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            14歲男生患睪丸腫瘤 醫(yī)生:青春期癌變增多趨勢

            昨天,讀者熱線接到報料:天臺有個男孩患了睪丸癌,他才14歲!

              在熱心讀者袁先生的幫助下,記者設(shè)法聯(lián)系上了男孩的母親余媽媽。

              獨養(yǎng)兒子患上這種險惡的毛病,全家人痛心不已。余媽媽含淚說,孩子雖然已經(jīng)手術(shù)切除了腫瘤,但還沒有度過危險期。醫(yī)生說孩子的腫瘤已轉(zhuǎn)移了……

              這位不幸的男孩小名叫“歡歡”,現(xiàn)在復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院住院治療,由于術(shù)后遇上了小腸梗阻,20多天來他的肚子一直脹鼓鼓的,還未從手術(shù)中恢復(fù)過來。

              14歲怎么會患睪丸腫瘤

              余媽媽說,歡歡患的是睪丸惡性腫瘤,腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移到淋巴。

              歡歡是今年10月發(fā)現(xiàn)自己異常的。“那天上午,他不肯去上學(xué),我以為他偷懶,要打他,沒想到,他告訴我,肚子下面痛得很厲害……”

              其實,早在那之前,歡歡的下身已經(jīng)痛了一個多月了,腫腫的,只是他一直覺得難為情,不肯把這事兒告訴任何人。

              余媽媽馬上帶著兒子去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,結(jié)果發(fā)現(xiàn)睪丸處有積液。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院說,他的“命根子”里可能有腫瘤。

              連家都沒回,余媽媽和歡歡就直奔上海。很快,診斷結(jié)果出來了:睪丸惡性腫瘤。

              在余媽媽看來,惡性腫瘤就是癌癥。

              “他從小一切都正常的。沒有隱睪,也沒有別的毛病。為什么這么小的孩子會生睪丸癌呢?”余媽媽一時無法接受醫(yī)生的診斷。

              娃娃睪丸腫瘤半數(shù)惡性

              “99.5%的睪丸癌患者是成年人。他才14歲,患的應(yīng)該是睪丸惡性腫瘤,不是癌。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院泌尿、腫瘤外科主任徐珊說,沒看到病人不好下定論,但根據(jù)他的經(jīng)驗,癌癥是上皮性腫瘤,而小孩子的腫瘤往往來源于胚胎組織,所以,確切地說,他得的是腫瘤,而不是癌。

              “14歲的孩子,已經(jīng)進入青春期了,一般來說這個年齡查出睪丸腫瘤不多見。”徐珊說,兒童睪丸腫瘤多數(shù)發(fā)生在5歲以下的兒童中,其中半數(shù)是惡性的。

              徐珊判斷說,歡歡的睪丸腫瘤,來自胚胎性腫瘤、也就是畸胎瘤惡變的可能性比較大,如果他早些年去檢查,有可能早被發(fā)現(xiàn)了。

              青春期腫瘤與畸胎瘤相關(guān)

              徐珊是泌尿外科和腫瘤外科的專家。他說,除了血液腫瘤白血病外,小兒腫瘤很多和泌尿生殖系統(tǒng)有關(guān)。

              而這些腫瘤,多數(shù)是娘胎里帶出來的胚胎腫瘤,也就是我們平常所說的畸胎瘤。

              隨著年齡的增長,身體各部分機能細胞都會隨之生長、老化。同理,畸胎瘤也會隨著年齡的增長而生長,而且,其惡性傾向還會隨著年齡的增長呈現(xiàn)上升趨勢。

              “一旦發(fā)現(xiàn)對側(cè)睪丸有下墜的感覺,而且短期內(nèi)迅速增大,陰囊表面有血管的擴張、脹痛感,肯定要引起重視。”徐珊說,來自娘胎的畸胎瘤一旦惡變,不僅進展很快,惡性程度也很高。像歡歡這樣,不僅要進行手術(shù)治療、淋巴清掃,很可能還要進行化療。

              他告訴記者,睪丸位置明顯,自查非常方便。所以,睪丸腫瘤是能夠早期發(fā)現(xiàn)的。不論腫瘤良性惡性,早期發(fā)現(xiàn)和手術(shù)治療都很重要。

              徐珊還提醒說,家有女孩的家長更要關(guān)注卵巢畸胎瘤――畸胎瘤是卵巢腫瘤中最為常見的腫瘤。

              他說,不同于男孩泌尿系統(tǒng),女孩子畸胎瘤特別難發(fā)現(xiàn),而青春前期和青春期是卵巢畸胎瘤的好發(fā)年齡,部分容易惡變。所以,剛進入青春期,如果發(fā)現(xiàn)女孩有月經(jīng)不調(diào)、肚子痛等癥狀,最好做個B超,排除卵巢腫瘤的可能。

              多關(guān)注命根子健康

              徐珊說,從門診和手術(shù)情況來看,目前關(guān)注孩子包皮情況的爸爸媽媽為數(shù)不少,但是,關(guān)注孩子睪丸健康情況的家長卻還不是很多。很多隱睪(尤其是一側(cè)隱睪)的孩子家長,并不太重視。

              他提醒說,出生時睪丸未下降到陰囊內(nèi)的隱睪患者,其發(fā)生睪丸腫瘤的機會比正常人大20~40倍。隱睪患者2歲前手術(shù),睪丸一般不會發(fā)生惡變;3~10歲間手術(shù),可明顯降低睪丸的惡變率;10歲以后即使手術(shù),也不能降低睪丸惡變率。

              據(jù)悉,睪丸的生精過程受許多因素的影響,特別是對濕度的變化非常敏感。正常情況下,陰囊中的溫度低于腹腔溫度約1.5℃~2℃,正好適合于精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌,如睪丸留于腹腔中,則精子的產(chǎn)生及雄激素的分泌將受到很大的影響。至成人時,如一側(cè)睪丸未下降,尚不致于形成不育癥;如雙側(cè)睪丸均未下降,而留于腹腔中,則可導(dǎo)致終身不育。另外,若睪丸留于腹股溝處,由于該處位置淺表,還易導(dǎo)致睪丸受傷。若睪丸長期滯留于腹腔中,還可發(fā)生睪丸癌變。

              同學(xué)為他發(fā)博客求助

              在新浪博客上,歡歡的同學(xué)、網(wǎng)友“梓憶”為他寫了一段博客:

              我是天臺某中學(xué)的初二學(xué)生,和我同年級同學(xué)歡歡今年10月在天臺縣人民醫(yī)院查出身患癌癥,急需治療來拯救生命。

              他的家庭經(jīng)濟主要來源于父母務(wù)農(nóng)和父母外出打些散工。為了拯救兒子的生命,這對夫妻四處借錢,一個月就用去了20余萬元,歡歡現(xiàn)已因病情嚴重轉(zhuǎn)入上海。

              他已做了一次腫瘤切除手術(shù),但還需做幾次切除手術(shù),但是余家現(xiàn)已無力繼續(xù)為他治病,所以想向?qū)W校尋求幫助。但是一個學(xué)校的力量是不夠的,所以我想到了發(fā)博客在網(wǎng)上為歡歡同學(xué)尋求幫助。

              如果你是天臺人,你可以到天臺縣實驗中學(xué)的團委辦公室捐款;如果你是上海人,你可以去腫瘤醫(yī)院看望歡歡同學(xué);如果你是中國人,你一定要幫幫自己的同胞。他才十幾歲,人生才剛剛起步,大家一起幫幫他吧!


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