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            不孕不育癥,為何不在醫(yī)保范圍?

                  全程導醫(yī)網(wǎng)綜合消息:人口問題是個大問題,這固然需要大家的關注。但我想,在中國還有另外一個群體,他們想要合法地生育自己的寶寶(即使只有一個),但因為種種原因而不能如愿,他們也需要政府的關注與幫助。他們就是不孕不育癥的患者。

             “你說,不育癥的治療,能不能進入醫(yī)保的范圍?”北京協(xié)和醫(yī)院泌尿外科的一位醫(yī)生問我。據(jù)他說,目前男性不育癥的治療費用,是不能報銷的。

             中國當前有多少不孕不育癥患者?以我國的流行病學調(diào)查能力,這個問題還真不好回答。據(jù)媒體報道,權威專家、權威部門公布的數(shù)據(jù)也差距挺大,有說1000萬的,有說3500萬的,有說占育齡人口10%左右的??傊?,人數(shù)肯定是以千萬計算,這可不是小數(shù)目。
             
             而不孕不育癥的病因多種多樣,治療方法也包括藥物、人工授精、試管嬰兒等等。診療費用加在一起少則千元,多則上萬。最關鍵的是,部分治療手段的成功率并不高,患者可能要一次又一次地重復治療。

             那么,不孕不育癥的治療該被劃入醫(yī)保范圍嗎?我個人認為,醫(yī)保即使不能支付全部費用,也應該為患者支付一部分費用。當然,這其中有兩道門檻——理論和政策。

             理論門檻——當前我國的發(fā)展水平還沒到發(fā)達國家的程度,醫(yī)保的支付能力也有限,醫(yī)保應該首先幫助那些“需要救命”的患者,而不是這些性命無憂、生活質(zhì)量也不會受很大影響的人。

             如果較真地說,不孕不育的確不會要了患者的命,但患者生活質(zhì)量的下降,卻絕不遜于冠心病。“不孝有三,無后為大”的傳統(tǒng)倫理在我國很多地方還是金科玉律,兒孫繞膝也是人們正常的心理需求。如果因為自己的原因而生不了孩子,愛人的責備、家人的失望、鄰里的好奇、四處求醫(yī)的奔波、漫長等待的煎熬,再加上深深的自責,這一切交織在一起,足以形成莫大的壓力,讓患者喘不過氣來。或焦慮,或抑郁,也許早晚會找上門。聽說,我國也發(fā)生過不少“夫妻二人因一方不孕不育而離婚”的事情。我想,對患者來說,被拋棄的感覺,也許比被扎了一刀還痛苦。

             再從另外一個角度看,如果說其他的醫(yī)療是為了對抗“死亡的威脅”,那不孕不育癥的治療就是為了賦予“生命的權利”。從倫理學的角度看,這二者不相上下。試問,挽救那樣一條本應出現(xiàn)在世界上的生命,難道不是我們應該極力促成的嗎?

             政策門檻。眾所周知,“計劃生育”是我們的國策,它的目的就是為了控制中國的人口數(shù)量。而不孕不育癥,恰恰在控制人口上有“旁敲側(cè)擊”的效果。如果我是一個無良的政府官員,大概會“樂見其成”吧。當然啦,我這是以小人之心度君子之腹。我們的黨和政府應該是不會有這樣的想法的。

             更進一步說,今天不孕不育癥的引發(fā)原因之一,就是水污染、空氣污染、生活環(huán)境的惡化。這里面少不了地方政府盲目追求GDP增長的沖動,社會經(jīng)濟的增長也跟它脫不了關系。既然如此,政府,以及從經(jīng)濟發(fā)展中獲得好處的我們,不應該為此也承擔一定的責任嗎?那么,從社會醫(yī)療保險中拿出一部分來支付不孕不育癥的治療,不也合情合理嗎?

             至于錢的問題,我想還是有解決之道的。我們不是開始加大對超生的富人、名人的罰款了嗎?罰來的款,可以轉(zhuǎn)一部分到醫(yī)保帳戶中去,再加上政府的補貼,正好可以保障人口資源分配的公正嘛。

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