市中心醫(yī)院抓嚴(yán)抓細(xì)，將疫情防控落實(shí)到每位患者
出院
分診臺(tái)消毒
市婦幼保健院嚴(yán)格執(zhí)行每日消毒防護(hù)
全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 疫情動(dòng)態(tài)：“春天來了，咱們一起回家!”
2月23日，徐州市傳染病醫(yī)院門前，3名新冠肺炎確診患者治愈出院，他們向醫(yī)護(hù)人員鞠躬致謝，帶著聲聲叮嚀與祝福，喜悅地踏上回家的路。至此，在我市累計(jì)收治的79例確診病例中，67例治愈出院，出院病例和治愈率均列全省第一。而在這些康復(fù)患者中，已先后有21人自愿捐獻(xiàn)血漿并簽署意向書，還有3人電話報(bào)名申請(qǐng)捐獻(xiàn)血漿，他們紛紛加入拯救生命的戰(zhàn)隊(duì)，讓更多重癥患者受益。
西行600公里，在武漢，在黃石，六批258名徐州應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員先后奔赴荊楚大地，增援湖北戰(zhàn)“疫”，越來越多的患者在他們的精心救治護(hù)理下病情好轉(zhuǎn)、康復(fù)出院，他們說：“這，就是我們每天最想聽到的好消息!”
幾乎同步，2月中下旬，隨著我市復(fù)工復(fù)產(chǎn)的有序推進(jìn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展生機(jī)勃勃，醫(yī)療民生保障在戰(zhàn)“疫”中紛紛交出暖心答卷，春的腳步聲越來越近。
驅(qū)病魔 一線救患者
在徐州，新冠肺炎出院病例和治愈率保持全省第一，經(jīng)過13天連續(xù)救治，近日，我市唯一一例甚至是全省最危重型病例也已成功轉(zhuǎn)危為安。在這背后，更多的是全市醫(yī)護(hù)工作者高超的救治水平和付出的艱辛努力。
戰(zhàn)“疫”伊始，圍繞“病例零死亡”目標(biāo)，我市就嚴(yán)格落實(shí)“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”四集中原則，早期統(tǒng)籌謀劃，制訂收治預(yù)案，統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源，集中精干醫(yī)療專家指導(dǎo)醫(yī)療救治，將全市確診病例及病原學(xué)檢測陽性者集中收治在定點(diǎn)醫(yī)院徐醫(yī)附院和徐州市傳染病醫(yī)院，將市區(qū)疑似病例集中收治在臨床觀察醫(yī)院，做到應(yīng)收盡收，早期干預(yù)。
第一時(shí)間內(nèi)，我市成立市防治專家組及定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療救治專家組，集合最優(yōu)秀的專家、護(hù)理團(tuán)隊(duì)，統(tǒng)籌調(diào)配呼吸機(jī)等救治急需的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施設(shè)備46臺(tái)(件)，尤其是ECMO(體外膜肺氧合)的有力保障，快速建成遠(yuǎn)程查房系統(tǒng)及遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省、市專家即時(shí)會(huì)診。
專家早期進(jìn)駐定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。組織市專家組成員早期進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)治療并進(jìn)駐定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與救治工作。建立收治病例病情日?qǐng)?bào)告制度，強(qiáng)化并完善病例收治、病情研判、病情報(bào)告、現(xiàn)場指導(dǎo)、巡診會(huì)診、網(wǎng)上指導(dǎo)及遠(yuǎn)程會(huì)診等相關(guān)工作，確保危重病例早發(fā)現(xiàn)，防止輕癥病例向重癥發(fā)展。對(duì)于病情進(jìn)展變化的病例，及時(shí)申請(qǐng)省、市兩級(jí)專家會(huì)診。
早期進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。嚴(yán)密關(guān)注可疑、疑似病例的診斷、治療，加強(qiáng)對(duì)隔離觀察病人的治療，對(duì)觀察病例開展集體會(huì)診，及早采取醫(yī)療措施，實(shí)施早期干預(yù)、全程防控。建立發(fā)熱門診留觀病情每日即時(shí)統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度，對(duì)發(fā)熱留觀病例一日一報(bào)一梳理，及時(shí)進(jìn)行梳理研判，對(duì)出現(xiàn)臨床癥狀的疑似病例及早進(jìn)行隔離治療，確保早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早診斷、早治療。
建立早期病情研判機(jī)制。“一例一治療，一例一手冊(cè)”，對(duì)收治病例開展系統(tǒng)會(huì)診，每個(gè)患者都形成一本治療手冊(cè)，制訂個(gè)性化專門會(huì)診及治療方案。密切關(guān)注、全程跟蹤在院病例的病情變化，早期進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)研判，重點(diǎn)關(guān)注老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、手術(shù)后及伴有基礎(chǔ)疾病的病例，確保危重病例早發(fā)現(xiàn)，防止輕癥病例向重癥發(fā)展。對(duì)重癥病例，嚴(yán)密監(jiān)測病情變化，實(shí)行每日病情專報(bào)制度及市專家每日兩會(huì)診制度。同時(shí)，注重中西醫(yī)結(jié)合治療，積極實(shí)施中醫(yī)會(huì)診，重癥中醫(yī)專家進(jìn)駐一線診療工作，同時(shí)對(duì)每例病例開展中醫(yī)藥治療，收到良好效果。
加強(qiáng)新冠肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)。成立徐州市新冠肺炎疫情心理危機(jī)干預(yù)應(yīng)急管理工作小組，依托市東方人民醫(yī)院在疫情防控期間負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理新冠肺炎心理危機(jī)干預(yù)工作，制定《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機(jī)干預(yù)工作方案》，設(shè)立應(yīng)對(duì)疫情心理援助熱線，加強(qiáng)心理健康科普知識(shí)培訓(xùn)教育，為新冠肺炎感染人群、醫(yī)務(wù)人員及公眾提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù)，預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓，防范因心理壓力引發(fā)的極端事件。
戰(zhàn)疫情 佑一方安康
陽春三月將至，堅(jiān)守在武漢、黃石的徐州醫(yī)護(hù)工作者們?nèi)栽诶^續(xù)奮戰(zhàn)，他們用戰(zhàn)疫日記記錄下對(duì)這片土地、這城人民和這次疫情的所聞所感。
市一院眼底病二病區(qū)副護(hù)士長許博援助的是武漢體育中心方艙醫(yī)院。2月22日，她錯(cuò)過了兒子十周歲生日。“今天是你十歲生日，也是媽媽第一次缺席的生日。但是媽媽相信你一定會(huì)理解媽媽。你是一個(gè)多么仁義、多么善良的孩子呀，你一定會(huì)為媽媽感到驕傲和自豪的對(duì)不對(duì)?”當(dāng)天，她跟兒子視頻連線，告訴他這邊有很多人染上了病毒，但是他們都非常堅(jiān)強(qiáng)，都在勇敢的和病毒作斗爭。“等我長大了，我也要當(dāng)戰(zhàn)士和媽媽并肩作戰(zhàn)。”兒子還反復(fù)提醒許博：“媽媽，你要照顧好自己的身體。”
在黃石市陽新縣人民醫(yī)院，沛縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士席風(fēng)貴從當(dāng)?shù)豂CU醫(yī)護(hù)人員手中接下戰(zhàn)“疫”接力棒。他在日記中這樣寫道：“我們接管后，全隊(duì)的醫(yī)療護(hù)理工作已能夠順利開展，大家斗志高昂，干勁十足。今天有病人對(duì)我們說，你們了不起，謝謝你們。下班時(shí)遇到一位當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生，他得知我是江蘇醫(yī)療隊(duì)的，連忙說，辛苦啦!你們的到來，讓我們更有信心，謝謝你們。雖然大家都戴著厚厚的口罩，看不到彼此的表情，但是從眼角看到了對(duì)方的善意。什么時(shí)候才能脫下口罩，互相看清對(duì)方的臉龐呢?真心希望這一天快點(diǎn)到來。”
“沒有生而勇敢，只有選擇無畏。”市康復(fù)醫(yī)院康復(fù)六七科副護(hù)士長秦丹的父母都是社區(qū)書記，全家都是黨員，都一直奮戰(zhàn)在戰(zhàn)“疫”一線，作為醫(yī)護(hù)人員哪里需要支援，自己就必須去，哪怕是要暫時(shí)離開家中兩個(gè)孩子，罹患尿毒癥的公公定期需要透析。她在武漢給父母寫下一封平安家書：“家里汪偉照顧得都很好，我公公的病情也很穩(wěn)定，繼續(xù)兩天透析一次，他們都很支持我，剛才我跟他們視頻了，二寶會(huì)跟我說，愛媽媽，想媽媽，媽媽回來!有這么強(qiáng)大的后備支持，再大的困難女兒都能挺過去!您和我老爸已經(jīng)在工作崗位連軸轉(zhuǎn)將近一個(gè)月了吧，一定要注意身體，家里一切請(qǐng)放心……”
“回想這幾天來武漢的經(jīng)歷，處處讓我暖心。”徐礦總醫(yī)院呼吸科副主任施萍的戰(zhàn)“疫”日記讀來催淚：“來武漢時(shí)機(jī)組人員飽含熱情哽咽著的祝福，疫區(qū)戰(zhàn)友對(duì)我們的關(guān)心和問候，班車司機(jī)上下車時(shí)對(duì)我們每個(gè)人的關(guān)心交代，還有我們進(jìn)出隔離病房時(shí)本地醫(yī)務(wù)人員不論早晚的陪伴指導(dǎo)。我是這批醫(yī)護(hù)人員中年齡最大的，是大姐姐。我肯定會(huì)在工作上、生活上、思想上多幫助照顧她們，目前還好，大家情緒都很穩(wěn)定，請(qǐng)放心，我一定把她們安全帶回徐州，我們14個(gè)人出發(fā)，一定會(huì)是14個(gè)人安全回去的。”
張競文是來自市兒童醫(yī)院95后年輕護(hù)士，臨上飛機(jī)她才在電話里告訴媽媽自己要去武漢支援了。“我不怕苦，唯一的希望就是想自己的付出能多挽救一條生命。”她也想讓遠(yuǎn)方的媽媽放心，“媽媽，沒事，你不要擔(dān)心，我們的防護(hù)措施很好，這個(gè)時(shí)候我作為一名護(hù)士，我要盡自己的一份力。”
8年前，新沂市人民醫(yī)院護(hù)士周瑋曾在湖北求學(xué)5年。“我和姐妹們說，要是遇到不會(huì)說普通話的病人，讓我來護(hù)理好了，或者我給你們當(dāng)翻譯。武漢，我又回來了，您還記得我嗎?”她在戰(zhàn)疫日記中動(dòng)情地寫道：“雨雪停歇，陽光正好，我想對(duì)武漢、對(duì)湖北說，武漢，別怕!湖北，別怕!讓我們一起攜手照顧你!”
保民生 守一城平安
出征的打好最前鋒，守家的護(hù)好家平安?？?ldquo;疫”關(guān)鍵時(shí)期，為全力保障全市人民群眾身體健康，全市衛(wèi)生健康部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛“拿出”強(qiáng)有力的保障舉措。
根據(jù)應(yīng)急指揮部的整體部署和12號(hào)通告要求，當(dāng)前全市在繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人員的精準(zhǔn)管控的前提下，做好常規(guī)醫(yī)療供給保障工作。全市各級(jí)衛(wèi)生健康部門將繼續(xù)做好疫情的監(jiān)測檢測，加強(qiáng)病例醫(yī)療救治，指導(dǎo)企業(yè)、學(xué)校等重點(diǎn)單位開展疫情防控，切實(shí)做好防輸入、防擴(kuò)散工作。
其中，對(duì)口腔科、眼科、耳鼻喉科、美容科類門診部，以及所有診所、體檢機(jī)構(gòu)繼續(xù)停診，其他類門診部恢復(fù)診療;繼續(xù)暫停?？漆t(yī)院與綜合醫(yī)院上述專科的非急癥診療項(xiàng)目。繼續(xù)提供診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，暫停支氣管鏡、胃鏡擇期檢查以及需要支氣管插管的非急需手術(shù)。
春節(jié)假期期間，市中心醫(yī)院急診接診總量有所下降，但心腦血管疾病和呼吸系統(tǒng)疾病的患者數(shù)量依舊很多。急診門診預(yù)檢分診確保每一個(gè)人都篩查到，急危重癥接診一對(duì)一陪檢，避免交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其保障對(duì)急危重癥患者的及時(shí)救治。醫(yī)院產(chǎn)科嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制及病史采集工作，堅(jiān)守母嬰安全底線。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的優(yōu)勢作用，加強(qiáng)在“線上孕婦學(xué)校”的就醫(yī)指導(dǎo)，在抖音開通“好孕一生”“十月呵護(hù)”欄目，定期發(fā)送母嬰科普視頻。作為危重病人最多的ICU病房，除做好危重病人常規(guī)搶救、治療、會(huì)診等工作，更做好排查防護(hù)，多措并舉保證患者安全。血液凈化中心實(shí)行“全封閉、單隔離、群防控”的嚴(yán)格措施，讓透析患者放心更安心。
抗“疫”護(hù)理兩不誤，市康復(fù)醫(yī)院安排護(hù)理員在病區(qū)入口24小時(shí)堅(jiān)守，由護(hù)士長帶隊(duì)，細(xì)致宣教疫情防控知識(shí)，協(xié)調(diào)解決患者實(shí)際困難，協(xié)助負(fù)面情緒心理疏導(dǎo)。為避免交叉感染，醫(yī)院還在門診預(yù)檢分診處設(shè)立無接觸接收點(diǎn)，接收家屬送來的生活物品后，由門診護(hù)士消毒處理，并通知病區(qū)護(hù)理員前來領(lǐng)取;針對(duì)外地患者，護(hù)理員每隔兩天協(xié)助患者陪人外出采購生活物品。
為保障公共衛(wèi)生安全，市兒童醫(yī)院加強(qiáng)院感防控，自1月下旬起做好所有入院人員的體溫篩查，設(shè)置24小時(shí)預(yù)檢分診，一旦發(fā)現(xiàn)可疑患兒立即引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診，提檔升級(jí)發(fā)熱門診，完善接診治療流程，保障防護(hù)物資供應(yīng)。確保預(yù)檢分診和發(fā)熱門診有效運(yùn)行，優(yōu)先接診急危重癥患兒，引導(dǎo)患兒家長錯(cuò)峰就診，無緊急情況可暫不就診。合理安排住院患兒，合理控制手術(shù)數(shù)量，非急診手術(shù)可酌情延后擇期進(jìn)行，并向患兒家長做好溝通解釋。醫(yī)院還借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)開展發(fā)熱門診線上咨詢服務(wù)，幫助家長答疑解惑。
市東方人民醫(yī)院將集中治療休養(yǎng)的精神病人的安全保障工作作為當(dāng)前最重要的工作來抓，在做好疫情防控的同時(shí)，嚴(yán)格門診、住院、居家管理，采取多種措施落實(shí)醫(yī)療安全。疫情期間暫停家屬常規(guī)探視，為住院患者統(tǒng)一采購生活必需品。對(duì)于居家康復(fù)的在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者，落實(shí)嚴(yán)重精神障礙管理治療工作規(guī)范要求。由于我市各社區(qū)嚴(yán)格實(shí)行車輛及人員出入管制，為解決現(xiàn)階段部分居家精神病人急需用藥的問題，醫(yī)院在云龍區(qū)、鼓樓區(qū)、泉山區(qū)、經(jīng)開區(qū)和賈汪區(qū)開展疫情期間嚴(yán)重精神障礙患者送藥上門服務(wù)。對(duì)于病情穩(wěn)定患者，適當(dāng)延長處方藥物劑量，最長可開具3個(gè)月藥量。
徐礦總醫(yī)院出臺(tái)“硬核”舉措，在做好援助工作的同時(shí)，積極開展正常診療工作，開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院APP線上問診。門診患者嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”，病區(qū)實(shí)行24小時(shí)門禁管理，嚴(yán)格按照一人一陪護(hù)制度，無卡禁入病房，杜絕交叉感染發(fā)生。疫情防控期間，除高危科室保留急診外，其他所有科室門診、病房、手術(shù)、治療正常開展。按照患者病情分類管理，全力救治急危重癥患者。對(duì)入院治療和手術(shù)的外地、外省患者，在嚴(yán)格問診確保無流行病學(xué)、接觸史的情況下，將患者及時(shí)收治入院、及時(shí)完善檢查、及時(shí)開展手術(shù)。
市口腔醫(yī)院建議廣大市民，若非外傷、頜面部間隙感染或牙齒劇烈疼痛等急癥，可根據(jù)實(shí)際情況擇期就診，復(fù)診患者可聯(lián)系主治醫(yī)師更改預(yù)約時(shí)間。為保障醫(yī)護(hù)人員安全，醫(yī)院在大門入口處、樓梯口、急診室門口設(shè)下三道防線，為就診患者測體溫。臨床一線的醫(yī)護(hù)人員全部配備三級(jí)防護(hù)設(shè)備，行政后勤職能科室的職工則配備二級(jí)防護(hù)設(shè)備。采用分時(shí)預(yù)約掛號(hào)制度，減少患者候診時(shí)間，有效阻止患者聚集并做到“錯(cuò)時(shí)就診”。為減少患者外出，在官網(wǎng)、微信公眾號(hào)開通線上答疑，與患者進(jìn)行互動(dòng)，醫(yī)生個(gè)人也開通公眾號(hào)，進(jìn)行相關(guān)科普，告知市民在疫情期間牙齒出問題應(yīng)該怎樣注意以及自我防護(hù)提醒等。
同心戰(zhàn)“疫”，疫去春來。無論我們身在何處，都在為抗擊疫情作著力所能及的貢獻(xiàn)，防疫民生“兩手抓、兩手硬”，在我們的共同努力下，奪取“雙勝利”的那一天一定不遠(yuǎn)!
來源：徐州日?qǐng)?bào)
文：徐報(bào)融媒記者 孟祥 通訊員 談建榮
圖：徐報(bào)融媒記者 白雪 通訊員 裴爭爭 范玉磊 姚萌 劉明
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