全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康信息：2024年12月18日下午，徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心肌病診療規(guī)范提升項目啟動會舉行。該項目由蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院發(fā)起，旨在通過規(guī)范診療流程、提高診斷能力、精準識別和提升醫(yī)務人員及公眾的認知，全面推動我國心肌病的規(guī)范化診療。
徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院副院長顧玉明教授、南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科李新立教授分別致辭;徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任徐通達教授主持會議啟動環(huán)節(jié);徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心內(nèi)科王誠教授、李文華教授、羅園媛教授、張鳳云教授、閆艷教授、韋慧、馮夢文等專家共同參加啟動會。
顧玉明教授在致辭中表示：徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科自2023年獲批省級區(qū)域醫(yī)療中心建設單位以來，不斷創(chuàng)新，大步向前，取得了一系列令人矚目的成績。心肌病診療規(guī)范提升項目的啟動，不僅是對醫(yī)院醫(yī)療技術、知名度的提升，而且有助于提高醫(yī)療服務質(zhì)量，還將推動相關臨床研究的發(fā)展，為心肌病患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，預祝會議圓滿成功。
李新立教授表示：心肌病的診斷和治療方式需要優(yōu)化，必須制定規(guī)范的路徑和指南，實施多學科聯(lián)合培養(yǎng)人才，才能推動心肌病診療的進一步發(fā)展。目前，臨床上對于心肌病的認識逐漸提高，“心肌病診療規(guī)范提升項目”的啟動正當其時。通過提升診療的規(guī)范化和標準化，可以提高早篩早診的意識，促進心肌病診療建設。希望在醫(yī)院領導和各位主任的帶領下，“心肌病診療規(guī)范提升項目”能夠更好地推動心肌病臨床診療的規(guī)范化和診治技術的發(fā)展。
徐通達教授感謝所有專家的蒞臨，祝賀醫(yī)院的心肌病診療規(guī)范提升項目順利啟動，同時對醫(yī)院心肌病的建設提出了更多的期待。
致辭結束后，各位專家共同見證并參與了項目啟動儀式并合影留念，標志著“心肌病診療規(guī)范提升項目”徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院正式啟動。
學術環(huán)節(jié)由王誠教授、李文華教授進行主持。羅園媛主任分享《徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院心肌病中心建設探索》。首先介紹了國際上對于肥厚型心肌病認識的歷史，分享了醫(yī)院心肌病標準化診療建設的探索歷程及目前取得的成果。且臨床診療缺乏規(guī)范流程以及新的治療方法，影響診療效率。此次徐醫(yī)附院在院領導及主任的帶領下，通過調(diào)研分析發(fā)現(xiàn)，本院肥厚型心肌病診斷率和患者數(shù)已經(jīng)取得初步的成果。目前心肌病患者大多數(shù)分布在心內(nèi)科領域，其他科室少見，希望各個科室能一起助力建設心肌病中心，并建立一系列心肌病診療標準和治療路徑、管理路徑，最終實現(xiàn)以患者為中心的心肌病一站式閉環(huán)管理體系，從而把徐醫(yī)附院打造成為全國領先標準化流程心肌病診療示范基地，形成心肌病分級診療體系，引領國內(nèi)心肌病診療及相關研究。
張鳳云主任分享《了知其然，知其所以然-深入了解HCM發(fā)病機制》。通過對HCM多年的臨床經(jīng)驗深入淺出的分析，為大家深度解讀HCM發(fā)病機制及病理生理機制。HCM是一類編碼肌小節(jié)或肌小節(jié)相關蛋白的基因發(fā)生變異，或病因不明的遺傳性的以左室心肌肥厚為特征的心臟疾病，需注意鑒別高血壓病、主動脈瓣狹窄、運動員心臟及心臟淀粉樣變等其他原因引起的心臟肥厚。特別強調(diào)了隱匿梗阻診斷中激發(fā)的重要性，談到目前大部分藥物是改善癥狀的而不是改善預后的，需要新的治療手段來改善HCM預后。
閆艷主任分享《超聲心動圖在肥厚型心肌病診療和評估中的應用》，首先介紹了肥厚型心肌病如何根據(jù)血流動力學、遺傳學特點及肥厚部位進行分型，并強調(diào)心超在心肌病診斷和評估中具有較高的作用，是診斷HCM首選且經(jīng)濟的方法，它可以幫助臨床初步判定心肌肥厚的程度及病因，確定血流動力學分型，評估左心室收縮功能和舒張功能、心肌微循環(huán)以及指導手術治療。超聲心動圖可為肥厚型心肌病診療流程的優(yōu)化提供全面的支持。在分享過程中結合醫(yī)院HCM病例進行了深入的剖析和探討。強調(diào)心超報告中，患者的心率及左室流出道峰值壓差在報告中體現(xiàn)的重要性，并進一步介紹了HCM的激發(fā)/負荷方法，包括生理性激發(fā)、運動負荷及藥物負荷等，提出需要規(guī)范負荷方法從而提高隱匿性梗阻的檢出率，從而精準篩查HCM患者，讓更多的HCM患者在日后的治療中獲益。
心肌病一直是心血管領域診治難點，原因在于其病因、表型復雜，確診方法技術難度較大而難以普及。數(shù)據(jù)顯示，我國人群肥厚型心肌病患病粗率為 0.16%,經(jīng)年齡、性別校正后的患病率為80/10萬，估計我國成人肥厚型心肌病患者超過100萬。擴張型心肌病患病率估計為1.2/萬人。為規(guī)范心肌病的臨床診療，提升臨床醫(yī)生對診療技術的掌握，蘇州工業(yè)園區(qū)東方華夏心血管健康研究院依托心衰中心體系，發(fā)起了“心肌病診療規(guī)范提升項目”，旨在聚焦診療流程、診斷能力、精準識別和提升認知，全面推動我國心肌病的規(guī)范診療。
