醫(yī)院，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)基礎(chǔ)研究，有省課題立項(xiàng)。
■支架治療
心臟放置支架已經(jīng)眾所周知，腦內(nèi)能否放置支架進(jìn)行治療？回答是肯定的。
魏主任介紹，腦內(nèi)支架置入術(shù)是“將把特制的帶彈性的支架通過導(dǎo)管導(dǎo)入到血管狹窄處將狹窄的血管撐開，使血管重新通暢的一種治療方法。該手術(shù)是通過腦血管造影，將一根細(xì)導(dǎo)管從大腿根部動(dòng)脈穿刺直達(dá)頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈或腦內(nèi)動(dòng)脈狹窄處。”
腦血管支架置入術(shù)創(chuàng)傷小，一般可在局部麻醉下進(jìn)行，只需在大腿根部股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，切口2mm左右，無需開刀，不損傷周圍血管和組織，手術(shù)并發(fā)癥低。
魏主任介紹，徐礦總醫(yī)院自2005年在神經(jīng)內(nèi)科率先開展腦血管病介入診斷和治療，針對(duì)腦血管病發(fā)病率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高的現(xiàn)狀，為患者積極尋找病因，通過腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄，施行血管內(nèi)支架置入術(shù)，超早期動(dòng)脈溶栓治療，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的血管內(nèi)栓塞治療等。其研究成果獲市新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)，市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
■卒中單元醫(yī)療模式
魏主任說，徐礦總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科早些年就組建卒中單元醫(yī)療模式，成立了腦血管病健康教育室、腦血管病康復(fù)治療室，在這里患者可以得到除藥物治療以外的其他綜合治療，包括早期肢體康復(fù)、語言訓(xùn)練、心理康復(fù)和健康教育等，其中“醒腦開竅針刺療法”治療腦血管病的臨床研究，獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)。
采訪中，記者在該院神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)室看到，這里康復(fù)器械齊全，十幾位患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。一位患者給記者開玩笑說：“這里比家還好哪。”
“病情相對(duì)穩(wěn)定的患者，卒中單元主要體現(xiàn)康復(fù)性卒中單元的運(yùn)作理念，目的是讓患者最大可能地回歸生活。”魏主任說，以預(yù)防為中心，在保證營養(yǎng)的前提下，保護(hù)機(jī)體各項(xiàng)功能相對(duì)穩(wěn)定，并且使其發(fā)揮應(yīng)有的主動(dòng)性和潛在能力，這就是我們理想的醫(yī)療效果。
■卒中注冊(cè)管理
這個(gè)項(xiàng)目，在全市是唯一的。
魏主任介紹說，他們于一年多前開展了卒中注冊(cè)在腦血管病中的臨床應(yīng)用研究，主要是采用規(guī)范化的軟件對(duì)卒中患者進(jìn)行管理，通過連續(xù)地收集大量病例，分析研究卒中的分類、病程特點(diǎn)、每一卒中類型的結(jié)局以及影響預(yù)后的因素，規(guī)范管理卒中患者。
采訪中，魏主任對(duì)這個(gè)項(xiàng)目的開展信心十足。“我們卒中注冊(cè)已經(jīng)開展一年多了，爭取兩年內(nèi)在徐州市推廣應(yīng)用，盡早建立起徐州市腦卒中數(shù)據(jù)庫，并爭取盡早加入國家腦卒中庫。”
■藥物注射治療
藥物注射治療面肌痙攣、眼瞼痙攣和肌張力障礙：自1997年以來，采用局部藥物（Botox-A）封閉治療面肌痙攣和眼瞼痙攣，總治愈好轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上，具有療效高，見效快，副作用小，無痛苦等特點(diǎn)，是目前治療此類疾病的首選方法。研究成果獲市衛(wèi)生局新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)，江蘇省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)。
■腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查
腦脊液細(xì)胞學(xué)是針對(duì)腦脊液細(xì)胞的形態(tài)學(xué)研究，它是在腰椎 （或其他部位）穿刺獲取標(biāo)本后，用顯微鏡觀察腦脊液中細(xì)胞形態(tài)的一種檢查方法。
“如果我們將腦脊液視為一種組織，那么腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查既是對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔的組織活檢，又反映了蛛網(wǎng)膜下腔的病變情況，故在腦脊液的諸多檢查項(xiàng)目中，其重要性不可替代。”魏主任說，徐礦總院神經(jīng)內(nèi)科于1997年率先在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)開展腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查。
魏主任說，該技術(shù)近年來越來越多地?cái)U(kuò)展到中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、白血病、腦血管病以及神經(jīng)細(xì)胞免疫功能的診斷、治療、預(yù)后判斷及監(jiān)測等。
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