全程導醫(yī)網 礦總頻道:身體里的小“麻煩精”——膽總管結石
近日,一位15歲的高一女孩在校吃完漢堡后出現腹部劇烈疼痛,究竟是什么原因導致來到徐州礦務集團總醫(yī)院?
據描述,患者在校發(fā)作時類似于在地上打滾的狀態(tài),全曲體位根本就無法正常上學,于是回了家,來就診前已有近半個月腹痛癥狀,間斷發(fā)作,每次疼痛時間大概持續(xù)四五個小時,痛感劇烈。
了解到患者之前就有過相關既往病史,這次得知徐州礦務集團總醫(yī)院具備較完善的ERCP技術,于是迅速來到醫(yī)院,進一步查CT后,得出患者有合并膽囊管結石的病癥,從術前檢查到安排手術僅用時2個多小時,全程非常順利,目前恢復較好。
這個膽總管啊,本來在咱們身體里好好地干著自己的“運輸工作”,可這膽總管結石就像個調皮的小怪獸,冷不丁地就冒出來搗亂。
本來咱身體里的膽汁順順利利地流動著,突然來了塊石頭堵住去路,腹痛就開始抗議啦,就像有個小鼓手在里面敲敲打打,還時不時地往肩膀和后背發(fā)射“疼痛信號彈”。
再看看這黃疸,皮膚和鞏膜一下子變黃了,小便顏色深得像濃茶,大便顏色卻淺得不像話,這膽總管結石可真是個“調皮鬼”,把身體的顏色都給變了。
還有那發(fā)熱,好家伙,直接來個寒戰(zhàn)高熱,體溫“蹭蹭”往上漲。
ERCP——經內鏡逆行性膽胰管造影術
ERCP專業(yè)講,叫經內鏡逆行性膽胰管造影術。
這是一種內鏡下手術,是利用一根像胃鏡一樣的鏡子找到十二指腸內膽總管的開口,用類似于網兜的東西把膽管內的結石給掏出來,有些石頭比較大比較硬的,還可以用些其他“工具”把結石弄成小塊兒后取出。這種方法身體外觀看不到傷口,可最大限度的保留消化道的正常結構和功能。此外,這種手術不僅可以取膽總管結石,還有很多用途,又能診斷又能治療。
有效預防與防治
一、飲食方面
1. 規(guī)律飲食:
• 每日定時進餐,避免饑一頓飽一頓。尤其是要吃早餐,經過一夜的休息,膽汁在膽囊內濃縮,若不吃早餐,膽汁容易淤積,增加結石形成風險。
• 避免暴飲暴食,以免膽汁大量分泌和排出不暢。
2. 合理膳食:
• 控制高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動物內臟、油炸食品等。過多的脂肪和膽固醇會使膽汁中的膽固醇含量升高,容易形成結石。
• 增加膳食纖維的攝入,多吃蔬菜、水果、全谷物等。膳食纖維可以促進腸道蠕動,減少膽汁中膽固醇的吸收,降低結石形成的可能性。
• 適量飲水,保持充足的水分攝入,有助于稀釋膽汁,防止膽汁濃縮。一般每天飲水量應在 1500-2000 毫升左右。
二、生活習慣方面
1. 適度運動:
• 堅持適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、游泳等。運動可以促進身體的新陳代謝,增強體質,同時也有助于膽囊收縮,促進膽汁的排泄,減少結石的形成。
2. 控制體重:
• 避免肥胖,肥胖者患膽總管結石的風險相對較高。通過合理飲食和運動,保持適當的體重,有助于預防結石的發(fā)生。
3. 戒煙限酒:
• 吸煙和過度飲酒可能影響肝膽系統(tǒng)的功能,增加結石形成的風險。盡量戒煙,限制酒精的攝入。
三、疾病預防方面
1. 積極治療原發(fā)疾?。?/p>
• 如膽囊炎、膽囊結石、膽管炎等疾病,應及時治療,避免病情加重導致膽總管結石的形成。
• 對于有蛔蟲感染史的患者,要積極進行驅蟲治療,防止蛔蟲鉆入膽管引起結石。
2. 定期體檢:
• 尤其是有肝膽疾病家族史、肥胖、高血脂等高危人群,應定期進行肝膽超聲等檢查,以便早期發(fā)現和處理潛在的問題。
治療方法也不少呢!癥狀輕、結石小的,咱就先保守治療,讓這小怪獸乖乖聽話。內鏡治療就像個神奇的魔法棒,ERCP 取石,創(chuàng)傷小、恢復快,超厲害。要是這結石太頑固,那就手術治療,把它徹底趕跑。
所以呀,大家可別被膽總管結石嚇倒。平時好好愛護自己的身體,定期體檢,一旦發(fā)現這個小“麻煩精”,趕緊找醫(yī)生幫忙,把它打得落花流水。
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