全程導醫(yī)網(wǎng)綜合消息:新沂市新安鎮(zhèn)瑯墩村農(nóng)民隋士林通過親身經(jīng)歷得出一個結論:新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項真正惠及老百姓的好制度。2006年,隋士林消化道出血,花了47525元醫(yī)藥費,家庭一下陷入了困境。當他拿到19319元報銷款和大病救助金時,眼淚止不住流了出來:“沒想到,俺只交了10元錢,卻能得到這么多的報銷補償!”
同隋士林一樣,我市還有上百萬名農(nóng)民體驗到新農(nóng)合帶來的實惠,截至2007年10月,全市參合農(nóng)民達到592.09萬人,參合率實現(xiàn)93.62%。
從2003年我市正式啟動以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作算起,已經(jīng)過去了4年時間,參合農(nóng)民數(shù)量、新農(nóng)合資金規(guī)模、農(nóng)村新農(nóng)合受益人口比例都在迅速增長,飽受求醫(yī)問藥難題困擾的農(nóng)戶發(fā)自內心地對這一利民工程報以歡笑。
據(jù)了解,按照“政府組織引導、農(nóng)民自愿參加、以收定支、保障適度”的原則,我市明確規(guī)定新農(nóng)合補償模式,在堅持以大病統(tǒng)籌為主的同時,兼顧門診適當補償,對各地新農(nóng)合補償標準等作出統(tǒng)一規(guī)定,即門診補償標準控制在20%左右,新農(nóng)合基金30%左右用于門診補償,70%左右用于住院補償。新農(nóng)合基金實行專戶儲存、封閉運行,形成醫(yī)療機構、經(jīng)辦機構、財政部門和銀行四方互相監(jiān)督的基金運行機制,保證了新農(nóng)合基金的安全。為控制醫(yī)藥費用增長,減輕參合農(nóng)民醫(yī)藥費用負擔,提高保障水平,我市規(guī)定全市村衛(wèi)生室目錄藥品使用率為100%、鎮(zhèn)衛(wèi)生院不低于90%、縣級定點醫(yī)院不低于80%、市級定點醫(yī)院不低于60%,達不到上述標準,給參合農(nóng)民造成的損失補償由定點醫(yī)療機構承擔。這一措施的實施,有效地控制了醫(yī)藥費用增長,提高了新農(nóng)合的保障水平。
在我市推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療過程中,農(nóng)民的受益情況與參合農(nóng)民的增加呈現(xiàn)出一種互相促進的態(tài)勢。2006年,全市應參加農(nóng)村新型合作醫(yī)療人口626.75萬人,實際參合農(nóng)民為562.07萬人,參合率實現(xiàn)89.68%。當年共有1078.38萬人次的農(nóng)民享受醫(yī)療補助,總金額達到24014.47萬元。今年1月—10月份,全市共補償1103.20萬人次,其中門診補償1084.37萬人次,住院補償188354人次,補償總額達24758.76萬元。而在2004年,全市參合農(nóng)民僅為410.13萬人,參合率為69.23%,享受醫(yī)療補助6822.96萬元。
在這組數(shù)據(jù)變化過程中,我市各縣(市)區(qū)完成籌資的時間大大縮短,廣大農(nóng)民已經(jīng)從被動參加轉到自覺自愿參加,農(nóng)民對新農(nóng)合制度的滿意率始終穩(wěn)定在90%以上。同時,實施新農(nóng)合制度以來,農(nóng)民的醫(yī)療需求得到初步釋放,參合農(nóng)民就診率和住院率逐步升高,因經(jīng)濟困難應住院而未住院的比例明顯下降,農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔有所減輕,因病致貧、因病返貧情況得到有效緩解。
沛縣崔寨鎮(zhèn)的4歲兒童趙子豪,因先天性腸旋轉不良,多方求醫(yī),其家庭負債累累。正當一家人愁眉不展時,沛縣衛(wèi)生局按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保補助標準,主動把4萬元錢送到了趙子豪家中。其母親祝傳碧喜極而泣:“我們家有希望了,孩子有希望了?!?/SPAN>
為方便參合農(nóng)民就醫(yī),我市又創(chuàng)新新農(nóng)合管理,于2006年全面取消縣內轉診限制,實行縣內自由轉診,并實行市、縣、鎮(zhèn)、村四級定點醫(yī)療機構即時結報。參合農(nóng)民在市內各級定點醫(yī)療機構住院發(fā)生的醫(yī)藥費用,出院時在定點醫(yī)療機構直接辦理補償手續(xù),既節(jié)省了參合病人回縣辦理補償手續(xù)的時間,又減少了參合病人往返辦理補償手續(xù)的費用支出,深受參合農(nóng)民歡迎。
“小病不出村,大病不出市”——在我市越來越多的農(nóng)民群眾終于敢看病了,負擔減輕了。新型農(nóng)村合作醫(yī)療猶如一縷縷春風,吹進了百姓的心里,溫暖了百姓的心窩,為農(nóng)民撐起了健康 “保護傘”。