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            護(hù)士緊缺影響護(hù)理質(zhì)量 一級(jí)護(hù)理服務(wù)打折扣

             

              黃先生因病在一家大醫(yī)院住了小半年,每天都支付醫(yī)院一級(jí)護(hù)理費(fèi)。按規(guī)定,護(hù)士每日應(yīng)為他洗腳1次,翻身擦背2至3次,但他從沒享受過這樣的護(hù)理服務(wù)。由于護(hù)士短缺,醫(yī)院的一級(jí)護(hù)理紛紛"打折扣"。今天是國(guó)際護(hù)士節(jié),市衛(wèi)生局表示將提高本市醫(yī)院床位護(hù)士比,把護(hù)士還給病人。
             
               黃先生因白血病入院接受化療,其住院清單上顯示每日收取一級(jí)護(hù)理費(fèi)9元。他的妻子告訴記者,護(hù)士每天只是量量體溫、測(cè)測(cè)血壓和送送藥,洗腳、洗頭、翻身都是她完成的,護(hù)士們也根本做不到每15至30分鐘巡視一次。與黃先生有同樣經(jīng)歷的患者不在少數(shù)。家住豐臺(tái)區(qū)的蘇大媽最近因風(fēng)心病住院,每天要花60元請(qǐng)護(hù)工,醫(yī)院每天的一級(jí)護(hù)理費(fèi)也一分不少。按規(guī)定,一級(jí)護(hù)理應(yīng)該包括每周擦浴1至2次,每日洗腳1次,翻身拍背每日2至3次,口腔護(hù)理每天2至3次,按醫(yī)囑協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)或被動(dòng)活動(dòng),每天15至30分鐘巡視一次。但事實(shí)上,蘇大媽享受到的"一級(jí)護(hù)理"只是打針?biāo)退幒蛽Q點(diǎn)滴。

              記者隨機(jī)采訪了10個(gè)病人和家屬,絕大多數(shù)人并不十分確切知道護(hù)士應(yīng)該為病人做什么,以為翻身、擦身、洗腳、協(xié)助鍛煉都是病人家屬分內(nèi)事,如果家屬照顧不過來,只有花錢請(qǐng)護(hù)工。據(jù)了解,患者交了一級(jí)護(hù)理的錢,卻沒能享受上一級(jí)服務(wù),與醫(yī)院中護(hù)士人手緊缺有很大關(guān)系。根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)范:二級(jí)以上醫(yī)院的病房病床與護(hù)士之間的比應(yīng)達(dá)到1:0.4,但多數(shù)醫(yī)院達(dá)不到。調(diào)查顯示,北京、上海等大城市醫(yī)院護(hù)士缺口每年有7000至1萬人。一些醫(yī)院為精減人員,也總是先從護(hù)士"開刀"。在一些三甲醫(yī)院,值白班的護(hù)士平均每人至少要負(fù)責(zé)15名患者,趕上雙休日、節(jié)假日和夜班的護(hù)士則平均每人要負(fù)責(zé)40名患者。每家醫(yī)院每年幾乎都有一線護(hù)士因不堪重負(fù)而要求調(diào)離護(hù)理一線。近兩年,一些醫(yī)院采取合同制或安排一些臨時(shí)護(hù)理人員緩解護(hù)理人手緊張現(xiàn)象,但仍不能滿足需求。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人毛群安告訴記者,護(hù)士現(xiàn)在每天忙于執(zhí)行醫(yī)囑和治療性工作,患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理工作仍要靠患者花錢雇護(hù)工。

              有業(yè)內(nèi)人士指出,合同制、臨時(shí)護(hù)理人員的出現(xiàn),會(huì)影響到臨床護(hù)理特別是像器官移植等大手術(shù)術(shù)后護(hù)理的質(zhì)量,所以要從根本解決問題,必須嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)院護(hù)理人員編制。對(duì)于患者反映突出的"交了一級(jí)護(hù)理費(fèi)用,得不到一級(jí)服務(wù)",北京市衛(wèi)生局已制定計(jì)劃,到2010年,要求三級(jí)甲等醫(yī)院普通病床的床位與護(hù)士之比應(yīng)達(dá)到1比0.5,重癥監(jiān)護(hù)病房床位與護(hù)士數(shù)之比更是要達(dá)到1比2.5到1比3,高于衛(wèi)生部提出的配備標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),本市今年還將加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)練兵,從最基礎(chǔ)的靜脈穿刺"一針見血"到ICU危重患者的專業(yè)護(hù)理,不斷提高專業(yè)護(hù)理水平。 

             

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