全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 綜合報道:我省大型公立醫(yī)院都將實行“臨床路徑”管理“標(biāo)準(zhǔn)化”看病治療費(fèi)用降一成
“現(xiàn)在上醫(yī)院看病真透明啊,每天用啥藥,手術(shù)哪天做,花多少錢,住幾天院,一目了然,心里有底啊。”沈陽市和平區(qū)患者張大爺夸的是“臨床路徑”帶來的好處。目前在沈陽,市骨科醫(yī)院、市婦嬰醫(yī)院等18家市屬醫(yī)院75個病種的“臨床路徑”管理已全面鋪開,社會反響相當(dāng)不錯。
據(jù)了解,沈陽市有二級以上醫(yī)院70多家,按照規(guī)定,“臨床路徑”今年要在這些醫(yī)院全面推開。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院作為沈陽第一家試水“臨床路徑”的醫(yī)院,已在急性單純性闌尾炎、乳腺癌、股骨干骨折、急性ST段抬高心肌梗死、計劃性剖宮產(chǎn)和老年性白內(nèi)障等病種實施了“臨床路徑”。
沈陽市衛(wèi)生局醫(yī)政處處長付強(qiáng)介紹,作為醫(yī)改的一項重點,“臨床路徑”試圖將疾病的治療陽光化、透明化、標(biāo)準(zhǔn)化,控制醫(yī)療費(fèi)用,讓病人可以揣著明白去就醫(yī)。“給病人開不該開的藥,多做不該做的檢查等,這些‘過度醫(yī)療’行為將得到有效遏制。”付強(qiáng)說。
從今年3月開始,大連市中心醫(yī)院選定10個專業(yè)15個單病種作為第一批“臨床路徑”試點,陸續(xù)又開展了14個專業(yè)31個單病種,截至目前,全院共有24個專業(yè)、32個科室、47個病種開展55條次“臨床路徑”。實施“臨床路徑”管理雖只有4個月,但患者的滿意度卻不斷提高,住院總費(fèi)用和住院天數(shù)降低,平均住院日縮短。
據(jù)了解,大連市中心醫(yī)院部分科室實施“臨床路徑”管理后,科內(nèi)抗生素種類由原來的6至7種限定為2至3種。以眼科為例,白內(nèi)障手術(shù)實施路徑管理前住院天數(shù)為5至7天,路徑管理后縮短到3至5天?;颊呖傎M(fèi)用降低,藥品比例降低。以單眼白內(nèi)障為例,患者平均費(fèi)用9363元,路徑前10907.69元,同比下降1544.69元;5月份藥品比例下降至6.37%,同比下降8.37%;抗生素費(fèi)用405.93元,路徑前926.66元,同比下降520.73元。
據(jù)專家介紹,實施“臨床路徑”,單病種病人平均住院天數(shù)有所縮短,治療費(fèi)用降低一成左右。按照衛(wèi)生部的要求,大型公立醫(yī)院都要逐步實行“臨床路徑”。這也意味著市民透明就醫(yī)的選擇余地將不斷擴(kuò)大。