徐州市星級預防接種門診分為五星級、四星級、三星級3個檔次。評審標準分硬件設(shè)施和軟件管理2個部分，分值各為100分，接種門診在達到相應(yīng)星級的必備條件后，其評審得分五星級在180分以上，每部分得分率在90%以上;四星級在160分以上，每部分得分率在80%以上;三星級在140分以上，每部分得分率在70%以上。預防接種門診實行動態(tài)評審，有效期均為三年，若出現(xiàn)特殊情況(如出現(xiàn)重大預防接種事故等)，可隨時對接種門診進行降級或取消星級處理。
一、硬件設(shè)施建設(shè)標準
(一)門診用房
1、預防接種門診總使用面積五星級不少于95 m2;四星級不少于85m2;三星級不少于75 m2;人性化設(shè)計覆蓋率≥80%。
2、室內(nèi)地面硬化，并采用防滑材料，墻裙高度不低于1.5米;環(huán)境清潔無垃圾，窗明幾凈，光線明亮，空氣流通;預防接種門診與醫(yī)療門診、病房、注射室、放射科等分開，并保持一定距離。
3、預防接種門診布局合理，設(shè)置預診、接種、宣教留觀和辦公四個區(qū)域，區(qū)域設(shè)置應(yīng)符合接種流程，并配備必要的設(shè)備或措施保證接種秩序，不出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象。
4、預防接種門診環(huán)境應(yīng)溫馨舒適，宣教留觀區(qū)內(nèi)應(yīng)配備必要的兒童娛樂設(shè)施和宣教設(shè)備，五星級預防接種門診應(yīng)設(shè)立單獨喂奶區(qū)。
5、預防接種門診設(shè)有洗手池、兒童小便池。
(二)室內(nèi)設(shè)施
1、預防接種門診設(shè)有宣傳欄，在醒目位置張貼以下公示內(nèi)容：一類疫苗種類、免疫程序、接種流程、接種對象(含流動兒童、農(nóng)民工子女)、疫苗接種前后注意事項、預防接種前告兒童家長書、免費為兒童(含流動兒童、農(nóng)民工子女)建卡建證、免費發(fā)放預防接種票據(jù)、二類疫苗價格、咨詢電話等。
2、合理配備接種臺，確保一苗一臺，其中卡介苗接種應(yīng)設(shè)專室。每個接種區(qū)域面積不少于6 m2，每個接種臺的面積不少于0.5 m2，每個接種臺應(yīng)配有疫苗標牌。
3、接種室應(yīng)配備取暖降溫設(shè)備和防火防盜設(shè)施，四星級以上接種門診必須安裝冷暖空調(diào)，保證房間能達到適宜溫度。
4、每臺或每室有候診椅至少4個，并能夠滿足服務(wù)需要。
5、每個接種臺配有1個注射器毀型器和1個污物桶，每個接種門診配1-2個一次性注射器毀型后消毒浸泡桶。
6、每個門診配備不銹鋼或鋁合金資料柜2個，器材柜1個。
7、每個門診裝備電視機、DVD機、數(shù)碼照相機等設(shè)備。
8、接種室、留觀區(qū)設(shè)有監(jiān)控設(shè)施，數(shù)據(jù)保留7天以上。
(三)冷鏈設(shè)備
1、冷鏈室有專用冰箱至少2臺，容積足夠存放一個月接種疫苗數(shù)量，運轉(zhuǎn)正常。
2、冰箱放置在通風、陰涼處，頂部不能堆放雜物，使用安全電源。
3、冷藏包與接種臺數(shù)相符，整潔完好，每個冷藏包配8塊冰排。
4、冷鏈設(shè)備建立檔案，購進、報廢有完整記錄。
(四)接種器材配備
1、接種器材齊全：包括一次性注射器、湯匙或小口杯或消毒小紙片、脫脂干棉球、75%酒精棉球、鑷子、砂輪、接種盤等。其中注射器數(shù)量是1次接種人數(shù)1.2倍，湯匙或小口杯能滿足1人1匙。
2、接種門診配備專用櫥或急救藥箱2個，內(nèi)含有效期內(nèi)的急救藥品(1∶1000腎上腺素、地塞米松、抗過敏藥等)。
3、接種門診配備預診體檢用器材(診療床、體溫表、聽診器、血壓計、打診槌、壓舌板等)。
(五)消毒設(shè)施
1、有高壓蒸汽消毒設(shè)備、室內(nèi)空氣紫外線消毒燈和移動消毒設(shè)備，并能正常使用。
2、消毒符合醫(yī)院消毒規(guī)范相關(guān)規(guī)定。
3、對各種接種器材定期按消毒程序進行高壓消毒，進行接種臺面消毒和室內(nèi)紫外線消毒，有記錄(日期、消毒時間等)。
(六)信息化管理設(shè)備
1、配備電腦、打印機、條形碼識別器、寬帶等設(shè)備，能正常開展預防接種信息化管理工作。
2、根據(jù)工作需要，及時更新設(shè)備。
二、軟件管理建設(shè)標準
(一)人員資質(zhì)與素質(zhì)
1、承擔預防接種的人員必須經(jīng)過縣級衛(wèi)生行政部門組織的預防接種專業(yè)培訓，經(jīng)考核合格后授予省衛(wèi)生廳統(tǒng)一印制的上崗證，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和護士的比例不得低于80%，50歲以下人員的比例不得低于80%;操作信息化系統(tǒng)的人員必須持有信息化管理上崗證。
2、每個門診日工作人員不少于7人，其中接種人員不少于5人。
3、預防接種工作人員必須熟練掌握《預防接種工作規(guī)范》和各項業(yè)務(wù)知識，能夠及時有效處理一般預防接種反應(yīng)。
(二)預防接種服務(wù)
1、工作人員穿戴工作衣帽、口罩，著裝整齊，佩戴證件上崗，負責卡介苗接種的人員佩戴卡介苗接種證上崗。
2、負責登記、預檢的工作人員應(yīng)認真核實接種對象，仔細查對預防接種證，詳細詢問接種對象健康狀況、以往過敏史和接種疫苗的反應(yīng)，并做好必要的體檢。
3、接種操作臺面整潔，物品擺放有序。
4、接種操作按規(guī)范要求進行，接種結(jié)束后，由接種者簽名。
5、接種后留觀30分鐘，家長及工作人員負責簽字。
6、合理設(shè)置接種周期：農(nóng)村每旬開診至少3天，城市每周開診至少3天。
(三)安全注射管理
1、建立健全安全注射管理制度。
2、使用一次性注射器，推廣使用自毀型注射器，向供應(yīng)單位索取有效證件(醫(yī)療器械生產(chǎn)(經(jīng)營)企業(yè)許可證、醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證、制造計量器具許可證和產(chǎn)品合格證)。
3、一次性注射器使用后按《醫(yī)療廢棄物管理條例》有關(guān)規(guī)定處理，嚴禁重復使用。
4、發(fā)生接種事故或出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)詳細登記，及時報告當?shù)丶部貦C構(gòu)并采取相應(yīng)措施，積極配合做好現(xiàn)場調(diào)查和處理工作。
(四)流動兒童管理
1、制定流動兒童管理措施，組織轄區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生做好目標兒童動態(tài)管理。
2、每月1次收集并上報本地區(qū)流動兒童信息。
3、每年開展2次到流動人口入戶調(diào)查，因地制宜開展漏種兒童查漏補種工作。
4、流動兒童單苗接種率保持在95%以上。
5、開展針對性宣傳教育工作，提高流動兒童家長免疫規(guī)劃知識知曉率。
(五)生物制品管理
1、建立健全生物制品管理制度。
2、建立和使用全省統(tǒng)一的一、二類疫苗進出庫帳冊和領(lǐng)發(fā)登記帳冊，疫苗使用情況及時進行登記，做到苗帳相符，記錄完整。
3、每月按時向上級疾控機構(gòu)上報下月各種疫苗實際需要量。
4、二類疫苗管理符合《疫苗流通和預防接種管理條例》要求，并定期向上級衛(wèi)生行政部門和疾控部門報告。
5、每月核查庫存疫苗，及時清理過期、破損疫苗，建立健全報廢手續(xù)，嚴格執(zhí)行疫苗先入先出、近效期先出原則，杜絕疫苗浪費現(xiàn)象的發(fā)生。
6、疫苗儲存按《預防接種工作規(guī)范》有關(guān)要求分類存放，卡介苗要有標識明確的專業(yè)儲存盒。一類疫苗貯存量一般不超過1個月用量，當次未用完的疫苗做好標記僅限下次使用1次。
(六)冷鏈管理
1、明確專人管理冷鏈設(shè)備。
2、冰箱有連續(xù)完整的測溫記錄。
3、冰箱有定期維修保養(yǎng)記錄，現(xiàn)場觀察冰箱內(nèi)壁結(jié)霜厚度不超過5毫米。
4、冰箱要求隔墻離地，冰箱內(nèi)清潔無相關(guān)物品，疫苗分類擺放整齊。
5、冷藏包外觀清潔，內(nèi)膽干燥，冰排用后及時把水倒掉。
(七)統(tǒng)計報表和資料管理
1、按有關(guān)規(guī)定上報各項報表，報表數(shù)據(jù)無邏輯錯誤，報告及時率和完整率達100%。
2、預防接種基礎(chǔ)資料完整，及時整理裝訂成冊(次年6月底完成上年度資料裝訂)。
3、基礎(chǔ)資料分類裝訂歸檔，包括：人口資料、疫情資料、疫苗管理資料、接種資料(基礎(chǔ)免疫、加強免疫、強化免疫、應(yīng)急免疫等)、冷鏈設(shè)備及接種器材使用管理資料、各類宣傳資料。
(八)工作指標
1、兒童出生1個月內(nèi)、寄居2個月以上及時建卡、建證，4歲以下兒童及時建卡率≥98%。
2、接種證填寫/打印清晰，內(nèi)容完整，卡證相符率≥95%。
3、兒童免疫規(guī)劃疫苗全程接種率≥95%;單苗基礎(chǔ)及加強免疫接種率≥98%;乙肝疫苗首針及脊灰疫苗及時接種率≥95%。
4、7歲以上兒童接種卡冊保存時間≥15年;每個接種日結(jié)束后對兒童接種信息作安全備份。
5、每月對轄區(qū)0～7歲兒童實行動態(tài)管理，及時做好兒童的補建、消重和外遷工作。
6、學校、托幼機構(gòu)預防接種證查驗率100%;一類疫苗補種率≥95%。
7、免疫規(guī)劃相關(guān)疾病報告率、調(diào)查率100%，標本采集率≥95%。
三、必備條件
(一)五星級預防接種門診
1、預防接種門診相對獨立區(qū)域，使用面積≥95 m2。其中咨詢預檢室面積≥15 m2;接種室面積≥50m2;留觀區(qū)面積≥30 m2;設(shè)置喂奶區(qū)區(qū)域。
2、預防接種臺≥5個。
3、門診日工作人員不少于7人，其中接種人員不少于5人。
4、至少有1名工作人員為中級以上職稱。
5、三年內(nèi)未出現(xiàn)預防接種事故。
6、基礎(chǔ)知識考核優(yōu)秀(筆試85分)率80%，及格(筆試60分)率100%。
(二)四星級預防接種門診
1、預防接種門診相對獨立區(qū)域，使用面積≥85m2。其中咨詢預檢室面積≥15 m2;接種室面積≥45m2;留觀區(qū)面積≥25 m2。
2、預防接種臺≥5個。
3、門診日工作人員不少于6個，其中接種人員不少于5人。
4、基礎(chǔ)知識考核優(yōu)秀率70%，及格率100%。
(三)三星級預防接種門診
1、預防接種門診相對獨立區(qū)域，使用面積≥75m2。其中咨詢預檢室面積≥15m2;接種室面積≥40m2;留觀區(qū)面積≥20m2;
2、預防接種臺≥5個;
3、門診日工作人員不少于5人，其中接種人員不少于3人;
4、基礎(chǔ)知識考核優(yōu)秀率60%，及格率100%。
