廣東努力完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,增加投入,完善補(bǔ)償機(jī)制,提高"新農(nóng)合"受益面和保障水平。目前,"新農(nóng)合"已覆蓋全部行政村,參加人數(shù)達(dá)到4864萬人,比例高達(dá)97.5%,意味著絕大多數(shù)農(nóng)民在看病時(shí)都可以獲得補(bǔ)助,減輕負(fù)擔(dān)。
梁松深是一名家住江門恩平市東成鎮(zhèn)祝荷村的農(nóng)民,今年初不幸突發(fā)腦出血。幸運(yùn)的是,由于他近年一直堅(jiān)持參加"新農(nóng)合",個(gè)人每年只交費(fèi)20元,但在這次治療中,醫(yī)藥費(fèi)用達(dá)70974.7元,他可以通過"新農(nóng)合"獲得"報(bào)銷"29960元的福利補(bǔ)助。
記者采訪廣東省衛(wèi)生部門了解到,像梁松深這樣因獲得"新農(nóng)合"補(bǔ)助而減少"看病貴"困撓的情況,已經(jīng)越來越普遍。近三年來,廣東省農(nóng)民參加"新農(nóng)合"的比例不斷躍升,在2007年"新農(nóng)合"覆蓋廣東123個(gè)縣(市、區(qū))、21059個(gè)行政村,覆蓋率達(dá)100%,參加人數(shù)是83.8%,2008年參加比例提高至95.4%,2009年參加人數(shù)達(dá)到4864萬人,參合率達(dá)到97.5%。
廣東省逐年加大"新農(nóng)合"投入,建立穩(wěn)定的籌資機(jī)制。去年省財(cái)政對東西兩翼和粵北山區(qū)"新農(nóng)合"的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年35元提高到61元,省級財(cái)政共安排扶持資金25億元。另外,市、縣(區(qū))財(cái)政扶持標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年25元以上,農(nóng)民個(gè)人出資不低于10元。同時(shí),這一年中央財(cái)政對廣東省參合農(nóng)民每人每年補(bǔ)助4元。2008年全省新農(nóng)合籌資達(dá)到53.9億元,基本籌資標(biāo)準(zhǔn)在每人100元以上,其中各級財(cái)政扶持資金達(dá)到每人90元。珠海、佛山、東莞、中山及廣州部分縣區(qū)已經(jīng)將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保合一,籌資標(biāo)準(zhǔn)已達(dá)到每人200元以上,部分市縣達(dá)到300元以上。到了今年,全省籌資達(dá)到每人110元以上。
在保障水平方面,廣東"新農(nóng)合"有較大提高。去年下半年,各地統(tǒng)一調(diào)整了新農(nóng)合住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),參加"新農(nóng)合"人員在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院住院費(fèi)用補(bǔ)償比例達(dá)到60%、50%、30%以上,住院補(bǔ)償封頂線提高到3萬元以上。在堅(jiān)持以大病統(tǒng)籌為主的基礎(chǔ)上,推行普通門診、特殊病種大額門診及住院分娩等補(bǔ)償。
據(jù)統(tǒng)計(jì),2008年廣東省新農(nóng)合住院補(bǔ)償人數(shù)為210.2萬人,補(bǔ)償總金額為38.4億元,每次平均住院補(bǔ)償費(fèi)用為1828元,實(shí)際住院費(fèi)用平均補(bǔ)償比例為37%,受益水平進(jìn)一步提高。另外,享受門診、分娩、體檢及其它補(bǔ)償?shù)墓?328.5萬人次,補(bǔ)償金額2.9億元。全年新農(nóng)合支付總額達(dá)到41.4億元。
據(jù)廣東省衛(wèi)生廳透露,在今年,廣東"新農(nóng)合"住院費(fèi)用報(bào)銷補(bǔ)償比例鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將達(dá)到70%、縣級醫(yī)院達(dá)到60%以上、縣外醫(yī)院達(dá)到40%以上,住院醫(yī)藥總費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷補(bǔ)償比例達(dá)到40%以上,補(bǔ)償封頂線達(dá)到5萬元以上。中醫(yī)藥費(fèi)用占50%以上者,提高補(bǔ)償比例5%。而且農(nóng)村五保戶實(shí)行"零起付線",住院報(bào)銷補(bǔ)償比例提高10%。
在廣東,農(nóng)民看病,還可以獲得"住院即時(shí)補(bǔ)償"。目前,廣東全省各縣(市、區(qū))都實(shí)行參加"新農(nóng)合"人員縣內(nèi)"住院即時(shí)補(bǔ)償"。也就是說,患者辦理出院手續(xù)時(shí),僅須交付"報(bào)銷"數(shù)額之外的自費(fèi)部分,更好地減輕負(fù)擔(dān)。在欠發(fā)達(dá)地區(qū),實(shí)行門診補(bǔ)償?shù)目h(市、區(qū))已達(dá)到77個(gè),54個(gè)縣(市、區(qū))實(shí)行了普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。