市中醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)資訊:兒童是祖國(guó)的花朵,是未來的希望。讓孩子們健康成長(zhǎng),不僅是每一個(gè)家長(zhǎng)的心愿,也是每一名醫(yī)務(wù)工作者及社會(huì)的責(zé)任。
在徐州市中醫(yī)院,有這樣一個(gè)群體,他們守望花朵,呵護(hù)希望,把青春奉獻(xiàn)給兒科事業(yè),將責(zé)任傳承一代又一代——他們是徐州市中醫(yī)院兒科團(tuán)隊(duì)。
徐州市中醫(yī)院兒科創(chuàng)立于1956年建院之始,64年來,始終立足中醫(yī)藥傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),走中西醫(yī)結(jié)合的研究發(fā)展之路,已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)極具特色的中醫(yī)兒科診療高地。
肺炎合劑、三九三伏穴貼、保兒寧沖劑、小兒推拿……為應(yīng)對(duì)兒科常見病、多發(fā)病,特色診療技術(shù)手段接連而出;潘明達(dá)、孫英華、陳國(guó)定、杜躍進(jìn)、王俊俠……為促進(jìn)學(xué)科不斷進(jìn)步,學(xué)科帶頭人無私傳承盡心竭力。
為了守護(hù)兒童健康,為了提升中醫(yī)兒科診療水平——秉持這一發(fā)展理念,徐州市中醫(yī)院兒科人在漫漫醫(yī)路上留下鏗鏘足音,收獲贊譽(yù)無數(shù)。未來,他們將繼續(xù)做好傳承與創(chuàng)新,同心拼搏,攜手奮進(jìn),為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)患兒保駕護(hù)航。
用心傳承名醫(yī)經(jīng)驗(yàn) 守護(hù)兒童健康
中醫(yī)文化是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,是中華民族幾千年健康養(yǎng)生理念及其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)晶。如何傳承和發(fā)揚(yáng)這一寶貴財(cái)富,是每一位中醫(yī)人的使命。自徐州市中醫(yī)院兒科創(chuàng)科以來,各位專家堅(jiān)持貫徹“尊重中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律,傳承精華,守正創(chuàng)新”的理念,立足兒科疾病譜特征,加強(qiáng)名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科臨床的作用。
20世紀(jì)50年代,徐州地區(qū)名中醫(yī)潘明達(dá)先生時(shí)任徐州市中醫(yī)院兒科主任,針對(duì)當(dāng)時(shí)小兒普遍存在的腹瀉、麻疹、腸道寄生蟲等問題,他取之中醫(yī)古法,制出“三散”——五苓散、保和散和參苓白術(shù)散,治療小兒急慢性泄瀉,急性泄瀉還可配合針刺長(zhǎng)強(qiáng)穴;以銀翹散加減治療麻疹;以烏梅湯治療小兒膽道蛔蟲病等,療效顯著,受到廣泛歡迎。
20世紀(jì)70年代,陳國(guó)定接棒潘明達(dá)帶領(lǐng)中醫(yī)兒科團(tuán)隊(duì)。陳國(guó)定跟隨潘明達(dá)先生臨床十余年,深受教益,此外,她曾得到蘇北名醫(yī)魏以綱、劉方軒的指教,還跟隨名醫(yī)江育仁教學(xué)進(jìn)修一年,盡得其傳。由于注重專業(yè)理論學(xué)習(xí),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,她應(yīng)用中醫(yī)理法方藥處理兒科疾病及疑難雜癥時(shí)得心應(yīng)手,獨(dú)樹一幟。
針對(duì)小兒上呼吸道感染咳嗽、支氣管炎、支氣管肺炎發(fā)病率較多的情況,陳國(guó)定于1986年自擬肺炎合劑,臨床療效顯著。自此,肺炎合劑被全院醫(yī)生公認(rèn)用于治療咳嗽的有效藥物。醫(yī)者愛人,兒醫(yī)之愛尤為細(xì)膩。臨床中,她看到中藥湯劑量大,煎煮費(fèi)事且小兒服藥怕苦、打針怕疼,于是又帶領(lǐng)兒科積極開展劑型改革,主持配制出加味正氣散、消食止瀉散、健脾止瀉散、清腸止瀉散等,來治療類型不同的小兒泄瀉,廣泛用于臨床。
小兒厭食、積滯化熱,可考慮養(yǎng)胃糖漿、運(yùn)脾合劑,嬰幼兒皮膚破潰、紅臀,可用紫草油治療……陳國(guó)定的小本子上,記載著她多年來的潛心苦思,琢磨創(chuàng)新,科室后輩也從中獲益良多,繼承開拓,惠及一批批患兒。
竭力推動(dòng)中醫(yī)藥創(chuàng)新 繼承、傳承發(fā)展
治患兒之疾癥,解家長(zhǎng)之憂愁。一直以來,徐州市中醫(yī)院兒科充分挖掘中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特色, 傳承名老中醫(yī)醫(yī)術(shù)經(jīng)驗(yàn),圍繞兒科常見病和多發(fā)病不斷創(chuàng)新診療手段,取得一系列科研成果。
在呼吸系統(tǒng)疾病中,小兒反復(fù)咳嗽尤為需要注意。徐州市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師杜躍進(jìn)指出,發(fā)生反復(fù)呼吸道感染后,僅用抗感染治療是難以見效的,必須從根本上調(diào)整患兒的體質(zhì),增強(qiáng)其抗御疾病的能力,才能達(dá)到治標(biāo)更治本的目的。為此,他們配制出保兒寧沖劑,可起到益氣固表、健中醒脾的效果,對(duì)反復(fù)呼吸道感染、消化不良或脾胃功能不調(diào)等患兒,均可起到提高免疫力的作用。據(jù)了解,保兒寧沖劑由老專家孫英華和陳國(guó)定首倡,后被科室繼承推廣。早在1984年,這項(xiàng)成果就榮獲江蘇省科技進(jìn)步四等獎(jiǎng)。如今,該配方仍廣泛用于臨床,受到患兒家長(zhǎng)的一致好評(píng)。
兒童遺尿癥也是兒科疾病中的“老大難”,如果治療不及時(shí),會(huì)嚴(yán)重影響孩子的自信心,還會(huì)引發(fā)各種身體疾病。針對(duì)于此,中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師楊卉認(rèn)為,遺尿癥患兒除了吃西藥以外,還可以用中醫(yī)來治療。除了服用中藥、配合針灸之外,她尤其推薦耳穴貼壓治療法。
“耳穴貼壓取穴神門、膀胱、腎、緣中、尿道等,可以通過大腦皮層刺激,使排尿反射恢復(fù)正常。經(jīng)常貼壓這些穴位,可以溫養(yǎng)膀胱腎臟,益氣固本,達(dá)到縮尿止遺的目的。”楊卉說,利用耳穴貼壓治療小兒遺尿,不僅臨床效果不錯(cuò),該方法還獲得了2004年度江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。
此外,為治療小兒腹痛、腹瀉、便秘、積滯、厭食等問題,推出養(yǎng)胃糖漿、運(yùn)脾合劑、健脾止瀉散、消食止瀉散、清腸止瀉散等一批自制制劑;為改善泌尿問題,推出了益智止遺糖漿;為改善小兒多動(dòng)、抽動(dòng)問題,推出了腦靜1號(hào);為改善小兒陰虛、氣虛之證,推出玉龜膏、芪蓮膏等??傊?,“為患兒解除病痛”正是中醫(yī)院兒醫(yī)人不斷推陳出新的動(dòng)力。
不斷拓寬外治療法 推動(dòng)中醫(yī)診療
回溯古法,問道名醫(yī),觀照臨床,改良創(chuàng)新。在中醫(yī)傳承之路上,中醫(yī)院不僅有中醫(yī)藥創(chuàng)新,還有中醫(yī)外治法。外治療法以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),以整體觀念和辯證施治為原則,其簡(jiǎn)便易行,療效確實(shí),既可療疾又可防病。徐州市中醫(yī)院兒科自1984年全科開展外治療法以來,兒科治療途徑大大拓寬。
比如使用防感香袋防治上呼吸道感冒,用藥枕治療鼻炎和過敏性鼻炎,用暖臍膏治療泄瀉,采用捏脊治療小兒厭食,耳穴貼壓治療小兒遺尿等。在一眾外治療法中,要說市民最為熟知的,還是穴位貼敷。
“穴位貼敷療法是應(yīng)用中草藥制劑施于皮膚、孔竅、腧穴及病變局部等部位的治病方法。藥物透過穴位、通過經(jīng)絡(luò)而直達(dá)病所,既能宣肺平喘,祛痰利氣,散寒逐飲,又能益氣扶正,標(biāo)本兼治。”徐州市中醫(yī)院兒科負(fù)責(zé)人、主任中醫(yī)師王俊俠說,穴位貼敷在市中醫(yī)院臨床已應(yīng)用了30多年,這一療法不光適用于成年人,也適用于兒童。
王俊俠指出,穴位貼敷對(duì)小兒支氣管哮喘、過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、慢性咽喉炎、反復(fù)呼吸道感染、腹瀉、遺尿、免疫功能低下等方面都有良好的療效,在每年的三伏、三九天集中施治,或在平時(shí)門診也可以根據(jù)不同病情對(duì)癥貼敷,綠色又安全。
為了進(jìn)一步發(fā)揮外治療法“簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)”優(yōu)勢(shì),在范從海院長(zhǎng)的親自推動(dòng)協(xié)調(diào)下,兒科與推拿科啟動(dòng)聯(lián)診模式,采用中醫(yī)辯證診斷+專業(yè)推拿來治療常見小兒疾病。一名5歲男童發(fā)燒三天不退,最高燒到40℃,吃藥掛水皆無效,來到兒科門診后,王俊俠診脈判定其為脾胃蘊(yùn)熱,食積化熱,接著孩子被帶到隔壁的推拿室接受治療。推拿技師采用消食導(dǎo)滯、通腑瀉熱手法為其推拿15分鐘,并配合放血治療。一個(gè)療程結(jié)束后,孩子微微發(fā)汗;第二天,孩子不僅燒全退了,精神也大為好轉(zhuǎn)。
王俊俠說,小兒推拿可替代部分西藥,減少西藥毒副作用,預(yù)防病毒侵蝕和滋生,達(dá)到有病治病、無病保健的目的。目前,他們推出的兒科與推拿科聯(lián)合診療,為12歲以下小兒提供推拿治療,廣為患兒和家長(zhǎng)接受。
提升專病診療能力 精準(zhǔn)治療
小兒體質(zhì)嬌弱,易遭疾病侵襲,疾病種類繁多,這就需要將兒科不斷細(xì)分,精準(zhǔn)治療。
近年來,徐州市中醫(yī)院兒科以專病專治為發(fā)展方向,積極打造專病門診,提升專病診療能力。他們從兒科普系疾病中選取了具有中醫(yī)治療特色、臨床療效確切的5種疾病,分別成立專病門診,如王俊俠坐診的過敏性紫癜專病門診、楊卉坐診的生長(zhǎng)發(fā)育專病門診、馬元君坐診的抽動(dòng)障礙專病門診,杜躍進(jìn)坐診的哮喘專病門診,趙童童坐診的遺尿?qū)2¢T診。
專病門診有何優(yōu)勢(shì)?我們不妨來看一個(gè)例子。孩子老不長(zhǎng)個(gè)子,家長(zhǎng)就會(huì)很擔(dān)心,但除了營(yíng)養(yǎng)跟得上,督促其保證睡眠和適度運(yùn)動(dòng)外,似乎也沒有別的什么好辦法。當(dāng)家長(zhǎng)求助到徐州市中醫(yī)院兒科生長(zhǎng)發(fā)育專病門診后,醫(yī)生會(huì)對(duì)患兒進(jìn)行辨證施治,從中醫(yī)角度給予多種療法,以促進(jìn)患兒生長(zhǎng)。
楊卉說,矮小身材兒童臨床以脾胃氣虛和脾腎兩虛多見,針對(duì)于此,中醫(yī)分型施治,脾胃氣虛的予以補(bǔ)脾健胃、益氣助運(yùn),脾腎兩虛的予以補(bǔ)益脾腎。同時(shí),中醫(yī)外治法也能有效改善患兒的脾胃氣虛或脾腎兩虛情況,比如推拿療法,捏脊療法,刺四縫等。食療方面也會(huì)根據(jù)孩子體質(zhì)進(jìn)行相關(guān)推薦。
又比如小兒抽動(dòng)癥,西醫(yī)一般采用心理調(diào)適治療、藥物治療、還有手術(shù)治療等方法。對(duì)于很多患兒來說,心理調(diào)式效果不甚明顯,藥物治療的話,存在副作用。此時(shí),中醫(yī)治療能起到不錯(cuò)的作用。市中醫(yī)院兒科主任中醫(yī)師馬元君介紹,中醫(yī)將抽動(dòng)癥病機(jī)多歸咎為腎虧、脾虛、痰擾、肝亢,終致肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)所致,其治療法則是息風(fēng)止動(dòng),佐以豁痰定抽,滋腎補(bǔ)脾。
在抽動(dòng)癥??崎T診,會(huì)根據(jù)抽動(dòng)癥患兒的不同表現(xiàn),采用中藥口服,配合耳穴壓豆及小兒推拿的綜合治療。“中藥口服及耳穴療法對(duì)小兒抽動(dòng)癥有較好的效果,而小兒推拿能疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和臟腑,松弛肌肉,調(diào)暢氣血,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。”馬元君如是說。
還有過敏性紫癜及紫癜性腎炎,該病容易反復(fù),經(jīng)久不愈,患兒家長(zhǎng)非??鄲溃谑兄嗅t(yī)院過敏性紫癜專病門診,通過中醫(yī)辨證施治,無副作用,也不易復(fù)發(fā)。
精準(zhǔn)診斷,辨證施治,同時(shí)采用中西醫(yī)綜合療法。這一模式不僅能有效提升患者治愈率,還能讓患者少跑路,這正是專病門診的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
發(fā)揮中醫(yī)學(xué)科優(yōu)勢(shì) 整合學(xué)科發(fā)展
從1956年至今,徐州市中醫(yī)院兒科已走過64年的發(fā)展歷程,經(jīng)過幾代中醫(yī)兒科人的不懈努力與付出,已發(fā)展成為治療病種廣泛、治療手段多樣、診療特色突出的深受患兒家屬好評(píng)的科室??剖椰F(xiàn)有4名主任中醫(yī)師、3名主治中醫(yī)師和1名住院中醫(yī)師,其中,市名中醫(yī)1人,院名中醫(yī)3人,兒科專業(yè)碩士研究生3人。承擔(dān)著南京中醫(yī)藥大學(xué)的兒科教學(xué)和兒科臨床各項(xiàng)科研工作。
談及科室未來發(fā)展,學(xué)科負(fù)責(zé)人王俊俠表示,他們將一如既往地發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),同時(shí)加強(qiáng)西醫(yī)診療技術(shù)的吸收應(yīng)用,通過整體診療水平的提升來更好地服務(wù)廣大患兒。
據(jù)了解,中醫(yī)藥在兒科臨床方面存在諸多優(yōu)勢(shì),如在降低患病率、減少抗生素應(yīng)用等方面優(yōu)勢(shì)突出,在兒童保健、疾病預(yù)防、康復(fù)調(diào)理等方面獨(dú)具特色。近年來,我國(guó)兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源短缺問題凸顯,特別是實(shí)行全面兩孩政策后,兒科醫(yī)療、保健的需求更為迫切。在這一背景下,徐州市中醫(yī)院兒科將加強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)科內(nèi)涵建設(shè),傳承精華,師古不泥古,揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),同時(shí)吸收現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和文明成果,創(chuàng)新中醫(yī)藥“理法方藥”理論與實(shí)踐。
臨床方面,將把發(fā)展??茖2〗ㄔO(shè)作為今后立足點(diǎn),以此提高??戚椛淠芰?,提升??漆t(yī)療技術(shù)水平和臨床服務(wù)能力。制定兒科常見病的診療路徑,推廣中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的診療同質(zhì)化,打造區(qū)域行業(yè)內(nèi)具有鮮明特色和影響力的中醫(yī)診療品牌。
科研方面,堅(jiān)持以中醫(yī)辨證思想為內(nèi)涵,開展多層次學(xué)術(shù)交流,深入挖掘名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)學(xué)術(shù)傳承與創(chuàng)新。對(duì)于趙童童、徐賢達(dá)、陳曉婷、楊芬等年輕骨干,科室將重點(diǎn)關(guān)注,積極搭建培養(yǎng)平臺(tái)。
“少年強(qiáng)則中國(guó)強(qiáng)”,兒童健康關(guān)系到千萬家庭的幸福和中華民族的未來。王俊俠表示,他們將以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,堅(jiān)持發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),提倡中西醫(yī)并重,把醫(yī)者初心貫徹到兒科事業(yè)發(fā)展的全過程、各方面,為兒童健康保駕護(hù)航,為“健康中國(guó)”添磚加瓦。
徐州健康熱線:0516-85707122