全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州衛(wèi)生信息:癌癥是影響人類健康的重大公共衛(wèi)生問題,如何將癌癥防治關口前移,是醫(yī)學界一直以來的焦點話題。為努力降低城市中癌癥發(fā)病率、復發(fā)率、致殘率和死亡率,徐州市持續(xù)性實施城市癌癥早診早治項目,取得了較為優(yōu)異的成績。今年,該項目繼續(xù)實施,將對我市2.1萬名高危人群進行癌癥篩查。
過去六年評估居民11.7萬余人
自20世紀80年代世界衛(wèi)生組織明確提出癌癥的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療策略以來,癌癥的篩查和早診早治已被公認為癌癥防控最有效的途徑之一。
2012年,在國家衛(wèi)計委和財政部的大力支持下,城市癌癥早診早治項目正式納入國家重大公共衛(wèi)生專項,在全國14個省份開展針對城市高發(fā)的五大類癌癥(肺癌、大腸癌、上消化道癌、乳腺癌和肝癌)危險因素調查和高危人群評估、癌癥篩查和衛(wèi)生經(jīng)濟學評估工作。我市作為江蘇省的2個項目市之一,自2014年開展了此項工作。
2014年—2019年,我市在鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)啟動實施城市癌癥早診早治項目,取得了顯著的工作成效,六年來,共評估居民11.7萬余人,其中4.5萬余人具有癌癥高風險,人群高風險率約為38.46%。預約體檢3.5萬余人次,完成體檢3萬人次,預約參與率約為85.71%。發(fā)現(xiàn)陽性及可疑患者0.4萬余人次,陽性率約為13.33%。
經(jīng)隨訪,在項目評估人群中共確診腫瘤1064例,大部分為早期腫瘤,包括肺癌204例,乳腺癌112例,結腸癌95例,肝癌83例,胃癌74例,食管癌25例。通過早期診斷治療,有效阻斷了部分癌變發(fā)展,經(jīng)濟減負明顯。
今年計劃篩查2.1萬人左右
今年該項目將繼續(xù)實施,計劃在徐州市主城區(qū)城市人群中,開展肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌高危人群的評估、篩查和早診早治,同時按照項目隨訪方案要求,開展對2014年—2019年篩查發(fā)現(xiàn)的陽性人群的隨診工作。
在癌癥篩查人群選擇方面,2020年我市項目工作問卷調查人數(shù)2.1萬人,臨床篩查人數(shù)1萬人次。其中肺癌篩查4600人次,乳腺癌篩查2100人次,肝癌篩查300人次,上消化道癌篩查600人次,結直腸癌篩查2400人次等。
鼓樓區(qū)、云龍區(qū)各承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查4000人、體檢1600人次;泉山區(qū)承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查6000人、體檢2400人次;開發(fā)區(qū)承擔城市癌癥早診早治項目問卷調查1000人、體檢400人次。
賈汪區(qū)、新沂市、邳州市各承擔肺癌和大腸癌篩查專項問卷調查1800人、體檢1200人。開發(fā)區(qū)承擔肺癌和大腸癌篩查專項問卷調查600人、體檢400人。賈汪區(qū)繼續(xù)完成上消化道癌篩查專項工作。
以社區(qū)為單位整群抽取篩查對象
據(jù)了解,參加城市癌癥早診早治項目的人員要符合以下條件:1.本市戶籍人口,年齡45—74歲;2.具有完全的行為能力;3.愿意簽署知情同意書,愿意提供生物樣本;4.無惡性腫瘤病史,無其他嚴重心、腦、肺疾病或腎功能障礙;5.參加專項篩查者還需符合技術方案規(guī)定的其他條件。此外,項目規(guī)定,以社區(qū)為單位整群抽取篩查對象,不以單一職業(yè)人群作為篩查的對象。
目前,各社區(qū)衛(wèi)生服務中心正在組織篩查,符合條件的居民可攜帶身份證,前往所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心接受調查。參加項目的居民可先進行問卷調查和高危評估,被評估為癌癥高危人群者可前往指定醫(yī)院接受免費的癌癥篩查。
鼓樓區(qū)、云龍區(qū)、泉山區(qū)、開發(fā)區(qū)評估發(fā)現(xiàn)的高危人群至徐州市腫瘤醫(yī)院進行臨床篩查,賈汪區(qū)評估發(fā)現(xiàn)的高危人群至賈汪區(qū)人民醫(yī)院進行臨床篩查,新沂市、邳州市篩查定點醫(yī)院由當?shù)匦l(wèi)健委指定,優(yōu)先選擇徐州市縣區(qū)級癌癥早診早治篩查基地建設單位。
據(jù)介紹,篩查機構會為篩查居民建立專屬檔案袋,用編碼的方式進行統(tǒng)一管理,方便隨時調檔查閱。如果篩查結果異常,醫(yī)院將建議作進一步的確診和治療,檢查者可自行選擇醫(yī)院,后續(xù)相關檢查和治療費用由患者自行支付。
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